Allmän farmakologi Flashcards
Vad är syftet med de föreskrifter som finns i AFS 2005:5?
Skydda personal och patient mot de bestående toxiska effekter läkemedlet innehar. Syftet är att bedriva en säker vård, främst vid exponering.
Vilka läkemedelsgrupper omfattas av AFS 2005:5?
Läkemedel med bestående toxisk effekt, så som
- Cytostatika
- Antibiotika
- Bulkmedel
Ordination av läkemedel enligt HSLF-FS 2017:3
Beslut av hälso-och sjukvårdpersonal som är avsett att påverka en patients hälsotillstånd genom en hälso- och sjukvårdsåtgärd.
Administrering av läkemedel enligt HSLF-FS 2017:3
Tillförsel av läkemedel till kroppen.
Anpassning av dos enligt HSLF-FS 2017:3
En ssk har behörighet att justera dosen vid en utgångspunkt i patientens unika behov. Dos justering skall dokumenteras i patientjournalen.
Förklara absorbering av ett läkemedel
Hur mycket av det tillförda läkemedelet absorberas in i blodbanan benämns utifrån biologisk tillgänglighet.
En parenteraladministrering har 100% biologisk tillgänglighet medan enteral har mindre %. Det beror på att läkemedlet passerar tarmen & sedan levern, dvs första passage metabolismen. Även p-glukoproteiner kan hindra passagen och absorberingen av ett läkemedel då de binder sig till vattenlösliga substanser, ex blod-hjärnbarriären.
Vilka delar ingår i eliminationen?
Metabolisering & Utsöndring.
Förklara distribution av ett läkemedel?
Spridning/fördelning av ett läkemedel i kroppens 4 olika vätskerum.
Läkemedlet kommer även binda till plasmaproteiner i de olika rummen.
Vad menas med det enterohepatiska kretsloppet?
Efter metabolisering av läkemedel i levern utsöndras det via gallan till mag-tarmkanalen. Då kan läkemedlet reabsorberas till blodet och vara aktivt igen. Sedan transporteras det vidare till levern för att metaboliseras igen.
Vissa läkemedel använder detta till sin fördel, som ex. östrogenpreparat.
Vad innebär det då ett läkemedel följer 0:te ordningens kinetik?
Eliminationen av ett läkemedel är beroende av dosen vilket gör att desto högre dos/koncentration läkemedel/substans som finns i blodet, desto längre blir halveringstiden. Detta kan leda till toxiska koncentrationer om dosen ej anpassas.
Vad innebär det då ett läkemedel följer 1:a ordningens kinetik?
Följer en konstant halveringstid (x5) vilket gör att läkemedlet inte är dosberoende.
Vad innebär det då ett läkemedel har en skenbar distributionsvolym på ca 4 liter?
Läkemedlet stannar kvar i endast blodplasman, dvs blodbanan.
Vad innebär det då ett läkemedel har en skenbar distributionsvolym över 24 liter?
Mer läkemedel fördelas i fettdepåerna, dvs i kroppen vävnader medan mindre stannar kvar i blodbanan.
Ex. ett oladdat fettlösligt läkemedel.
Vad innebär komplexbildning?
Då flera läkemedel tas samtidigt elelr läkemedel intas tillsammans med vissa livsmedel kan de tillsammans interagera och bilda ett större komplex. Det blir då svårt genomtränglingt för läkemedlet och mindre koncentration kommer att ta sig ut till blodbanan.
Vad innebär p-glykoprotein?
P-glykoprotein tenderar att binda till vissa läkemedel så att de inte kan absorberas och blir inaktiva. Vid interaktioner kan den förutsatta mängden inte binda till p-glukoproteinerna för att den andra substansen har ockuperat dem. Därmed blir effekten/koncentrationen av läkemedlet mycket högre än vad som var tanken.