LEK2 - Atmung Flashcards
obere Atemwege, untere Atemwege, Atemtechnik und Atemregulation
Äußere Nase
Form von Knorpel geprägt
- Nasenlöcher
- Nasenflügel
- Nasenspitze
- Nasenrücken
- Nasenwurzel
innere Nase
Nasenhöhle
- Nasenscheidewand
- Choane (hintere Nasenöffnung > Übergang Nase / Rachen)
- untere Nasenmuschel
- mittlere Nasenmuschel
- obere Nasenmuschel
Funktionen der Nasen
- Aufnahme der Luft
- Erwärmung der Luft
- Reinigung der Luft (Schleimhaut)
- Anfeuchtung d. Luft
- Niesreflex
- Resonanzraum f. Stimme
- Riechfunktion
Nasennebenhöhlen
Stirnhöhlen
Siebbeinhöhlen
Kielbeinhöhlen
Kieferbeinhöhlen
Rachen / Pharynx
- Nasopharynx = Epipharynx
- Oropharynx = Mesopharynx
- Laryngopharynx = Hypopharynx
Kehlkopf / Larynx
Kehlkopfdeckel (Epiglottis) Schildknorpel Stellknorpel Ringknorpel Stimmritze Stimmbänder (Ligamenta vocalia)
Luftröhre
= Trachea
Luftröhrenteilungsstelle = Bifurcatio tracheae
Bronchien
Hauptbronchien > Lappenbronchien > Segmentbronchien > Bronchioli > Bronchioli respiratori
Alveolen
Tbc
Lunge
Rechter und linker Lungenflügel Im Pleuraraum: Lungenfell = Pleura parietalis Rippenfell = Pleura viszeralis Pleuraspalt gefüllt mit Pleuraflüssigkeit (Unterdruck)
Inspiration
Vergrößerung des Brustkorbs durch Kontraktion des Diaphragmas und der äußeren Zwischenrippenmuskulatur (Muskulii intercostalis externi)
Exspiration
Verkleinerung des Brustkorbs durch Erschlaffung des Diaphragmas und der Muskulii intercostalis externii sowie zusätzlich Kontraktion der Mm. intercostalis internii
Restriktive Störungen
= verringerte Ausdehnungsfähigkeit / Compliance - Atelektasen - Fibrose - Deformation des Thorax Muskelerkrankung Pneumothorax Pleuraerguß, Verwachsung von Pleurablättern => Verringerte Vitalkapazität
Pleura
Brustfell, bestehend aus einem inneren Lungenfell (Pleura visceralis) und äußeren Rippenfell (Pleura parietalis).
Gefüllt mit Pleuraflüssigkeit (Unterdruck)
Obstruktive Störungen
= Verengung der Atemwege d.h. erhöhter Atemwegswiderstand / Resistance
- Asthma bronchiale
- chronisch obstruktive Bronchitis
- Lungenemphysen
- Mukoviszidose
=> Tiffeneau-Test = verringertes FEV(1) und erhöhtes Residualvolumen
Lungentelektase
Alveolenwände kleben aneinander
- primäre Atelektase = angeboren
Ursachen: Störung / Fehlbildung Atemzentrum, Mangel an Surfactant
- sekundäre Atelektase = erworben
Ursachen: Pneumothorax, Pleuraergüsse, Verschluss der Atemwege
Symptome: Tachypnoe > 60/min, Zyanose, Hipoxie, Hyperkapnie
Therapie:
angeboren: symptomatisch O2 / kausal: Surfactant
erworben: Atemübungen, Klopfmassage, ggf. Bronchienerweiterung, Antibiose
Lungenembolie
akuter Verschluss einer Lungenarterie durch einen Embolus (Gefäßpfropf, Blutpfropf)
Ursache: 90% Thrombus aus tiefen Bein- oder Beckenvenen (Phlebothrombose)
seltener Gas, Fett-Tröpfchen, Fremdkörper, Tumormetastasen
Symptome: Dys- und Tachypnoe Husten mit Blut, Zyanose, Throaxschmerz, Angst, Unruhe, Kaltschweißigkeit Tachykardie, pulmonale Hypertonie, Cor pulmonale, HZV niedrig, Blutdruckabfall in Aorta, Schock
Therapie; Hochlagern, O2-Gabe, Sedierung, Schmerztherapie, Reanimation, Antikoagulatien (Heparin, Phenproconmom), Thrombolytika = Fibrolytika (Urokinase, Strepto-Staphylokokkenkinase, tPA; ggf. Plasmin)
Asthma cardiale
vom Herzen verursachtes Asthma
Ursache: Linksherzinsuffizienz
Symptom: Blutstau, Austritt von Flüssigkeit (Ödeme), Bronchiospasmus, asthmaähnliche Symptome
Therapie: kausale Therapie, Diuretika, Antiasthmatika
Pulmonale Hypertonie und cor pulmonale
Lungenherz. Druckbelastung der rechten Herzhälfte durch pulmonale Hypertonie
Ursache (akut): Lungenembolie, Asthmaanfall
Ursache (chron.): Asthma bronchiale, COPD, Emphysen, Fibrose, Mukoviszidose, Mitral-, Aortenklappenfehler
Symptome: Herzmuskelhypertrophie > Insuffizienz > weniger Auswurf, Dys-, Tachipnoe, Tachykardie, Zyanose, Thoraxschmerz, Ödeme, Halsvenenpulsation, Ascites, Stauungsleber, -gastritis
Therapie: Primarströmung, Herztherapeutika
Hypoxische Hypertoxie
Niedriger arterieller O2 Partialdruck (große Höhe, alveoläre Hypoventilation; verminderte pulmonale Diffusionskapazität, anomales Ventilations/Perfusions-Verhältnis)
Anämische Hypertoxie
Verminderte Gesamt-O2-Menge, die an Hb gebunden ist (durch Blutverlust, Anämie, Kohlenmonoxid-Vergiftung)
Ischämische Hypoxie
Reduzierter Blutfluss (durch Herzinsuffizienz, Schock, Thrombose)
Histotoxische Hypotoxie
Unfähigkeit der Zellen O2 zu verwerten, als Folge einer Vergiftung (Cyanid und adere Stoffwechselgifte)
COPD
Symptome: Auswurf, Husten, Atemnot
Exspektorantien
z. B. Acetylcystein
Arzneimittel, die bei produktivem Husten eingesetzt werden. Sie fördern das Entfernen von Bronchialsekret aus den Bronchien und der Trachea.
Sarkoidose
knotenartige Veränderungen v.a. im Lungengewebe (Granulome)
Emphysem
Überblähung. Krankhafte Aufblähung von Geweben oder Organen, besonders der Lunge, durch Luft oder Fäulnisgase
