Lactancia Materna Flashcards
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
V o F?
En la lactancia materna exclusiva, se debe ofrecer al lactante leche materna y agua.
FALSO
En la lactancia materna exclusiva, solo se debe ofrecer al lactante leche humana (materna o de banco de leche).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
V o F
La lactancia materna exclusiva permite la administración de medicamentos, soluciones de rehidratación oral, suplementos minerales y vitamínicos.
VERDADERO
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Lactancia materna exclusiva (AME)
Hasta cuando está indicado?
Hasta 6 meses de edad
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Alimentación y lactancia complementaria.
Leche humana (materna o de banco de leche) y sólidos/semisólidos (papillas de frutas o saladas).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
V o F
La lactancia complementaria esta indicada en lo minimo hasta los 2 años de edad?
Verdadero
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
La leche humana, en comparación con la de vaca, tiene menos… (3)
- Proteínas (3x menos);
- Eletrólitos (↓Na+);
- Caseína (2x menos/proteína de difícil digestion).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche
Proteínas? (2)
- Caseína;
- Proteínas del suero.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Las principales proteinas de la leche de humano son: __________ (caseínas/proteínas del suero).
Proteinas del suero (60%)
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
¿Cuál es la principal proteína del suero de leche humana?
Alfa-lactoalbumina.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Comparando con la leche de vaca, la leche de humano tiene _____ (mas/menos) lactosa, generando heces _____ (mas/menos) blandas por un pH intestinal _______ (elevado/reducido).
Más, Más, Reducido
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Lípidos de la leche materna. (2)
- Colesterol;
- PUFA (AA/DHA).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche materna
¿Ventajas del aumento de colesterol?
↓Dislipidemia en la vida adulta.
(programación epigenética)
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche materna
¿Ventajas del aumento de PUFA (DHA/ARA)?
Mielinización del SNC y formación de la retina.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Verdadero o Falso?
La leche humana tiene una mayor cantidad de hierro que la leche de vaca.
Falso.
La leche humana tiene la misma cantidad de hierro que la leche de vaca, pero con una mayor biodisponibilidad (presencia de lactoferrina).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
La leche humana, en comparación con la leche de vaca, tiene más… (3)
- Lactosa;
- Grasa;
- PUFA (AA/DHA).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
La sobrecarga renal en lactantes que consumen leche de vaca ocurre debido al aumento de…
proteínas y sódio.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Principal inmunoglobulina de la leche.
Ig A
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
El factor bifido de la leche humana estimula la flora saprófita, lo que resulta en una acción…
bacteriostática.
(Aumento de la microbiota normal → Disminución de las bacterias patógenas)
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Lisozima
¿Función? ¿Cuándo se secreta en mayor cantidad?
- Bactericida.
- A partir del sexto mes de lactancia (cuando el lactante se vuelve más susceptible a infecciones).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Lipasa
Acción contra…
Parásitos
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Calostro
Leche secretada entre el 3er y el 5to día de nacimiento.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
El calostro tiene una mayor cantidad de… (3)
- Proteínas;
- Eletrólitos;
- Vitaminas lipossolubles (especialmente vitamina A).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche madura
Leche secretada a partir del décimo día de vida.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
La leche madura tiene una mayor cantidad de… (2)
- Lactosa
- Grasa
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Contraindicaciones maternas absolutas (3)
- HIV;
- HTLV;
- Enfermedad de Chagas aguda;
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Contraindicaciones dependientes (3)
- Herpes en actividad (si se encuentra en la topografía mamaria);
- Infección materna por CMV (si el recién nacido tiene menos de 32 semanas de vida);
- Tuberculosis (si se presenta mastitis tuberculosa).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Conducta si la madre tiene tuberculosis pulmonar (5)
- BCG pospuesta;
- Profilaxis con isoniazida o rifampicina en el recién nacido;
- Mantener la lactancia;
- Amamantar en un lugar ventilado y con mascarilla;
- PPD a los 3 meses.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Conducta si la madre tiene hepatitis B (3)
- Vacuna;
- Inmunoglobulina contra el VHB;
- Mantener la lactancia.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Conducta si la madre tiene hepatitis C:
Explicar el riesgo teórico de transmisión y tomar una decisión conjunta con la madre.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Contraindicaciones en el recién nacido (2)
- Galactosemia;
- Fenilcetonúria (relativa).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
¿Cómo llevar a cabo la nutrición de recién nacidos con fenilcetonuria? (2)
Fórmula sin fenilalanina y leche materna en pequeñas cantidades (para satisfacer la demanda de aminoácidos esenciales).
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
¿Cómo saber si el niño está siendo bien alimentado? (3)
- Aumento de peso adecuado (pérdida fisiológica < 10% en la primera semana);
- Diuresis: 6-8 veces al día (contar los cambios de pañal).
- El llanto no es un buen parámetro.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Prolactina en la lactancia
¿Función? ¿Inhibida por qué hormona?
Producción de leche (estimula la secreción alveolar).
Inhibida por la dopamina.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Oxitocina en la lactancia
¿Función? ¿Inhibida por qué hormona?
- Estimula la eyección láctea.
- Inhibida por la adrenalina.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Lactancia materna
**
Posicionamiento (3)
Posicionamiento (3):
Barriga con barriga.
Cabeza y tronco en el mismo eje.
Rostro hacia el pecho.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Lactancia materna
Agarre adecuado (4)
- Boca bien abierta.
- Labio inferior hacia afuera.
- La areola es más visible por encima de la boca.
- La barbilla toca el pecho.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Fisura mamilar
**
Conducta (3)
- Mantener la lactancia.
- Extraer leche antes de la toma.
- Cambiar de posición.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Ingurgitación mamaria
**
Conducta (5)
- Mantener la lactancia.
- Usar sujetadores con tirantes anchos (aumenta el soporte).
- Extraer leche antes y después de la toma.
- Compresas frías (“crioterapia”).
- Analgesia oral.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
**Mastitis bacteriana
**
¿Cuándo contraindicar la lactancia materna?
Absceso drenando a través de la areola.
(Contraindicar temporalmente y solo en la mama afectada)
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Ingurgitación mamaria
¿Cuándo será fisiológica?
3-5 días después del parto.
“Descenso de la leche”
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche extraída
¿Validez en el refrigerador?
12 Horas.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche extraída
¿Validez en el congelador (-3ºC)?
15 dias.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
Leche extraída
¿Validez al aire ambiente?
2 Horas
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
¿Cómo descongelar la leche extraída?
Baño maria
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
No se debe ofrecer azúcar si la edad es menor que…
2 años.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
No se debe añadir sal a los alimentos si la edad es menor que…
1 año.
Pediatría: Lactancia materna y suplementación.
¿Cómo descongelar la leche extraída?