Lacaziosis Flashcards
Género
Lacazia
Especie
Lacazai loboi
Nicho ecológico
Enigma
Río, lago, estero, playa, salado, dulce
Micología
División Ascomycetes
Reproducción y ciclo biológico
Levaduriforme
Conidios catenulados, clamidoconidios
Estructuras diagnósticas
Examen directo
Fragmento tejido por citugía o biopsia, macera con solución salina, KOH 20%
Levadura redondas u ovales de doble contorno, pared gruesa y refringentes, solas o catenuladas unidas por finos puentes
Si están solas debe distinguirse de Paracoccidioides brasiliensis y Blastomyces dermatitidis
No cultivo
Animales
Biopsia
Células monogemantes o catenuladas unidas con puentes u órganos disyuntores, pared gruesa, doble contorno y refringente
En gran porcentaje de muestras se ven células multigemantes parece paracoccidiodomicosis, hematoxilina y eosina, sirve más PAS, Grocott
Granuloma, fibrosis hialina, estructuras fúngicas dentro de macrófagos
Poco hifas, seudohifas
Mecanismos de transmisión
No zoonosis, no humano
Trauma
Mordida serpiente, picadura insecto, contacto delfín
Factores de riesgo
Campesino, agricultor, pescador, soldado
Epidemiología
Cuenca amazónica
Indios cayabis
Brasil
Colombia, Caquetá, Meta, Bolívar, Pacífio (Chocó, Cauca)
Surinam, Venezuela, Guyanas, Perú, Ecuador, Bolivia, Panamá, Honduras, Costa Rica
Mayoría hombres segunda y tercera década de vida
Trópico, subtrópico, alta precicipitación pluvial
Delfín puede ser paracoccidioidomicosis
Enfermedad
Lobomicosis (Lacaziosis, enfermedad de Lobo, blastomicosis queloidea, micosis queloidiforme, seudolepra, enfermedad de los delfines)
Descripción
Crónico
Periódo de incubación
Largo
Patogénesis
Dimorfo
Termolábil, glúteo, codo, pabellón auricular
Signos y síntomas
Lesiones cutáneas nódulo-queloideas y verrugosas bien delimitadas, brillante, color rosado o marrón, a veces violáceos, no inflamatorios, algunos telangiectasias en hombre y delfín
Poco prurito, disestesias
Miembros inferiores, superiores, pabellón auricular, tronco
Mayoría inmunodeficiencia celular parcial, retardo fagocitosis
Inicia, pequeñas lesiones nodulares que adquieren aspecto queloideo, restringido a tejido celular subcutáneo
Fibrosis, resistencia antifúngicos
A veces lesiones en otro lugar inoculación, no comprobado diseminación hematógena o linfática
Conjugación nódulos puede crear una o varias placas
Crónico, >20 años, placas verrugosas, escamosas, vegetantes, ulceradas, álgunas áreas hipopigmentadas, hiperpigmentadas
Complicación, infección bacterias
Extraño
Cuello, cabeza, escroto, diseminado
Tipo
Placa infiltrada, clásica o queloidea, nodular, gomosa, ulcerativa y verrugosa
Diagnóstico diferencial
Cromoblastomicosis, paracoccidioidomicosis, blastomicosis, esporotricosis fija, criptococosis