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Physiologie 1 B1-1 > Le sang (cours 3) > Flashcards

Le sang (cours 3) Flashcards

1
Q

Donner la durée de vie :
- Érythrocytes
- Plaquettes
- Leucocytes

A
  • 120 jours
  • 7-8 jours
  • heures- années
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Q

Nommer 2 problèmes relatifs à la polycythémie absolue physiologique

A

> viscosité du sang
Mauvaise circulation et formation de caillots sanguins

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3
Q

De quoi est composé le plasma?

A
  • > 90% eau
  • Na+, K+, Ca2+….
  • glucose, aa, lipide, o2, co2
  • Protéines plasmatiques (colloïdes) :
    albumines, globulines et fibrinogène)
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4
Q

Quelle est l’étiologie de l’anémie? (3)

A

1- Production réduite
2- Maturation inefficace
3- Destruction augmentée (déficience de survie)

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5
Q

Q’est-ce que l’hémaoipoïèse?
Érythropoïèse?
Thrombopoïèse?
leucopoïèse?

A
  • Production cellules du sang (moelle osseuse rouge)
  • Production globules rouges
  • Production plaquettes
  • Production globules blancs
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6
Q

Nommer des facteurs affectant la liaison de l’O2 à l’Hb (5)

A

1- Température
2- Composition ionique
3- pH
4- PCO2
5- Concentration d’enzymes intracellulaires

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7
Q

Décrire le sang.

A
  • Milieu où se passent les échanges entre l’environnement extérieur et le milieu intérieur.
  • Liquide extracellulaire et intracellulaire.
  • Étudié ex vivo ou in vivo

-7% de la masse corporelle

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8
Q

Nommer 2 facteurs qui détermine le # de globules rouges lors de l’érythropoïèse.

A

1- Nécessité d’apport d’O2
2- O2 disponible

Altitude : + altitude = - Po2 = + GR

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9
Q

Décrire la séparation des protéines plasmatiques par électrophorèse.

A
  • Basé sur le mouvement de particules chargées le long d’un champ électrique.
  • Vitesse dépend : # et distribution des charges et du poids moléculaire
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10
Q

Qu’est-ce qui réflète l’efficacité de l’érythropoïèse?

A

réticulocytes dans le sang
Normal = <1%

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11
Q

Décrire la rétraction du caillot.

A
  • Diminution volume caillot
  • Consolidation en laissant exsuder sérum
  • Rapproche les bords plaie

Grâce à l’actine, tubuline et myosine

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12
Q

Qu’est-ce qui se passe s’il ya une obstruction du drainage lympahtique sur la PNF?

A

Oedème, car pas d’écoulement.

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13
Q

Décrire la stimulation défectueuse de l’anémie (production réduite)
- Étiologie
- Classification

A

Étiologie :
- Maladie rénale

Classification :
- Normocytique
- Normochromique

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14
Q

Qu’est-ce qui se passe s’il y a une augmentation de la perméabilité capillaire sur la PNF?

A

-Protéines plasmatiques s’échappent dans LI
- Risque d’effet oncotique
- Attire l’eau
= Oedème

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15
Q

Qu’es-ce que les cytokines?

A

Substances (protéines) relarguée par une cellule et qui affectent la croissance et l’activité d’une autre cellule (Hématopoïèse)

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16
Q

Décrire l’anémie par maturation inefficace
- Étiologie
- Classification
-Causes

A

Étiologie :
- Déficience vit. B12 et acide folique

Classification :
- Macrocytique
- Normochromique

Causes :
- Manque absoption B12 = anémie pernicieuse
- Absence dans la diète (Acide foilique)

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17
Q

Décrire l’anémie hémolytique (déficience de survie)
- Étiologie
- Classification

A

Étiologie :
- Congénitale : structure membranaire anormale, système enzymatique anormal, Structure Hb anormal (anémie à cellules falsiformes)
- Aquise : toxines, drogues, anticorps

Classification :
- Macrocytique
- Normochromique

*****Souvent accompagné d’une jaunisse

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18
Q

Décire le processus de la jaunisse.

A

1- Hémolyse excessive (++bilirubine)
2- Dommage hépatique
3- Obstruction du canal biliaire

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19
Q

Décrire la polycythémie absolue physiologique.

A

Secondaire à une demande > ou une < disponibilité d’O2

  • À haute altitude
  • Activité physique >
  • Maladie chronique poumon
  • Tabagisme important
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20
Q

Nommer 3 facteurs de coagulation.

A

1- Ca2+
2- Phospholipides
3- Facteurs protéiques plasmatique

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21
Q

Que veut dire :
- Normovolémie?
- Hypovolémie?
- Hypervolémie?

A
  • Volume de sang normal
  • Volume de sans réduit
  • Volume de sang augmenté
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22
Q

Décrire 2 drogues anticoagulantes.

A
  • Coumarine : bloque synthèse prothrombine fonctionelle
  • Héparine : Promeut inhibition de l’Activation et action de la thrombine
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23
Q

Décrire la Loi de Piseuille.

A

Résistance à l’écoulement du sang est proportionnelle à la longueur des VS et la viscosité du sang

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24
Q

Nommer 4 facteurs de dynamique transcapillaire.

A

1- Pression hydrostatique
2- Pression osmotique coloïdale (POC)
3- Perméabilité capillaire
4- Drainage lymphatique

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25
Q

Qu’est-ce que l’oedème? Causes (4)

A

Accumulation de liquide extracellulaire dans les espaces interstitiels.

1- Augmentation PHS
2- Diminution POCS
3- Augmentation perméabilité capillaire
4- Obstruction drainage lymphatique

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26
Q

Décrire le mode d’action de l’EPO.

A
  • Stimulation de la prolifération des cellules progénitrices
  • Accélération de la maturation des réticulocytes
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27
Q

De quoi est composé un érythrocyte?

A
  • Eau, Hb, protéines, lipides, ions
  • Système enzymatique important

–> Enzymes de la glycolyse (prod. énergie)
–> Anhydrase carbonique )transport CO2)

28
Q

Qu’Est-ce que le facteur de Von Willebrand.

A

Protéine plasmatique sécrétée par les cellules endothéliales et les plaquettes favorisant l’adhérence des plaquettes sur le colalgène libéré par la lésion.

29
Q

Décrire la destruction des globules rouges

A

Phagocytose par macrophage :
- Hème (bilirubine, foie, intestin)
- Globuline (aa)
- Fer (transferine foie, rate et intestin)

30
Q

Nommer les fonctions du sang.

A
  • Transport de substances
  • Régulation de la température
  • Balance acide-base (entre 7,3 et 7,45)
  • Protection immunitaire
31
Q

Nommer les 2 types de polycythémie.

A

1- Relative : diminution volume du plasma

2- Absolue : augmentation de la masse érythrocytaire

32
Q

Décrire l’anémie par déficience en fer (production réduite)
- Étiologie
- Classification

A

Étiologie :
- Demande augmentée (enfance, ado, grossesse)
- Apports inadéquats (déficiences, perte fer)

Classification :
- Microcytique
- Hypochromique

33
Q

Qu’est-ce que le dopage sanguin entraine?

A

Polyglobuline = augmentation viscosité sanguine = augmente difficulté coeur = mort

34
Q

Nommer 3 fonctions spécifiques aux protéines plasmatiques.

A

1- Coagulation : fibrinogène et globulines
2- Résistance à l’infection : gamma-globuline
3- Transporteurs de lipides, minéraux et hormones : albumine et globuline

35
Q

Qu’est-ce que l’hémostase?

A

Ensemble des processus menant à l’Arrêt de l’écoulement du sang

Primaire :
- Réponse vasculaire
- Formation du clou plaquettaire

Secondaire:
- Formation de caillots sanguins

36
Q

Qu’est-ce qu’un taux réduit d’albumine dans le sang (séparation par électrophorèse) peut nous indiquer?

A

Maladie rénale

37
Q

Combien de temps le processus d’érythropoïèse prend-t-il?

A

Division et différenciation : 3-5 jours
Cellule spécifique : 1 jour

38
Q

Que se passe-t-il durant l’érythropoïèse?

A

1- Diminution de la taille
2- perte du noyau
3- Accumulation de Hb

39
Q

Décrire la réglation hormonale de l’EPO.
- Testostérone
- Estrogène

A
  • Augmentation du relargage de l’érythrocpoïétine et de la sensibilité des précurseurs de globules rouges à l’EPO.
  • Effets inverse de la testostérones

C’est beaucoup les hommes ont + de globules rouges.

40
Q

Décrire une réponse hémostatique primaire anormale (saignement prolongé)

A

Défaut de constriction vasculaire par la déficience plaquettaires:
- numérique
- Fonctionnelle (congénial ou acquises)

41
Q

Nommer 3 fonctions de l’hémoglobine.

A

1- Augmenter la capacité de transport de l’O2
2- Assurer le transport du CO2
3- Capacité tampon

42
Q

Décrire la fibrinolyse.

A

Proactivateurs intrinsèques et extrinsèques –> activateur plasminogène –> plasmine (+fibrine) –> fragments de fibrine.

43
Q

Décrire l’anémie aplasique ou hypoplasique (production réduite)
- Étiologie
- Classification

A

Étiologie :
- Inconnue
- Exposition à de la radiation
- Drogues

Classification :
- Normocytique
- Normochromique

44
Q

Qu’est-ce qui se passe s’il y a une augmentation de la pression hydrostatique sanguine ou un ediminution de la pression osmotique colloïdale sur la PNF?

A

+ filtration que de réabsorbtion = oedème

45
Q

Nommer les sites d’hématopoïèse.

A

Prénatal : foie et rate
Postnatal : os longs distants (squelette axial)

46
Q

Qu’est-ce qu’un taux de globumine élevé peut nous indiquer?

A

Infection bactérienne

47
Q

Qu’est-ce que la polycythémie? l’anémie? en terme de production et de destruction.

Nommer les indices cliniques (3).

A

Polycythémie : Production>destruction
Anémie : Produiction <destruction

1- # globules rouges
2- Taux Hb
3- Hématocrite

48
Q

Décrire la classification de l’anémie selon la morphologie
- Taille
- Concentration

A

Taille:
- Microcytique
- Normocytique
- Macrocytique

Concentration:
- Normochromique
- Hypochromique

49
Q

Nommer 2 sources de déficiences de facteurs de coagulation.

A
  • Congénitales
  • Aquises : maladie du foie, déficience vit. K
50
Q

Décrire le rôle des protéines plasmatiques : dynamique transcapillaire.

A
  • Distribution du liquide entre le plasma et le liquide interstitiel
  • Seulement solutés non-pénétrants (POC) contribue à la pression osmotique et est contrebalancé par la transsudation
  • 90% liquide filtré par transsudation est réabsorbé
  • 10% restant se fait a/n du système lympahtique.
51
Q

Décrire la PNF.

A
  • Forces de Starling
  • Pression hydrostatique sanguine (PHS)
  • Pression hydrostatique du LI (PHLI)
  • Pression osmotique colloïdes sanguins (POCS)
  • Pression osmotique du LI (POLI)

Réabsorption = veine
Filtration = artère

52
Q

Quels sont les causes de la polycythémie absolue physiologique

A
  • Tumeur des cellules productrices de l’EPO.
  • Production dérégulée dans la moelle osseuse
53
Q

Quels sont les fonctions des plaquettes?

A
  • Libération agents vasoconstricteurs
  • Formation clou plaquettaire
  • Libération facteurs coagulation
  • Participation rétraction clou plaquettaire
  • Maintenance intégrité endothéliale
54
Q

Décrire le rôle des protéines plasmatiques (3).

A

1- Dynamique transcapillaire
2- Viscosité plasmatique : maintent PA et loi de Piseuille
3- Contribuent à la capacité tmapon du plasma (pH 7,4)

55
Q

Nommer les 4 types de sépartation des protéines plasmatiques.

A

1- Précipitation différentielle
2- Sédimentation par ultracentrifugation
3- Mobilité électeophorétique
4- Caractéristiques immunologiques

56
Q

Décrie la formation du clou plaquettaire (hémostase).

A
  • Adhérance
  • Activation et libération de cytokines
  • Agrégation
  • Consolidation

** prostacycline, NO = inhibiteurs de l’agrégation .

57
Q

Décrire la vasoconstriction (hémostase).

A
  • Réflexe nerveux
  • Réponse myogénqiue = contraction des cellules musculaires
  • Vasoconstriction chimique
58
Q

Décrire la distribution du fer dans le corps.

A

4g
- Hb, réserves, myoglobines, enzymes
- 25mg érythropoïèse
- 25mg pertes normale

59
Q

Qu’est-ce que l’érythropoïétine (EPO)?

A

-Hormone de nature glycoprotéique produite par les reins.
- Stimulus d’excrétion = hypoxie
- Stimule la moelle osseuse pour production de globules rouges

60
Q

Décrire l’hématopoïèse.

A
  • Cellule souche pluripotente
  • Cellule souche unipotente
  • Cellule spécialisée
61
Q

Décrire la boucle de rétroaction négative d’une hémoragie.

A
  • Hémoragie
  • Perte Hb
  • Diminution apport O2 aux reins
  • Augmentation EPO
  • Activation précurseurs érythrocytes
  • Relargage jeunes érythrocytes sang
  • Rebalancement hb
62
Q

Nommer les types de polycythémie absolue.

A

1- Physiologique
2- Pathologique

63
Q

Qu’est-ce que l’anémie?

A

Diminution de la capacité de transport d’oxygène du sang.

  • diminution # GR
  • Diminution qté Hb
64
Q

Décrire 2 drogues thrombolytiques.

A

Promeut la fibrinolyse
- Activateur tissulaire du plasminogène
- Streptokinase

65
Q

Qu’est-ce que la coagulation?

A

Fonction du plasma
Activation de protéines plasmatiques en présence de Ca2+ et d’Agents phospholipidiques

Voie intrinsèque (3-6min) : dommage VS

Voie extrinsèque (15-20sec) : dommage tissus environnants.

66
Q

Décrire l’origine et les propriétés des protéines plasmatiques.

A

Origine :
- Foie : albumine, fibrinogène, globulines
- Tissu lymphoïde : globuline

Propritétés:
- Concentrations différentes (+albumine)
- Poids moléculaire différents (+fibrinogène)

67
Q

La formation de caillots est contrôlée par quoi?

A
  • Inhibiteurs d’adhérence plaquettaire
  • Anticoagulants (héparine, anti-thrombine, protéine C)

Physiologie 1 B1-1 (11 decks)

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