Lecteurs de glycémies (8 questions) Flashcards

1
Q

Les glucomètres mesurent la glycémie dans le _________.
Les SCGsi et SCGtr mesurent la glycémie dans le___________.

A

sang
liquide interstitiel

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Q

V ou f: La glycémie interstitielle n’est pas la même que celle dans le sang.

A

V

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3
Q

Pourquoi surveiller la glycémie?

A

Permet de confirmer, traiter et diminuer les épisodes d’hypoglycémie.

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4
Q

Quand mesurer la glycémie?

A

1- Avant les repas
2- 2h après les repas
3- HS

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5
Q

Tendance glycémique:
1- Tendance élevée: résultats élevés ____ jours de suite au même moment de la journée.
2- Tendance basse: résultats bas ____ jours de suite au même moment de la journée.

A

1) 3
2) 2

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6
Q

Remettez les étapes de mesure de glycémie en ordre:
1.Laver les mains à l’eau tiède savonneuse et bien les essuyer
2.Insérer une nouvelle lancette dans l’autopiqueur et l’armer
3. Abaisser la main et faire une pression de la base du doigt vers son extrémité
4. Préparer le matériel
5.Insérer la bandelette dans le lecteur et refermer le flacon immédiatement.
6. Se piquer avec l’autopiqueur sur le côté du bout du doigt
7.Plonger la bandelette dans la goutte de sang.

A

1,4,2,5,6,3,7

8-essuyer le surplus de sang
9-inscrire les résultats
10- Jetter le reste

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7
Q

Nommez des trucs pour obtenir une goutte de sang plus grosse

A

Laver ses mains avec de l’eau chaude.
Frotter ses mains.
Masser la main et le doigt.
Mettre la main à une hauteur inférieure à celle du coeur.

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8
Q

Madame Savard vous parle de douleur au bout de ses doigts lorsqu’elle se pique.
Que pouvez-vous lui conseiller?
A-Changer de doigt
B-Changer d’autopiqueur
C-Changer de lancette
D-Se piquer sur le côté du doigt
E-Tous ces réponses

A

E

Trucs pour diminuer la douleur:
Utiliser la face latérale du doigt
Changer d’autopiqueur
Utiliser une autre sorte de lancette (33Gvs28G)
Ajuster la profondeur de l’injection sur l’autopiqueur
Alterner les sites d’injection
Utiliser un site alternatif

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9
Q

Nommez comment les facteurs suivants influencent la glycémie:
1- Le stress aiguë
2- Les corticos
3- L’activité physique
4- l’alcool

A

1- Aug
2- aug
3- diminue généralement, pourrait augmenter
4- dépend, peut augmenter (sucres) ou diminuer si à jeun

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10
Q

M.Boulianne vous rappelle quelques jours après sa visite à la pharmacie. Il pense que son glucomètre est brisé. Sa glycémie de ce matin avant son déjeuner était à 12mmol/L. Comme c’était une valeur plus élevée qu’à l’habitude, il a refait un test et l’appareil lui indiquait une valeur de 11,6mmol/L.

Qu’en pensez-vous?

A

M. Boulianne devrait utiliser sa solution de contrôle afin de valider si l’appareil est fonctionnel. S’il l’est, alors il s’agit d’une erreur de manipulation.

Voici des facteurs influençant l’exactitude des résultats:

Qualité de la goutte de sang (alcool?)
Quantité de sang insuffisante
Qualité des bandelettes (date de péremption)
Conservation des bandelettes (humidité/températures extrêmes)
Intégrité des composantes électrochimiques de l’appareil (si chute de l’appareil au sol)
Température et altitude
Expiration de la solution de contrôle
Utilisation de sites alternatifs

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11
Q

Indiquez dans quels situations utiliser la solution de contrôle:
1-Lors de l’achat d’un nouveau lecteur.
2-Lorsqu’on débute un nouveau flacon de bandelettes.
3-Lorsqu’on soupçonne que le lecteur est endommagé (chute, température extrême, humidité).
4- Avant chaque glycémies
5-Lorsqu’un lecteur n’a pas été utilisé depuis longtemps.
6-Pour se pratiquer à utiliser le glucomètre.
7-Lorsqu’on un doute sur la fiabilité des résultats.
8- À chaque année

A

1,2,3,5,6,7

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12
Q

Pourquoi utiliser des sites alternatif (Bras, Avant-bras, Mollet, Cuisse, Main: base du pouce et de l’auriculaire)?

A

Moins douloureux, surfaces plus grandes= moins de cicatrices

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13
Q

Quel est le désavantage d’utiliser les sites alternatifs (Bras, Avant-bras, Mollet, Cuisse, Main: base du pouce et de l’auriculaire)?

A

-Dans ces sites, la glycémie varie moins rapidement.
-Moins vascularisé, parfois + difficile d’Avoir une qtée de sang suffisante
-Ecchymoses

*Éviter d’utiliser ces sites chez les personnes qui ne ressentent pas les symptômes d’hypoglycémie et chez celles qui s’apprêtent à conduire un véhicule.

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14
Q

M.Boulianne revient vous voir avec une nouvelle ordonnance d’hypoglycémiant. Son médecin a oublié de lui renouveler ses bandelettes. Quelle serait la meilleure option ?
a)Référer à son médecin
b)Faxer une demande de renouvellement
c) Prescrire via LOI31
d) Utiliser ses bandelettes périmées

A

C) les pts sous insulinno tx on droit à 3000 bandelettes annuellement

Les pts sous tx à risque d’hypo PO (ex: sulfonyurés) ont droit à 400 bandelettes/an

Les pts diabétique sous metformin ou MNP (rx non à risque d’hypo) ont droit à 200 bandelettes annuellement

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15
Q

Chantale 53 ans, utilise de l’insuline pour traiter son diabète de type 2. Elle se sent complètement dépassée. Elle ne souhaite pas mesurer sa glycémie régulièrement parce que les résultats sont trop difficiles à comprendre. Elle utilise le même glucomètre depuis 7 ans.

Serait-elle une bonne candidate à un glucomètre plus technologique («intelligent»)?

A

Oui, vieux glucomètre moins précis que les modèles actuels + difficulté à interpréter ses lectures de glycémies.

  • Les glycomètre intelligents permettent de suivre les tendances et de transmettre les données directement au professionnel de la santé. Les patients n’ont plus besoin de noter leur glycémies.

–> doivent avoir un téléphone intelligent et être un minimum à l’aise avec la technologie

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16
Q

Quel lecteur de glycémie nécessite la plus petite qtée de sang sur la bandelette?

1-ABBOT : Freestyle Lite
2-Roche DiabetesCare : Accu-Check Aviva
3-Roche DiabetesCare : Accu-Check Guide
4-Ascencia DiabetesCare : ContourNext EZ
5-Ascencia DiabetesCare : ContourNext
6-Ascencia DiabetesCare : ContourNext ONE
7-Ascencia DiabetesCare : ContourNext GEN
8-LIFESCAN : One TouchUltra2
9-LIFESCAN : One TouchVerioFlex
10-LIFESCAN: OneTouchVerioReflect

A

1: (0,3μL)

8: (0,4μL)
9: (0,4μL)
10: (0,4μL)

17
Q

Quel lecteur de glycémie nécessite la plus petite qtée de sang sur la bandelette?

1-ABBOT : Freestyle Lite
2-Roche DiabetesCare : Accu-Check Aviva
3-Roche DiabetesCare : Accu-Check Guide
4-Ascencia DiabetesCare : ContourNext EZ
5-Ascencia DiabetesCare : ContourNext
6-Ascencia DiabetesCare : ContourNext ONE
7-Ascencia DiabetesCare : ContourNext GEN
8-LIFESCAN : One TouchUltra2
9-LIFESCAN : One TouchVerioFlex
10-LIFESCAN: OneTouchVerioReflect

A

1: (0,3μL)

9: (0,4μL)
10: (0,4μL)

18
Q

Nommez les lecteurs de glycémies les plus simples à utiliser:

1-ABBOT : Freestyle Lite
2-Roche DiabetesCare : Accu-Check Aviva
3-Roche DiabetesCare : Accu-Check Guide
4-Ascencia DiabetesCare : ContourNext EZ
5-Ascencia DiabetesCare : ContourNext
6-Ascencia DiabetesCare : ContourNext ONE
7-Ascencia DiabetesCare : ContourNext GEN
8-LIFESCAN : One TouchUltra2
9-LIFESCAN : One TouchVerioFlex
10-LIFESCAN: OneTouchVerioReflect

A

Les lecteurs plus traditionnels:

1: peu de commandes, petit discret
2: grand écran facile à lire et bandelette larges
4: grand écran facile à lire

Lecteur + techno mais facile à utiliser:

7: Grand écran facile à lire

19
Q

Nommez les lecteurs pour lesquels il est impossible d’utiliser les sites alternatifs pour mesurer la glycémie.

1-ABBOT : Freestyle Lite
2-Roche DiabetesCare : Accu-Check Aviva
3-Roche DiabetesCare : Accu-Check Guide
4-Ascencia DiabetesCare : ContourNext EZ
5-Ascencia DiabetesCare : ContourNext
6-Ascencia DiabetesCare : ContourNext ONE
7-Ascencia DiabetesCare : ContourNext GEN
8-LIFESCAN : One TouchUltra2
9-LIFESCAN : One TouchVerioFlex
10-LIFESCAN: OneTouchVerioReflect

A

4, 8, 9, 10

20
Q

Nommez les lecteurs pour les amateurs de technologie:

1-ABBOT : Freestyle Lite
2-Roche DiabetesCare : Accu-Check Aviva
3-Roche DiabetesCare : Accu-Check Guide
4-Ascencia DiabetesCare : ContourNext EZ
5-Ascencia DiabetesCare : ContourNext
6-Ascencia DiabetesCare : ContourNext ONE
7-Ascencia DiabetesCare : ContourNext GEN
8-LIFESCAN : One TouchUltra2
9-LIFESCAN : One TouchVerioFlex
10-LIFESCAN: OneTouchVerioReflect

A

6, 7 : Code de couleur pour compréhension glycémie, Application mobile.

6: Possibilité de transférer les données à un professionnel de la santé.

7: Écran très gros

9 et 10 : Code de couleur pour compréhension glycémie. Bluetooth pour synchronisation des données avec l’application pour cellulaire. Faible qtée de sang

10: Fonction Coach de glycémie qui dit quoi faire selon glycémie (nouveaux diabétiques, jeunes)

21
Q

Qui devrait utiliser la SCGtr?
(mesure en continue de la glycémie dans le liquide intersticiel soit Freestyle ou Dexcom)

A

1- DB type 1 ou DB type 2 sous insulinotx intensive (insline)
2- Personnes à risque d’hypo (hypo)
3- Personnes dont la glycémie varie beaucoup (variations)

22
Q

V ou f:
Les personnes ayant un dispositif SCGtr n’ont plus besoin de prendre de glycémies.

A

F: il faut encore prendre la glycémie capillaire

  1. Lors de l’étalonnage du SCGtr
  2. Pour confirmer une hypoglycémie
  3. Avant de modifier le traitement.
  4. En cas de discordance entre les symptômes et les alertes.
23
Q

Pour le Dexcom, le port du capteur se fait pendant _______ jours.

A

10

24
Q

Le Dexcom convient aux ____ ans et plus et le Freestyle aux ____ ans et plus

A

2
18

25
Q

Le Dexcom peut se mettre au niveaux du __________________ pour les adultes et du _____________ pour les enfants

A

ventre et des bras
ventre et haut des fesses

26
Q

Le capteur capteur Freeestyle se porte pour un max de ________ jours. Il permet un historique des ____ dernières heures si le capteur est balayé.

A

14
8

27
Q

Pour les dispositif de SCGtr et SCGti, il y a un retard de ___ à ____ minutes versus glycémie capillaire.

A

5-15

28
Q

Le Freestyle 2 est indiqué pour __________

A

les jeunes de 4 ans et + : Procure une liberté chez les jeunes. Le capteur transmet des données à chaque minute au lecteur (ou au cellulaire) afin d’émettre une alarme au besoin. On peut y programmer des alarmes pour hypo, hyper et perte de signal avec l’appareil lecteur ou cellulaire

29
Q

Josée utilise le FreeStyle Libre depuis peu. Elle vient vous voir car le capteur qu’elle a installé il y a quelques jours tombe souvent. Elle aimerait avoir des trucs pour que le capteur tienne en place.
Que pouvez-vous lui suggérer?

A

Surpansement
Lingette nettoyante collante
liquide adhésif transparent
Film transparent qui renforce l’adhérence

30
Q

Afin de s’assurer que le patient ait une bonne technique que doit faire le PH?

A

Demander lui de prendre sa glycémie devant vous.
Valider la technique du patient à sa prochaine visite.
Vérifier la technique 1 fois par année.

31
Q

Madame Sirois vous appelle car elle obtient des résultats différents de ceux obtenus habituellement? Que devez-vous vérifier?

A

Le patient a-t-il fait plusieurs tests ? (reproductibilité des résultats)
Méthode d’entreposage des bandelettes
Est-ce que les bandelettes sont expirées ?
Conditions d’utilisation (température, humidité, chute)
Technique de prélèvement du patient (lancettes)
Est-ce que la solution de contrôle a été utilisée ? Est-elle expirée ?
Des médicaments peuvent-ils être en cause ?
Les paramètres biologiques du patient ont-ils changé ?
Unité de mesure du lecteur