EF mama Flashcards
Ha que edad se debe realizar la EF de mama y cuando?
Anualmente en mujeres >25 años.
Mejor momento 5 – 7 días despues de inicio de menstruación.
Que se observa de las mamas
Forma, volumen, simetría.
− Retracción piel: alteración fibroblástica subyacente (carcinomas
cercanos a piel), secundario a traumatismos (necrosis grasa).
− Cambios coloración de piel:
o Engrosamiento de piel y poros prominentes à Piel de naranja
(tumores que invaden piel).
o Eritema (procesos inflamatorios infecciosos: abscesos, mastitis,
ectasia ductal y galactocele infectado).
− Red venosa:
o Bilateral: Mujeres obesas o gestantes
o Unilateral: Dilatación de venas superficiales (neoplasica
maligna)
En la EF de mama que se observa de las aréolas y pezones?
Aréolas: Tubérculos de Montgomery.
ü Pezones: Color homogéneo similiar a aréolas.
− Umbilicación (inversión), dirección: Galactoforitis, patología mamaria
maligna.
− Secreción:
o Normal: Calostro o leche.
o Anormal: Aspecto seroso, serohemático o hemorrágico.
− Exantema o ulceración: Enfermedad de Paget.
Cuál es la dinámica para la realización EF de mama?
1) Paciente sentada, se indica que coloque los brazos en región occipital
− Signos cutáneos retráctiles.
2) Paciente sentada, se indica que presiona las caderas con las manos y hombros
rotados hacia atrás.
− Desviaciones del contorno y simetría.
3) Paciente sentada e inclinada hacia delante desde la cintura
− Mamas deben colgar a misma altura, valoración contorno y simetría de mamas
grandes.
Como se explora las mamas en posición Sedente?
Barrido de pared torácica
Palma derecha entre clavícula y esternón, se desliza hacia abajo hasta pezón
Cómo se explora las mamas en posición sedente? (Palpación digito manual)
Se coloca palma derecha debajo de mama derecha, con dedos de la otra mano se palpa mano en busca de masas.
Cómo se exploran los huecos axilares?
(brazo derecho con brazo derecho)
Tomar con mano derecha porción inferior de brazo derecho de paciente. Mano derecha de explorador toma antebrazo derecho del paciente, el explorador palpa con mano izquierda, y viceversa.
Cómo se explora supra e infraclavicular y que se busca?
Se busca ganglio centinela (de Virchow)
Se solicita a paciente que realiza movimientos rotatorios de la cabeza. Paciente gira cabeza hacia lado palpado
Como se realiza la palpación de mamas en Decúbito?
Yema de 2º, 3º y 4º dedos ligeramente flexionados, de forma suave y metódica. Dividir mama en 4 cuadrantes
Como se realiza la palpación de mamas en Decúbito, Cuadrantes Externos?
Mano de paciente en abdomen.
− Se inicia con cuadrante inferior externo: paralelas, radiadas, circulares.
Como se realiza la palpación de mamas en Decúbito, Cuadrantes Internos?
Mano de paciente en región occipital.
− En sentido de manecillas del reloj de adentro hacia fuera.
Cómo se explora el pezón?
pinza gruesa (exprimir): telorrea Si hay secreción à CITOLÓGICO
