LCR Flashcards
Causas de LCR turbio o purulento (son 7)
Meningococo, neumococo, haemophilus influenzae, s. agalactiae, listeria, e. aureus,
pseudomona.
Como se ve el LCR en meningitis por neumococo tiene:
Liquido turbio, baja glucorraquia, alta proteinorraquia, LDH alta, con pleocitosis entre 100-
500 celulas/ml, predominio de neutrofilos
¿Como se ve el LCR en carcinomatosis?
Liquido claro, con alto lactato, con baja glucorraquia,con pleocitosis entre 10-30 celulas por
ml, predominio linfocitario y células atípicas.
Perfil del LCR en meningitis viral:
Liquido claro, con alta glucorraquia, con baja LDH, predominio linfocitario.
LCR en tbc, clínica, tto:
LCR: liquido claro, predominio linfocitario, con pleocitosis entre 10-30 celulas por ml, con
baja glucorraquia, hiperproteinorraquia.
Clínica: puede manifestarse de forma sutil con cefalea y trastornos mentales, o de forma
aguda con confusión mental, letargo, alteración del sensorio y rigidez de nuca. Suele
evolucionar en 1 a 2 semanas, un curso más prolongado que el de la meningitis bacteriana.
Un signo frecuente es la paresia de algunos pares craneales (oculomotores), y la afectación
de las arterias cerebrales produciendo zonas de isquemia focal. Muchas veces hay
hidrocefalia.
TTO: Glucocorticoides, Rifampicina, Isoniacida, Pirazinamida, Etambutol
Características LCR normal.
Liquido limpio “agua de roca”, con glucorraquia entre 50/80 mg/100 ml, proteinorraquia
entre 15-30 mg/100 ml, pleocitosis entre 0/8 celulas por ml.
Meningitis en px HIV +: principal causa y como se ve LCR:
Criptoliquido claro, predominio linfocitario, con pleocitosis entre 10-30 celulas por ml, con
baja glucorraquia, hiperproteinorraquia.
Pq se debe solicitar una TC cerebral antes de hacer una puncion lumbar? Sino
puede hacer TC que debe hacer?
Para descartar que el paciente tenga hipertensión endocraneana, porque si existe la etraccion
del liquido puede provocar enclavamiento cerebral. Si no hay TC se puede realizar un fondo
de ojo.