Laboratorie-diagnostik Flashcards
Ge exempel på pre-analytiska fel, nämn tre:
- felaktig eller bristfällig remiss
- fel sort, fel volym, koagel i provrör
- Provtagning, hård stas etc.
- Provhantering, felmärkning, fel temp förvaring etc.
- Hemolys, ikterus, lipemi
- Registrering av prover är felaktiga
Vad är extra viktigt att fylla i remissen?
- Vilket djurslag, referensintervall blir rätt
- Vilken ras, referensintervall skiljer sig
- Vilket kön, referensintervall
- Ålder
- Provtagningsdatum
- Förvaring, temperaturer
- Huvudsymtom hos djur, misstanke på en typ sjukdom, utomlandsvistelse, eller medicinska behandlingar
Hur kan man se att man tar rätt provrör?
- Står på remissen, som en skriver ut från labb.
Hur får man serumprov?
Låter blodet koagulera
Hur får man plasmaprov?
Anti-koagulas, så blod ej koagulerar, provet skiktas.
(utan att få info om rör-typ) “Jag kan se skillnad på serumrör och plasmarör..” Sant eller falskt?
Falskt. Kan ej urskiljas med blotta ögat.
Vilka egenskaper har fibrinogen?
- Indikator på inflammation
- Koagulationsfaktor
Vilken rörtyp ska man använda för att mäta fibrinogen?
- Plasmarör, fibrinogen har en koagulationsfaktor.
* (preanalytiskt fel) Serumrör ger felaktiga svar på fibrinogennivåer, lägre svar än förväntat.
Hur ska man gå tillväga när man ska sända prov från t.ex. serum- eller heparinrör?
- Centrifugera och hälla av serum/plasma till tomt rör utan tillsats.
Hur ska man gå tillväga vid prov från EDTA-rör?
- Fylla till sträck
- Röra om röret (vänd rör) och gör utstryk med färskt EDTA-blod.
Vilket rör ska man välja vid prover på cellrik vätska ex. NaCl skölj från lunga häst?
- EDTA-rör vid blodblandad vätska
- Tunnt och tomt rör utan blod
Vilka ämnens nivåer påverkas av föda?
- Gallsyror
- Glukos
- Kolesterol
- Triglycerider
Hur kan man säkerställa att inte få felaktiga svar?
* (ej förvaring, eller hur provet tas)
- Kolla remiss från labb, F- står för fasta, vilka rör som ska användas.
- Märkning, utseende av rörets innehåll
- Prata med djurägare om djuret har fastat
- Undvika stress/oro, eller skriva upp att djuret upplevs ångestladdad
Vilka prover ska ej förvaras i kylskåp?
- Blodutstryk
- Cytologirör????
Kanyler - Vilken typ av provtagning är viktigt att uppmärksamma volymen i citratrör?
- Öppen kanyl
- butterfly fyller till sträck
- Citratrör är känsliga, låg- resp. hög blodvolym, och koagulationstiden påverkas
Om man ser att provröret “skummar” mycket, vilken risk medför det?
- Att det sker en hemolys
Vad sker vid hemolys?
- Erytrocyternas innehåll “läcker ut”
Om man upptäcker en väldigt gulaktig plasma/serum, vilken orsak kan ligga bakom?
- Ikterus, bilirubin missfärgar till den gulaktiga färgen.
* Felaktiga provsvar
Om man misstänker lipemi av prov, grumligt provsvar, vad kan ligga bakom orsaken - som ej är patologisk?
- Patienten åt föda innan provtagning
Om det är för lite blod i EDTA-röret, vilken risk kan det medföra?
- De röda blodkropparna krymper
Vad ska man helst undvika om en ska utföra tester på glukos?
- Låt ej stå för länge, glukos nivån sjunker
Erytrocytantal
hur många röda blodkroppar
Hemoglobin
hur mycket hb finns
Hematokrit
Massan av erytrocyter
