la segmentation pulmonaire

Question 1

introduction

Answer 1

Chaque poumon comporte des scissures le divisant en lobes Les scissures sont tapissées par la plèvre et s’étendent de la face latérale du poumon jusqu’à la bile. Chaque lobe est une véritable unité anatomique qui reçoit son propre pédicule. A l’intérieur de chaque lobe, les bronches se divisent pour former des segments pulmonaires qui possèdent une bronche, une artère et 2 veines

Question 2

intéret

Answer 2

clinique : ausculation pulmonaire
paraclinique : etude systématisée de l’extension de processus pathologie (néoplasie , infection ) par la radiographie ; scanner thoracique
thérapeutique : réglementer les résections chirirgicales (segmentectomie ; lobectomie voir pneumonectomie )

Question 3

segmentation

Answer 3

Chaque poumon comporte des scissures le divisant en lobes ; véritable unité anatomique qui reçoit son propre pédicule.
Chaque lobe, est subdivisé en segments qui sont au nombre de 10 et qui possèdent une bronche, une artère et 2 veines.
Et chaque segment est subdivisé en lobules représentant l’unité fonctionnelle du poumon.

NC:L’étude de sa segmentation et son hile permet de réglementer les résections chirurgicales

Question 4

poumon droit
les scissures

Answer 4

a. La grande scissure :
oblique en bas et en avant,
suivant la direction de la 5ème côte qu’elle croise à sa partie inférieure pour rejoindre la 6ème côte,
sépare le lobe sup et moyen en haut, et lobe inférieur en bas.
b. La petite scissure :
horizontale part de la grande scissure au bord ventral du hile à la hauteur de 4ème côté,
elle sépare le lobe sup du lobe moyen

Question 5

les lobes du poumon droit

Answer 5

1 Le lobe supérieur droit :
au-dessus de la grande scissure, formé de 3 segments :
(1) apical, (2) dorsal et (3) ventral
2 Le lobe moyen droit :
entre la grande et la petite scissure, formé de 2 segments :
(4) un segment latéral ou externe et (5) un segment médial ou interne

   3 Le lobe inférieur droit :   au-dessous de la grande scissure, formé de 5 segments :  (6) un segment apical ou segment de Fowler ou Nelson, (7) un segment para cardiaque à la partie médiale du poumon ; ou baso-médial  (8) un segment baso-latéral  (9) un segment baso ventral , (10) un segment baso dorsal

Question 6

le poumon gauche

Answer 6

divisé en 2 lobes par une seule scissure oblique ,
symétrique à la grande scisure droite

** le lobe supérieur gauche :
au dessus de la scissure , formé de 2 groupes de segments :
-un groupe supérieur ou culmen : analogue du lobe sup droit : 3 segments apical / dorsal /ventral

-un groupe inférieu ou lingula : analogue du lobe moyen droit :
segment latéral ou externe
et un segment médial ou interne

b. Le lobe inférieur gauche : au-dessous de la scissure, formé de 5 segments qui sont analogues à ceux du lobe inférieur droit
segment apical ou segment de fowler
segment baso-médiane ou paracardiaque à la partie médiane du poumon
segment baso latéral
segment baso ventral
seg baso dorsal

NC: on parle de syndrome de condensation parenchymatique (pneumonie ) lorsq’un lobe ou segment n’assure plus sa ventilation

a la radiographie pulonaire : c’est une opacité systématique d’un territoire pulmonaire