Lecture week 6 Flashcards
Wat is filicide?
Het doden van een zoon of dochter
Welke 4 begrippen zijn er voor filicide uit het strafrecht?
→ Dood door schuld: geen opzettelijke levensberoving
→ Mishandeling met de dood tot gevolg: opzettelijke mishandeling maar geen opzettelijke levensberoving
→ Doodslag: slachtoffer is opzettelijk van het leven beroofd zonder voorbedachten rade
→ Moord: slachtoffer is opzettelijk met voorbedachten rade van het leven beroofd
Wat is de prevalentie van mishandeling met de dood tot gevolg?
33 tot 40 op basis van rapportage huisartsen en kinderartsen
15 tot 17 op basis van gerechtelijke secties van minderjarigen
Welke vormen van mishandeling hebben vaak de dood tot gevolg?
Fysieke mishandeling: bij Abusive head trauma (shaken baby syndrome) en Pediatric Condition Falsification komt het het meeste voor.
Verwaarlozing: Onvoldoende fysieke verzorging , Ontoereikend toezicht (72%, dood door schuld)
Wat is Abusive head trauma (shaken baby syndrome)?
Ernstig letsel aan het hoofd en of hersenletsel → Bloedingen in hersenen (subdural hematoma) en/of in ogen (retinal hemorrhage), zwelling in hersenen (brain edema) als gevolg van schudden of in het gezicht of op het hoofd slaan.
→ 18-25% overlijdt
Wat zijn de soorten blijvend letsel bij overlevenden van AHT (80%)
Verstandelijke beperking of ontwikkelingsachterstand, Leerproblemen, Gedragsproblemen Fysieke beperkingen, zoals verlamming of spasticiteit, blindheid, Ernstige motorische stoornis of Epileptische aanvallen.
Hoeveel procent van de ouders slaat, smoort of schud hun kind als reactie op huilen?
Hoeveel procent is dat bij hoog risicogezinnen?
5,6%
13%
Wat zijn hoog risicogezinnen voor AHT?
Stiefgezinnen, Migratieachtergrond uit niet-geïndustrialiseerde landen, Werkloze ouders, Ouders met zorgen over het huilen van hun kind
Wat is de incidentie van AHT?
→ 33 per 100.000 kinderen < 1 jaar
→ 5 per 10.000 bij kinderen < 6 jaar
→ 30 per jaar op EHBO
Wat is de grootste risicofactor voor AHT en waaraan is dat te zien?
Huilen
Baby’s huilen het meeste rond de tweede maand van leven. Er is een piek te zien in het aantal baby’s die lijden aan AHT wanneer ze 9-12 weken oud zijn.
Wat zijn risicofactoren voor AHT bij ouders en verzorgers?
- Vaders
- Jonge leeftijd van de ouders
- Huiselijk geweld
- Frustratie of boosheid door het huilen van de baby
- Vermoeidheid
- Moeite met woede regulatie, rigide houding, geringe impulscontrole, beperkte stressbestendigheid
- Beperkte sociale steun
- Instabiele gezinssituatie
- Lage socio-economische status (SES)
- Onrealistische verwachtingen over de ontwikkeling van kinderen en opvoeding
- Laag zelfbeeld en gevoelens van ontoereikendheid, eenzaamheid en depressie
- Negatieve ervaringen in de kindertijd, waaronder verwaarlozing of misbruik - Jaloers op baby
Hoe vaak is er bij fatale mishandeling eerder een melding gemaakt van mishandeling?
→ 32% van de mishandeling kind eerder gemeld
→ 49% ander kind uit het gezin eerder gemeld
→ 12,2% hulp van CPS in afgelopen 5 jaar
Noem factoren die de kans op fatale mishandeling vergroten.
→ Veel jonge kinderen
→ Over-representatie black/African Americans
→ Meerderheid state public health insurance
→ Vaker jongens
→ Vaker 3 of meer kinderen (< 5 jr)
→ Vaker risico inschatting moderate en high, minder vaak low en very high
Ouderfactoren: → Ongetrouwd (82%-86%) → Alcohol/drugsproblematiek (39%-41%) → Mentale problemen (33%-39%) → Huiselijk geweld (30%-42%) → Arrestaties (30%-52%) → 3 of meer CPS meldingen (35%; at baseline)
Welke factoren verminderen het risico op fatale mishandeling
Moeder:
- Huiselijk geweld
- Kind geregistreerd voor public health insurance
Andere opvoeder:
- Huiselijk geweld
Wie mishandelen vaker fysiek?
Vaders, jonge ouders
