Leishmaniose visceral Flashcards

1
Q

Agente da leishmaniose visceral.

A

Leishmania infantum/chagasi.

Leishmania donovani.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ciclo de vida e transmissão da leishmaniose visceral.

A

Hospedeiro intermediário: família dos flebotomíneos (ex.: Lutzomya longipalpis).
Forma infectante inicial no homem: promastigota.
Infecta células imunes, principalmente o macrófago e outros macrócitos.
Dentro do macrófago, ela se transforma em amastigota.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quadro clínico comum da leishmaniose visceral.

A

Incubação: 2 a 6 meses (doença subaguda).

Indisposição, febre, emagrecimento.
Esplenomegalia (pode ser de grande monta - passa da cicatriz umbilical)
Plenitude pós prandial.
Citopenias (clássico: pancitopenia).
Outros: nefrite, abortamento..

As vezes tem hepatomegalia.
Não temos adenomegalia no BR..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Curiosidade: O que pode causar esplenomegalia de grande monta - passa da cicatriz umbilical?

A
Calazar.
Leucemia crônica.
Tricoleucemia.
Malária.
Esquistosomose.
Mielofibrose.
Doença de Gaucher.
Síndrome de Felty.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quadro clínico grave da leishmaniose visceral.

A

Síndrome anêmica severa.
Caquexia.
Edema (hipoalbuminemia).
Disfunção hepática (com icterícia e ascite)
Manifestações hemorrágicas (plaqueta baixa + disfunção hepática)
Infecção bacteriana secundária.
Linfohistiocitose hemofagocítica.

Detalhe: A leishmania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnóstico da leishmania visceral.

A
Histologia (ver amastigota).
Cultura (parasita isolado in vitro).
PCR (análise molecular do parasita).
ASPIRADO DE MEDULA.
Exame físico detalhado.
História epidemiológica.

Reação de Montenegro (não é método diagnóstico - quer testar apenas a resposta imunológica).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Diagnóstico diferencial da leishmania visceral.

A
Histoplasmose
Malária
Amebíase.
Esquistossomose.
Linfoma.
Tuberculose.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamento da leishmania visceral.

A

Antimônio pentavalente.
Anfotericina B.*
Paromomicina.
Miltefosina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly