La radiographie pulmonaire Flashcards
Qu’est-ce qui est important de faire lors de l’évaluation de la technique radiologique?
Il faut vérifier la position : visualiser les repères DROIT/GAUCHE. A/P ou P/A? ou latérale?
Quelle est l’interprétation de base des radiographie pulmonaire?
- Les champs pulmonaires : Leur transparence doit être égale, détecter la présence d’hyperclarté ou d’opacité, la baisse du volume du poumon, les hiles doivent être de forme similaire, les angles costo-diaphragmatiques doivent être aigus et bien délimités, la trachée doit être en position centrale.
Que signifie la présence de lignes de kerley sur une radiographie pulmonaire?
Œdème pulmonaire et/ou cardiomégalie. Par épaississement des septa inter-lobulaires et/ou des septa inter-alvéolaires (transsudat).
Comment examiner le cœur sur une radiographie pulmonaire?
- S’assurer que le cœur est de taille normale
- Cardiomégalie : surcharge/pathologie?
- Son diamètre maximal est inférieur à la moitié du diamètre transthoracique (sauf en néonatalogie)
Comment examiner le diaphragme sur une radiographie pulmonaire?
- L’hémidiaphragme droit doit être plus haut que le gauche (présence du foie)
- Les coupoles diaphragmatiques ne doivent pas être aplaties
- La bulle d’air gastriques sous la coupole gauche
- Le contour diaphragmatique doit être lisse
Quelles sont les 7 questions à se poser lors de l’interprétation de base d’une radiographie pulmonaire?
- Y a-t-il présence de zones d’hyperclarté ou d’opacité?
- Distinguez vous les angles costo-diaphragmatiques?
- Les coupoles diaphragmatiques sont-elles aplaties?
- La trachée est-elle déviée?
- Y a-t-il présence d’un bronchogramme aérien?
- Y a-t-il présence de ligne de kerley?
- Le patient est-il intubé? Si oui, le TET est-il bien positionné?
Que faut-il considérer avec le PEEP lors d’une radiographie pulmonaire?
On voit de l’air qui n’y serait pas sans le PEEP
Quelles sont les différence d’un épanchement pleural et d’un pneumothorax lors d’une radiographie pulmonaire?
Rappel : L’air ou les liquides qui se déplacent dans l’espace pleural selon la position.
- Épanchement pleural: plus facile à voir avec radiographie prise en position debout ou assise (le liquide se déplace vers les bases pulmonaire)
- Pneumothorax : plus facile à voir avec radiographie prise en position latérale (l’air se dirigera vers le haut)
