Labo 2 - 10 mai Flashcards

1
Q

VRAI ou FAUX

Lorsque notre patient a un DAVC, le Md peut prescrit un soluté (ex. NaCl 0,9% à 20 ml/h). C’est nous qui choisi dans combien de voie on le donne ainsi que la quantité par voie.

A

VRAI

Par exemple, si le le médecin prescrit du NaCl 0,9% à 20 ml/h, on pourrait choisir de mettre 10 ml/h dans la voie distale et 10 ml/h dans la voie proximale. Tant que le total est de 20 ml/h.

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2
Q

Quels sont les 2 types de DAVC chez l’adulte?

A
  • CCIVP (Picc-Line)
  • DAVC
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3
Q

Que signifie CCIVP (Picc-Line)?

A

Cathéter central inséré par voie périphérique

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4
Q

Dans quelles veines le DAVC de courte durée non-tunnellisé peut-il être installé?

3

A
  • Jugulaire
  • Sous-clavière
  • Fémorale
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5
Q

Qui suis-je?

Je suis indiqué pour les thérapies IV à long terme.

A

CCIVP (Picc-Line)

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6
Q

Qui suis-je?

Je suis indiqué pour les thérapies IV de moyen terme (max 3 semaines).

A

DAVC de courte durée non-tunnelisée

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7
Q

À quels fréquences devons-nous changer le pansement?

  1. Pansement normal
  2. Pansement imprégné d’antimicrobiens
  3. Pansement opaque
A
  1. Pansement normal : 24h post-installation puis q7jours et PRN
  2. Pansement imprégné d’antimicrobiens : q7-10 jours
  3. Pansement opaque : q48h
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8
Q

À quel fréquence devons-nous faire la surveillance des DAVC? En quoi consiste cette surveillance?

A

q4h

On vérifie le site d’insertion et la mesure externe.

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9
Q

À quels fréquences devons-nous changer les connecteus sans aiguille des DAVC?

  1. Si non utilisée
  2. Si utilisation continue et intermittente
A
  1. Si non utilisée : q7 jours
  2. Si utilisation continue et intermittente : q4 jours
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10
Q

À quel fréquence doit-on changer la tubulure des DAVC (si présente)?

A

q4-7 jours

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11
Q

En quoi consiste l’irrigation?

A

Irriguer avec 10 ml de NaCl 0,9% par turbulence

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12
Q

En quoi consiste le verrouillage?

A

Verrouiller le DAVC avec 3 ml d’héparine

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13
Q

VRAI ou FAUX

Il faut toujours faire un retour veineux avant de procéder à l’irrigation.

A

VRAI

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14
Q

Mise en situation

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Un soluté coule dans ma voie verte. Mes voies rouge et bleue sont verrouillé avec l’héparine.

Je dois administré un médicament IVD dans ma voie verte, quels sont les étapes?

A
  1. Cesser la perfusion primaire de la voie verte
  2. irriguer par turbulence la voie verte
  3. Administrer le médicament dans le Y proximal
  4. Irriguer par turbulence la voie verte
  5. Repartir le soluté de la voie verte
  6. Irriguer par turbulence la voie rouge
  7. Irriguer par tubulence la voie bleue
  8. Verrouiller la voie rouge à l’héparine
  9. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
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15
Q

Mise en situation

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Un soluté coule dans ma voie verte. Mes voies rouge et bleue sont verrouillé avec l’héparine.

Je dois administré un produit sanguin (médicaments irritants/visqueux, prélèvement sanguin, alimentation parentérale, agent de contraste) dans ma voie verte, quels sont les étapes?

A
  1. Cesser la perfusion primaire de la voie verte
  2. Irriguer par turbulence la voie verte
  3. Administrer le produits sanguins
  4. Irriguer par turbulence la voie verte X2
    5.Repartir le soluté de la voie verte
  5. Irriguer par turbulence la voie rouge
  6. Irriguer par tubulence la voie bleue
  7. Verrouiller la voie rouge à l’héparine
  8. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
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16
Q

Mise en situation

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Mes 3 voies sont verrouillé avec l’héparine.

Je dois administré un médicament IV dans ma voie rouge. Quels sont les étapes?

A
  1. Irriguer par turbulence la voie rouge
  2. Administrer le médicament IV dans la voie rouge
  3. Irriguer par turbulence la voie rouge
  4. Irriguer par turbulence la voie vert
  5. Verrouiller la voie verte à l’héparine
  6. Irriguer par turbulence la voie bleue
  7. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
17
Q

Mise en situation

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Mes 3 voies sont verrouillé avec l’héparine.

Je dois administré un médicament IV irritant (produits sanguins, prèlèvement sanguin, alimentation parentérale, agent de contrastre) dans ma voie rouge. Quels sont les étapes?

A
  1. Irriguer par turbulence la voie rouge
  2. Administrer le médicament IV dans la voie rouge
  3. Irriguer par turbulence la voie rouge X2
  4. Irriguer par turbulence la voie vert
  5. Verrouiller la voie verte à l’héparine
  6. Irriguer par turbulence la voie bleue
  7. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
18
Q

VRAI ou FAUX

Il n’est pas nécessaire de verrouiller à l’héparine les voies qui contiennent des valves.

A

VRAI

19
Q

VRAI ou FAUX

Pour le Picc-Line, l’irrigation doit se faire par les bouchons sans aiguilles, alors que pour le DAVC de courte durée non-tunellisé, l’irrigation peut se faire par le Y proximal.

A

VRAI

20
Q

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Mes 3 voies sont verrouillé avec l’héparine.

Je souhaite faire un prélèvement sanguins avec hémoculture dans ma voie rouge. Quels sont les étapes?

A
  1. Changer le connecteur sans aiguille de la voie rouge
  2. Brancher une seringue de 20 ml et retirer 20 ml de sang
  3. Mettre le sang dans les contenants d’hémoculture avec les barrilets
  4. Irriguer par turbulence la voie rouge X2
  5. Verrouiller la voie rouge à l’héparine
  6. Irriguer par turbulence la voie verte
  7. Verrouiller la voie verte à l’héparine
  8. Irriguer par turbulence la voie bleue
  9. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
21
Q

Mon DAVC de type Picc-Line a 3 voies avec des clampes (rouge, verte, bleu). Mes 3 voies sont verrouillé avec l’héparine.

Je souhaite faire un prélèvement sanguins SANS hémoculture dans ma voie rouge. Quels sont les étapes?

A
  1. Irriguer par turbulence la voie rouge
  2. Retirer 5 ml de sang et jeter
  3. Brancher la barrillet à la voie rouge et procéder aux prélèvement
  4. Irriguer par turbulence la voie rouge X2
  5. Verrouiller la voie rouge à l’héparine
  6. Irriguer par turbulence la voie bleue
  7. Verrouiller la voie bleue à l’héparine
  8. Irriguer par turbulence la voie verte
  9. Verrouiller la voie verte à l’héparine
22
Q

VRAI ou FAUX

Lorsqu’on procède a une prélèvement par hémoculture, il faut changer le connecteur sans aiguille et ne PAS irriguer avant.

A

VRAI

23
Q

Quel est l’ordre de prélèvement des hémocultures?

A

1) Aérobique
2) Anaérobique