Lección 15: Control microorganismos: Antibióticos y Mecanismos de resistencia

Question 1

Quimioterápico

Answer 1

Agente químico que se emplea en el tratamiento de enfermedades infecciosas.
*Toxicidad selectiva - mata o inhibe el microorganismo dañando lo menos posible al hospedador
*Primer quimioterápico sintético- arsetanamina: salvarsán

Question 2

Antibiótico

Answer 2

Agente antimicrobiano producido por microorganismos
Quimioterapico qué diseño un microorganismos, puede modificarse químicamente

Question 3

Microbicida / Bactericida

Answer 3

Mata a los microorganismos.
EJ. Formaldehído

Question 4

Microbiostático / Bacteriostático

Answer 4

Inhibe-detiene el crecimiento.

Question 5

Microlítico /Bacteriolítico

Answer 5

Destruye las células –> las lisa y libera su contenido citoplasmático.

Question 6

Clasificación de los antibióticos

Answer 6

1. Estructura química.
2. Microstático o Microcida.
3. Toxicidad o efectos secundarios.
4. Espectro de acción.
5. Mecanismo de acción.
6. Tipo de microorganismo inhibido.

Question 7

Clasificación por estructura química

Answer 7

-Inhibidores de la síntesis de la P.C.
@Anillo ß-lactámico: Penicilina
@Glicopéptidos: Vancomicina
-inhibidores de la síntesis de proteínas
@Lipopéptidos cíclicos: Daptomicina
@Aminoglucósidos: Estreptomicina
@Cloranfenicol
@Tetraciclinas: Tetraciclina
@Macrólidos: Eritromicina
@Macrólidos: Eritromicina
@Lincosamidas: Lincomicina
-Antagonistas metabólicos
@Sulfamidas: Trimetoprima-sulfametaxazol
-Inhibidoras de la síntesis del ácido nucleico
@Quinolonas: Acido Nalidíxico

Question 8

Clasificación según Microstático o Microcida
Estático - - crecimiento detenido
Cida - - muerte

Answer 8

Nivel de interferencia determina si lo mata o solo inhibe el crecimiento
*[mínima inhibidora] CMI menor [] qué impide el crecimiento.
*[mínima letal] CML menor [] qué mata al microorganismos
Pueden ser distintas puede ser las mismas

Question 9

Clasificación por toxicidad o efectos secundarios
Índice terapéutico

Answer 9

@INDICE TERAPEUTICO
*Menor dosis tóxica/Dosis terapéutica. Cuanto menor efectos secundarios tenga, tendrá un índice terapéutico mayor.
*Que mate al microorganismo pero no me mate a mi
*Relación entre la dosis tóxica para el paciente y la dosis terapéutica
@EFECTOS SECUNDARIOS
→ Disturbios gastrointestinales: clindamicina, tetraciclinas
→ Disfunción de médula ósea: (produce algún proceso de leucemia): cloranfenicol (prohibido en casi todo
el mundo excepto en España).
→ Hepatotoxicidad (contra el hígado): eritromicina, rifampicina
→ Ototoxicidad: (produce sorderas): gentamicina

Question 10

Clasificación según espectro de acción

Answer 10

*Reducido –-> muy especifico para un determinado microorganismo ej; vancomicina
*Medio –-> especifico para un grupo de microorganismos (específicos para gram-positivas, etc)
ej; eritromicina
*Amplio –-> mata a una amplia cantidad de microorganismos pero suelen tener más efectos
secundarios.
Ej; tetraciclinas, cefalosporinas 3ª generación y carbapenems.

Question 11

Clasificación según mecanismos de acción

Answer 11

1. Inhibición de la síntesis de la pared celular –> Generalmente se aplica a procariotas u hongos
2. Alteración de la membrana celular –> Se aplica a todo tipo de microorganismos
3. Inhibición de la síntesis proteica –> Se aplica tanto a eucariotas como procariotas
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos –> Se aplica tanto a eucariotas como procariotas
5. Antagonismo metabólico.

Question 12

Resitencia bacteriana

Answer 12

@Natural: un grupo crece de la estructura o diana afectada
@Adquirida: capacidad de resistir un antimicrobiano al qué era susceptible
* selección de mutaciones modifican diana
*transfernencia de plásmidos con genes resistencia
USO VS ABUSO

Question 13

Antimicrobiano

Answer 13

Cualquier sustancia que inhibe o inactiva a los microorganismos

Question 14

Clasificación según el microorganismo Diana

Answer 14

*antimicrobianos antibacterianos
*quimioterápicos antivíricos
*antibióticos antifúngicos

Question 15

Inhibición de la síntesis de la pared celular

Answer 15

Alto índice terapéutico= Atacan estructuras que no se encuentran en las células eucarióticas
1.Inhibe la acción de las transpeptidasas y se activa la acción de las enzimas líticas
*Penicilina
*Cefalosporina
2.Previene la transpeptidación uniendo la D-Ala-D-Ala aa
*Vactomicina

Question 16

Inhibición de la síntesis de las proteínas

Answer 16

*Se unen al ribosoma procariota, índice terapéutico alto pero no tanto como el de pared celular
1.Se une a la subunidad del ribosoma (30s) –> inhibe directamente
*Aminoglucósidos
*Tatraciclinas
2. Se une a la subunidad (50s) ->inhibe la elongación de la cadena péptida
*Macrólidos
*Cloranfenicol

Question 17

Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos

Answer 17

1.Inhiben la ADN polimerasa y la ADN helicasa o la ARN polimerasa, bloqueando así el proceso de replicación o transcripción
*Rinfampicina
*Quinolonas (adn-girasa y topoisomerasa)
*Fluoroquinolonas
**No son selectivos, procariota y eucariota no difieren de su síntesis

Question 18

Disrupción de la membrana celular

Answer 18

Se une a la membrana y disrumpe la estructura y permeabilidad
*Polimixina B

Question 19

Antagonistas metabólicos: Antimetabolitos

Answer 19

*Bloquean la síntesis del ácido fólico
1. Compite con acido p-aminobenzoico (PABA)
*Sulfonamidas
2.Inhibe la enzima tetrahidrofolato reductasa
*Trimetoprima
3. El mecanismo exacto no esta claro
*Dapsona
*Isoniazida