Lección 8: Cuidados posnatales Flashcards
Los cuidados posnatales se dividen en 2 categorías las cuales son:
1) Atención de rutina
2) Cuidados posreanimación
La atención de rutina consiste en dejar al Rn con______ para_____y vigilar periodicamente su____, ____, ____ y ____
Su madre/Fomentar la lactancia y el vínculo/Respiración, alimentación, termorregulación y actividad.
Los RN que requirieron oxígeno y VPP requerirán de una atención más minuciosa debido a los_____
Efectos deletéreos que tiene la hipoxia en los diferentes órganos.
Por lo que un RN que tuvo reanimación deberá ser trasladado a____ y en casos más severos a_____-
Sala de observación/UCIN
Dentro de las alteraciones de la esfera neurológica podemos encontrar:
1) Apnea
2) Convulsiones
3) Tono alterado
4) Evaluación neurológica anormal
5) Irritabilidad
6) Mala coordinación de alimentación
Dentro de la esfera respiratoria que alteraciones podríamos encontrar:
1) Datos de dificultad respiratoria
2) Taquipnea
3) Baja saturación
Dentro de la esfera CV que alteraciones podemos encontrar:
HipoEtensión, taquicardia y acidosis metabólica
Dentro de la esfera renal que alteraciones podríamos encontrar:
Oliguria, IRA, alteraciones electrolíticas.
Dentro de la esfera GI que alteraciones podríamos encontrar:
Intolerancia a la alimentación, sangrado de tubo digestivo, distensión abdominal, vómito.
Dentro de la esfera endocrino-metabólica que alteraciones podríamos encontrar:
Acidosis metabólica, hipoglucemia, hipocalcemia, hipokalemia, hiponatremia.
Si un RN que fue reanimado de forma exitosa persiste con signos de dificultad respiratoria debemos de pensar en____ o _____ y las acciones a realizar son_____ y ______
Neumonía/Infección perinatal/Solicitar laboratorios/Comenzar AB
Cuando los vasos pulmonares del RN siguen contraídos después del nacimiento estamos hablando de una______ y que es frecuente en RN de____SDG
Hipertensión pulmonar persistente neonatal/>34SDG
La HPPN suele manejarse con_____
Oxígeno suplementario y VPP.
La HPPN grave se maneja con:
Oxído nítrico inhalado y oxigenación con membrana extracorporea.
En RN con hipotensión en el manejo puede ser necesario usar_____ y______
Expansores de volumen/Dopamina o dobutamina
En RN con hipoglucemia se puede necesitar para el manejo de____
Dextrosa IV.
Lo ideal en un RN es que la alimentación comience con___
Leche materna
El tracto GI de un RN es muy sensible a la____ y al___ por lo que esto puede traer alteraciones como___, ___, ____, ____
Hipoxia/Flujo sanguíneo bajo/Hipomotilidad/inflamación/Sangrado/Perforación
¿Cuál es la forma de insuficiencia renal temporal que suele ocurrir después de una reanimación?
Necrosis tubular aguda.
En los px con deterioro renal debemos vigilar estrechamente:
1) Gasto urinario
2) Peso corporal
3) Electrolítos séricos
La acidosis metabólica suele resolverse progresivamente a medida que____
El sistema respiratorio y circulatorio se recuperan.
En RN con encefalopatía hipoxico-isquémica se debe evitar la_____ puesto que deteriora severamente al Rn.
Hipertermia
La hipertermia del RN es más común en el contexto de
Fiebre materna/Corioamnioitis
¿En que casos se puede considerar la hipotermia terapeútica?
RN muy prematuros o RN con EHI.
Un RN con insuficiencia respiratoria y acidosis se beneficiará de administrarle bicarbonato de sodio?
NO.
Los RN con hipertensión pulmonar deben recibir oxigenoterapia al 100% de forma rutinaria?
NOOO
