Lab 9: Contentions Flashcards
qu’est-ce qu’une contention ?
C’est une mesure de contrôle pour empêcher une personne de se déplacer, limiter ou diminuer sa liberté de mouvement
Mesure de controle:
- tout moyen mécanique
- substance chimique
- mesure de confinement
Mesures de remplacements
stratégie d’Intervention qui visent a limiter les recoure au mesure de contrôle
liées à:
- la personne
- organisation soins
- équipement utilisés
- environnement physique
- nature psychosociale
- récréative
- occupationnelle
exemple mesure remplacement
- éliminer stimuli stress
- donner des repère temporel, spatiaux, humains
- favoriser environnement calm
- respecter la routine
- s’informer de l’histoire du client
- impliquer proche
- Systeme TAB
Intervention Planifiée Vs Non planifiée
Planifiée:
convenue avec client apte, ou représentant légal pour situation a risque, prévisible.
Non Planifiée:
en réponse a un comportement inhabituel qui met en danger de façons imminente,
Qui peut décider d’appliquer une contention
- Médecin
- infirmière
- ergothérapeute
- physiothérapeute
Qui peut mettre une contention
tous les intervenants
principe directeur du MSSS
- uniquement comme mersure de sécurité et dans contexte risque imminent
- envisagé en dernier recours
- mesure la moins contraignante
- respect, dignité, sécurité, assurant le confort de la personne, surveillance attentive.
- balisé et contrôlée par chaque établissement
- évaluation et suivi de la part du conseil admin
condition à l’application d’une contention
1-suivre étape décisionnel
2- mesure de remplacement doivent toute avoir été tentées
3-recherche de mesure de remplacement doit se poursuivre
4-si indication plus présente, cessé contention
5-lit au plus bas
6-cloche accessible
7-ceinture ségufix, exclusivement lit
8-formulaire surveillance doit être complété
processus décisionnel
- évaluation initial et continue
- jugement clinique
- choix intervention inf
- analyse des avantage et effets indésirables liés au interventions
- planification des soins
- obtention du consentement libre et éclairé du résident ou représentant
- évaluation des intervention
- établissement d’une doc.
Intervention clinique
-lit plus bas
-cloche accessible
-clé aimantée accessible
-maintenir relation avec client
-assurer satisfaction besoins physio de base
*mobilité des membre
*amenne régulierement toilette
*faire marcher
* hydrater
-retirer contention 15 min au 2h
-surveillance minimal au heure
-surveiller S.v
-
effets psychologique
- sentiment d’abandon
- **diminution estime de soi
- diminution dignité
- sentiment de punition
principal conséquence de la contention
perte autonomie
note dossier
- toute donnée relative comportement qui justifie intervention
- mon jugement clinique
- date, heure, durée, type appareil
- comportement pendant et apres contention
- évaluation ponctuelles
- personne avisées
- heure du retrait de l’appareil de contention
- réaction du client une fois contention retiré
protocol interférence soins intensif
Niveau 1
-Présence d’équipement et de tx mais patient ok ou inconscient = pas de contention
Niveau 2
-présence d’équipement ou de Tx dont l’autoretrait n’est pas une menace pour la vie du client
orienté 3 sphère = pas de contention
confus, désorienté ou combatif= essayer mesur de remplacement= echec= contention
Niveau 3
-présence d’équipement ou de Tx dont l’autoretrait est une menace pour la vie du client
présence indicateur niveau 1= pas contention
absence indicateur niveau 1= contention