Laboratorio Flashcards
Que patologías detonan leucocitosis? >10,000
Infecciones bacterianas, Uremia, Hemorragia, traumatismo, Neoplasias, leucemia, Eclampsia, Adrenalina, Necrosis tisular
Qué patologías detonan leucopenia? <5,000
Infecciones virales, Hiperesplenismo, Depresión de la médula ósea, anemia, mieloma múltiple, DM, Metales pesados, Radiación. Fármacos
Qué patologías detonan neutrofilia?
Infecciones bacterianas y parasitarias, Gota, CAD, coma diabético y urémico, Eclampsia, hemorragia, Leucemia granulocítica y Alteraciones mieloproliferativas.
Qué patologías detonan neutropenia?
Anemia aplásica, Influenza, Hepatitits infecciosa, Parotiditis, sarampión, Agranulocitosis, Leucemia linfoblástica aguda, Enf Addison, Acromegalia. Fármacos.
Qué patologías detonan Linfocitosis?
Infecciones virales,
Leucemia.
Qué patologías generan Linfopenia?
Sx Cushing, Uremia crónica, Quemaduras, Enfermedad de Hodking, LES, Traumatismo. Fármacos
Qué patología genera monocitosis?
Infecciones, Leucemia monocítica y granulocítica, enfermedad de Hodgking.
Qué patología genera monocitopenia?
Leucemia de células pilosas
Qué patología genera eosinofilia?
Alergias, parasitosis, Enfermedad de Addison y Hodgking, Cá pulmón y hueso, Infecciones, leucemia mielógena, Policitemia, Poliarteritis nodosa
Qué patología genera eosinopenia?
Mononucleosis infecciosa, Hiperesplenismo, anemia aplásica y perniciosa, ICC, Sx Cushing. Fármacos
Qué patología genera Basofilia?
Leucemia granulocítica y basófila,
metaplasia mieloide,
inflamación crónica, policitemia vera,
anemia hemolítica crónica
Qué patología genera Basopenia?
Hipertiroidismo,
Reacciones alérgicas agudas, de hipersensibilidad (urticaria y shock anafilático)
Qué patología genera eritrocitosis?
Policitemia vera o secundaria (EPOC),
fibrosis pulmonar, deshidratación.
Qué patología genera eritropenia?
Anemia, leucemia, enfermedad de Hodgkin,
Enf Addison, mieloma múltiple.
LES, FR,
Endocarditis subaguda
Causas de poliglobulia?
Hemoconcentración, policitemia,
EPOC, ICC
Causas de anemia:
hipertiroidismo,
cirrosis, hemorragia profusa.
Causas de anemia macrocítica
Enfermedades del hígado, déficit folatos / vit B12
Causas de anemia microcítica
Déficit de hierro o pérdida crónica de sangre, talasemia, intoxicación con plomo
Causas de anemia hipercrómica
Déficit folatos / vit B12.
Esferocitosis
Causas de anemia hipocrómica
Déficit hierro, talasemia.
Causas de trombocitosis
Cáncer, trastornos mieloproliferativos, AR
Causas de trombocitopenia
Púrpura postransfusional y
Trombocitopénica idiopática
Causas de hipoglucemia
Septicemia bacteriana, Enf Addison
Causas de Hiperglucemia
DM, Enf Cushing, estrés agudo
Causas de hiperazoemia
Insuficiencia renal, ostrucción vías urinarias,
shock, deshidratación, infección
Causas de urea baja
Insuficiencia hepática, hidratación excesiva,
desnutrición, sx. Nefrótico.
Causas de disminución de creatinina
Distrofia muscular, enfermedad hepática grave
Causas de aumento de Cr
Insuficiencia renal, obstrucción vías urinarias,
enfermedad muscular, acromegalia
Causas de hiperuricemia
Insuficiencia renal, gota, inanición,
enfermedades mieloproliferativas, cáncer
metastásico, CAD, schock, acidosis metabólica.
Causas de hipouricemia
Deficiencia de xantina oxidasa, síndrome de
Fanconi, neoplasias, dieta baja en purinas, hepatopatías.
Causas de hiponatremia
o Puede ser por Nivel bajo de Na sérico o Exceso de agua respecto al sodio.
o Puede ser con un volumen extracelular alto, normal o bajo.
o Hiponatremia por dilución exceso de agua extracelular: Volumen extracelular
alto.
o Px postquirúrgicos, aumentan producción ADH :. Hiponatremia por dilución.
o Hiponatremia por deficiencia ingesta insuficiente o al aumento de pérdida de
Na (renales o gastrointestinales).
o Hiponatremia por exceso de solutos en relación con agua libre hiperglucemia o
administración de manitol.
o Pseudohiponatremia por aumento en lípidos y proteínas plasmáticas.
Causas de hipernatremia
o La hipernatremia hipervolémica administración yatrógena de líquidos con sodio
o al exceso de mineralocorticoides, como en el hiperaldosteronismo, síndrome de
Cushing e hiperplasia suprarrenal congénita.
o La hipernatremia normovolémica se relaciona con pérdidas renales (diabetes
insípida, diuréticos, enfermedad renal) o no renales (gastrointestinales o
cutáneas) de agua.
o hipernatremia hipovolémica puede ser resultado de la pérdida de agua renal o no
renal.
Las causas renales incluyen diabetes insípida, diuréticos osmóticos,
insuficiencia suprarrenal y enfermedades tubulares renales.
Causas no renales tirotoxicosis, fiebre, traqueotomía, soluciones
hipertónicas en diálisis
o Solo va a haber síntomas de Hipernatremia si sodio es >160 meq/L.
Causas de hiperpotasemia?
se produce por el ingreso excesivo de potasio, aumento de la liberación de potasio de las células o excreción anormal en los riñones.
o Complementación oral o intravenosa y las transfusiones sanguíneas.
o La degradación celular permite la liberación de potasio en presencia de hemólisis, rabdomiólisis, lesiones por aplastamiento y hemorragia gastrointestinal.
La acidosis eleva los niveles de potasio sérico.
Cualquier fármaco (como la espironolactona y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina [ACE]) que interfiera con la actividad de la
aldosterona inhibe la secreción de potasio.
Causas de Hipopotasemia?
ingestión insuficiente, excreción renal
excesiva (hiperaldosteronismo, medicamentos como diuréticos que incrementan la excreción de potasio, o fármacos como la penicilina que promueven la pérdida tubular renal de potasio), pérdida en secreciones
gastrointestinales (pérdida directa de potasio en heces o pérdida renal de potasio por vómito o gasto nasogástrico alto) o desviaciones intracelulares
(como en la alcalosis metabólica o el tratamiento con insulina.
Causas de hipermagnesemia?
caso de disfunción renal e ingestión excesiva en forma de nutrición parenteral total o laxantes y antiácidos que contienen magnesio
Causas de Hipomagnesemia?
Ingestión insuficiente (inanición, alcoholismo, uso prolongado de soluciones intravenosas y nutrición parenteral total), aumento de la excreción renal
(alcohol, la mayor parte de los diuréticos y anfotericina B), pérdidas gastrointestinales (diarrea), malabsorción, pancreatitis aguda, cetoacidosis diabética y aldosteronismo primario.
Causas de Hipercalcemia:
neoplasias malignas con hiperparatiroidismo primario (metástasis ósea relacionada o secundaria a secreción de proteína vinculada con la hormona paratiroidea) provocan la mayor parte de los casos de hipercalciemia sintomática
Causas de hipocalcemia
pancreatitis, infecciones masivas del tejido
blando, como fascitis necrosante, insuficiencia renal, fístulas pancreáticas y del intestino delgado, hipoparatiroidismo, síndrome de choque tóxico, alteraciones del magnesio y síndrome por lisis tumoral.
o los tumores malignos vinculados con aumento de la actividad osteoclástica, como el cáncer mamario y prostático, pueden ocasionar hipocalciemia por incremento de la formación de hueso, o síndrome del hueso hambriento cuando se produce mineralización rápida del hueso, lo que requiere complementos de calcio en dosis altas.
Causas de Hiperfosfatemia
resultado del descenso de la excreción urinaria o el aumento de la ingestión o producción de fósforo.
- disfunción renal, el hipoparatiroidismo o el hipertiroidismo también reducen la
excreción urinaria de fósforo.
- liberación de fósforo endógeno se observa en caso de destrucción celular, como
en la rabdomiólisis, síndrome de lisis tumoral, hemólisis, sepsis, hipotermia grave
- hipertermia maligna.
-La administración excesiva de fosfato (laxantes con fósforo)
Causas de Hiposofatemia
El descenso de la ingestión puede ocasionar hipofosfatemia y ocurre en la
desnutrición y la disminución de la absorción gastrointestinal.
- alcalosis respiratoria, tratamiento con insulina, síndrome de realimentación y
síndrome del hueso hambriento.
Que se considera hipercolesterolemia aislada y cual es su manejo?
Elevación LDL y se maneja con estatinas
Que se considera dislipidemia mixta y como se maneja?
Elevación Colesterol o LDL + TG
Se maneja con Estatinas y Fibratos
Como se maneja la hipertrigliceridemia aislada? y cual es el valor?
> 200
maneja con Fibratos
Manejo para HDL bajo y TG elevados?
- Dieta Saludable + ejercicio
- Fibratos
Manejo para LDL elevado?
Atorvastatina 40-80 mg
Cual es el mecanismo de acción de las estatinas?
….
Disminuyen el colesterol
Cuál es el mecanismo de acción de los fibratos?
….
Disminuyn los TG y elevan HDL
En que patolgías se aumenta la bilirrubina no conjugada?
Hiperproducción
- Hemolisis
- Eritropoyesis ineficaz
DEFECTOS DE CONJUGACIÓN
- SX gilbert
- SX Criger-Najjar
En que patolgías se aumenta la bilirrubina conjugada?
(Defecto de excreción)
- Sx Dubin Johnson
- Sx Rotor
Medicamentos
Nutrición Enteral
Cuáles son los valores normales que se reportan en un EGO?
Densidad: 1.25-1.30
pH 4.5-8
Eritrocitos 3 x campo
Leu 4 x campo
