Läkemedel vid vanliga psykiatriska tillstånd Flashcards
Ångestdämpande läkemedel
Bensodiazepiner (diazepam)
Antihistaminer (hydroxizin)
Neuroleptikaderivat (prometazin)
Sömnreglerande läkemedel
Bennsodiazepinliknande (zolpidem)
Neuroleptikaderivat (prometazin)
Övriga (melatonin)
Antidepressiva läkemedel
SSRI (setralin)
SNRI (venlafaxin)
Noradrenergt & specefikt serotonergt (mirtazapin)
Tricykliska (klomipramin)
Indikation: bensodiazepiner
Ångest, paniksydrom & rastlöshet/motorisk oro.
Verkningsmekanism: bensodiazepiner
Stärker GABA-komplexets hämmande effekt och hämmar/fördröjer därmed nervsignaleringen i hjärnan.
Biverkningar: bensodiazepiner
Dåsighet, trötthet, darrningar, yrsel, huvudvärk.
Risker vid: bensodiazepiner
Risk för beroende. Skall ej ges under amning och endast speciella fall under graviditet.
Substansnamn: bensodiazepiner
Diazepam
Indikation: antihistaminer
Oro & ångest
Verkningsmekanism: antihistaminer
Verkar på det retikulära systemet och reglerar därmed vakenhet.
Biverkningar: antihistaminer
Trötthet & illamående
Risker vid: antihistaminer
Ej användas under graviditet & amning.
Substansnamn: antihistaminer
Hydroxizin
Indikation: neuroleptikaderivat
Korttidsbehandling av oro, ångest & sömnstörningar. Tas vid behov.
Verkningsmekanism: neuroleptikaderivat
Antikolinerg effekt på det autonoma nervsystemet. Dvs hämmande av acetykolinets effekt. Vilket ger ett sympatiskt påslag.
Biverkningar: neuroleptikaderivat
Trötthet, muntorrhet & nästäppa.
Substansnamn: neuroleptikaderivat
Prometazin
Indikation: bensodiazepinliknande
Korttidsbehandling vid kronisk sömnstörning.
Verkningsmekanism: bensodiazepinliknande
Förstärker GABAa-komplexet vilket förstärker transmissionen av GABA i CNS. Hämmar därmed signaler i hjärnan.
Biverkningar: bensodiazepinliknande
Dåsighet & muntorrhet
Risker vid: bensodiazepinliknande
Skall ej ges till patienter med en nedsatt leverfunktion. Skall inte heller ges vid graviditet eller amning.
Substansnamn: bensodiazepinliknande
Zolpidem
Indikation: melatonin
Sömnrubbningar, ex jetlag.
Verkningsmekanism: melatonin
Fungerar som det aturliga dygnsrytmshormonet i hjärnan och binder till melatonin-receptorer (M1 & M2).
Effekt: melatonin
Trötthet & en naturlig nedvarvning av kroppen.
Biverkningar: melatonin
Huvudvärk & dåsighet
Risker vid: melatonin
Skall ej tas i samband med graviditet & amning pga brist på studier.
Indikation: selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Egentliga depressionsepisoder, paniksydrom, tvågssyndrom & PTSD.
Verkningsmekanism: selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Hämmar återupptaget av serotonin vilket gör att serotoninet stärks i CNS. Verkar selektivt på endast serotonin.
Biverkningar: selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Trötthet, huvudvärk, illamående, sömn- & aptitstörningar, ökad vikt & minskad libido.
Risker vid: selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Serotonergt syndrom - livshotande då patienten får muskelkramper/stelhet, förvirring och hypertermi.
MAO-hämmare - skall ej ges i kombination då det ökar risken för serotonergt syndrom.
Suicid - agerar på tidigare suicidala tankar.
Biverkningar: noradrenalin & serotoninåterupptagshämmare (SNRI)
Yrsel, huvudvärk, illamående, muntorrhet & minskad libido.
Substansnamn: selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Setralin
Indikation: noradrenalin & serotoninåterupptagshämmare (SNRI)
Vid egentlig depression samt profylaktiskt för återkommande episoder.
Verkningsmekansim: noradrenalin & serotoninåterupptagshämmare (SNRI)
Verkar oselektiv och hämmar därmed både upptaget av noradrenalin och serotonin i CNS vilket gör att dessa förstärks.
Risker vid: noradrenalin & serotoninåterupptagshämmare (SNRI)
Serotonergt syndrom - livshotande då patienten får muskelkramper/stelhet, förvirring och hypertermi.
MAO-hämmare - skall ej ges i kombination då det ökar risken för serotonergt syndrom.
Suicid - agerar på tidigare suicidala tankar.
Substansnamn: noradrenalin & serotoninupptagshämmare (SNRI)
Venlafaxin
Indikation: noradrenergt & specefikt serotonergt antidepressivt
Egentlig depression hos VUXNA
Verkningsmekanism: noradrenergt & specefikt serotonergt antidepressivt
Centralt verkande presynaptisk alfa2-antagonister. Det leder till en ökad noradrenalin frisättning
Biverkningar: noradrenergt & specefikt serotonergt antidepressivt
Ökad aptit, viktökning, trötthet, huvudvärk & muntorrhet.
Risker vid: noradrenergt & specefikt serotonergt antidepressivt
Serotonergt syndrom - livshotande då patienten får muskelkramper/stelhet, förvirring och hypertermi.
MAO-hämmare - skall ej ges i kombination då det ökar risken för serotonergt syndrom.
Suicid - agerar på tidigare suicidala tankar.
Steve Johnsons sydrom - allvarliga hudreaktioner.
Substansnamn: noradrenergt & specefikt serotonergt antidepressivt
Mirtazapin & Mianserin.
Indikation: tricykliska
Egentlig depression med melankoliska, djupa eller långvariga depressioner. Paniksyndrom & tvångssyndrom.
Melankoli (känsla av meningslöshet)
Verkningsmekanism: tricykliska
Oselektiva monoaminåterupptagshämmare vilket gör att de verkar på monoaimnerga neuron i CNS och har en antihistaminerg och antikolinerg effekt. Hämmar återupptaget av serotonin och noradrenalin.
Biverkningar: tricykliska
Rastlöshet, tremor, yrsel, huvudvärk, trötthet, nedsatt koncentration, synrubbiningar, illamående, minskat libido & viktökning.
Risker vid: tricykliska
Serotonergt syndrom - livshotande då patienten får muskelkramper/stelhet, förvirring och hypertermi.
MAO-hämmare - skall ej ges i kombination då det ökar risken för serotonergt syndrom.
Suicid - agerar på tidigare suicidala tankar.
Trafikfara - pga biverkningar, ex. trötthet, nedsatt koncentration & synrubbningar.
Substansnamn: tricykliska
Klomipramin
