Lawsonia intracellularis Flashcards
Lawsonia intracellularis
- Asociada principalmente al cerdo y 2 el equino. Tambien en roedores, conejos, caninos
- Es un Gram-, es MICROAEROFILA (ideal baja concentracion de oxigeno) y por eso esta en el intestino
- Se visualiza mucho mejor con tinciones de plata como la leptospira y los hongos
- Bacilo curvado muy pequeño con forma de S, es intracelular obligado
- forma un flagelo unico polar transitorio, no forma esporas
Patogenesis de Lawsonia intracellularis
- Ingreso por via oral, animales portadores deseminan la bacteria por las heces
- Colonizan e infectan los enterocitos, a nivel de ileon en la zona de las criptas (celulas que promueven el recambio celular de mucosa del intestino, se pueden multriplicar), hay proceso de endocitosis, forma un fagosoma, y la bacteria escapa antes de que se forme el fagolisosoma, y de esa forma persiste en el organismo
- La porcion apical del enterocito es donde se replica Lawsonia
- Induce la replicacion y cremiciento del enterocito (PROLIFERACION), provocando que macroscopicamente se vea una HIPERPLASIA E HIPERTROFIA DE LAS CRIPTAS
- Inhibe la maduracion de enterocitos de las criptas
Forma cronica (mas frecuente) de Lawsonia intracellularis
- DIARREA VARIABLE: HECES BLANDAS O PASTOSAS; LIQUIDAS O CON CAMBIOS POCO EVIDENTES. Al tener muchas formas la diarrea por si sola es inconsistente con el diagnostico
- Reduccion de GDP
- MORBILIDAD ALTA (-70%) es muy contagiosa, BAJA MORTALIDAD (-5%)
- Forma cronica asociada a baja carga bacteriana
CAMBIOS MACROSCOPICOS DE LA FORMA CRONICA
1,- Enteropatia proliferativa= Adenomatosis intestinal
2.- Enteropatia/ enteritis necrotizante
3.- Ileitis regional= intestino de mangera
Enteropatia Proliferativa por Lawsonia intracelularis
- Tambien llamada adenomatosis intestinal, que quiere decir que la mucosa adquiere una apariencia de glandula, pero ya no se ocupa
- Es la mas comun
- Proliferacion excesiva de criptas
- Aumento de volumen
- Pared intestinal engrosada, debido a la proliferacion de la mucosa
Enteropatia/ enteritis necrotizante Lawsonia intracellularis
- Secuela de la enteropatia proliferativo, se subinfecta con otros agentes del intestino (invasion bacteriana secundaria)
Ileitis regional por Lawsonia intracellularis
- Intestino de manguera
- menos comun
- Se asocia a hipertrofia de la capa muscular del intestino (ileon) no debido a una proliferacion de la mucosa
Lesiones macro y micro de Enteritis proliferativa
- Macro: Mucosa intestinal tiene un aspecto cerebroideo (igual que en paratuberculosis en bovinos)
- Micro: Dado por crecimiento anormal de celulas de la cripta, muchas celulas epiteliales que son parte de la mucosa intestinal (a diferencia de paratuberculosis son los macrofagos los que se infiltran en la lamina propia), lamina propia igual con infiltrado inflamatorio, entre las criptas, no es tan prominente, linfocitos y celulas plasmaticas, por esto se denomina enteritis proliferativa
- Lesiones comienzan en el Ileon, pero pueden encontrarse lesiones en el yeyuno o hacia el colon (no es tan frecuente)
- En el colon macro se ve un crecimiento interno y al abrirlo se ven pliegues cerebroideos
Lesiones macro y micro de Enteritis necrotizante
- macro se puede ver una coloracion amarillenta, cafe que es tejido necrotico, mezclada con fibrina
Lesiones macro y micro Ileitis regional, intestino de manguera
- El profe dijo que vio un caso en equino sospechoso de Lawsonia intracellularis
- Aumento de grosor en su pared del intestino, por PCR se detectó esta bacteria
- No pudo pillar la bacteria en los lesiones, aunque si habia una enteritis leve
- En equinos al parecer es normal generar una hipertrofia ideopatica del ileon, lo que hace dificil el diagnostico
Forma aguda de Lawsonia intracellularis
- Menos frecuente, se da en animales que no han tenido una exposicion previa y que reciben alta carga de Lawsonia intracellularis
- Signos clinicos mas sugerentes. Heces ngruzcas con sangre digerida, mortalidad alta
Cambios macroscopicos de la forma aguda de Lawsonia intracellularis
Enteropatia hemorragica:
- Hemorragia extensa de la mucosa intestinal, si el contenido intestinal esta con sangre es indicativo que la hemorragia atraveso la pared intestinal
Diagnostico de Lawsonia intracellularis
- Sc-> diarrea y cambios macroscopicos (pliegues cerebroideo)
- Sugerentes nunca definitivos
- Histopatologia: Hiperplasia de las criptas, necrosis (en enteropatia necrozante) y hemorragia (En la forma agudas)
- Inmunohistoquimica V/S Tincion de plata, que entrara al patogeno en la cripta, especificamente en la zona apical del enterocito, POSICION CARACTERISTICA
- PCR
- Hay animales que dan PCR positivo y no presentan lesiones, y eso puede ser porque son portadores
- Diagnostico diferencial: Clostridium piliforme que se tiñe con tincion de plata, pero afecta a higado pero igual jeje