La prévention des maladies cardiovasculaires Flashcards
Qu’est-ce qu’un facteur de risque?
carac d’un individu qui est lié statistiquement à un risque de développer une pathologie donnée
Qu’est-ce qui cause une augmentation de développer une maladie?
présence de facteur de risque
Qu’est-ce qui cause une diminution de développer une maladie?
prise en charge du facteur de risque
Qu’est-ce que la prévention primaire?
- freiner la progression d’une maladie et de la traiter AVANT l’APPARITION des MANIFESTATIONS CLINIQUES
Qu’est-ce que le dépistage?
reconnaitre une pathologie chez une personne en apparence de bonne santé
Qu’est-ce que la prévention secondaire?
interventions qui visent l’arrêt de la progression d’une maladie symptomatique + contrôle des répercussions sur le patient
Qu’est-ce que l’incidence?
nombre de nouveaux cas d’une maladie dans une période donnée
Qu’est-ce que la prévalence?
nombre total de cas total d’une maladie (nouveaux ou anciens) dans une population donnée
Quels sont les facteurs de risque non-modifiables liés aux maladies cardiovasculaires?
- âge et sexe
- antécédents familiaux
- ethnicité
Quels sont les facteurs de risque modifiables liés aux maladies cardiovasculaires?
- HTA
- anomalies des lipides sanguins
- sédentarité
- embonpoint + obésité
- tabagisme
- consommation excessive d’ALCOOL
- alimentation
- facteurs psychosociaux
- DIABÈTE/prédiabète
- insuffisance rénale chronique
Quelles sont les principales toxines dans une cigarette?
- arsenic
- nicotine
- goudron
- monoxyde de carbone
- ammoniac
- acide cyanhydrique
- méthanol
Être fumeur augmente le risque d’évènements cardiovasculaires de combien?
Le tabagisme augmente le risque de MORTALITÉ par maladie coronarienne de combien?
2-6x
70%
Explique 4 raisons que le tabagisme peut causer la maladie cardiovasculaire athérosclérétique.
Explique aussi pourquoi, elles peuvent causer la maladie cardiovasculaire.
1) accélération dysfonction endothéliale artérielle
- aug genèse + progression de l’athérosclérose par effets prothrombogènes
- induction activation plaquettaire
- stimulation chronique du SN sympathique
2) dim concentrations HDL
- aug PA
2) aug concentrations LDL
- aug PA
3) aug de la tension artérielle
4) dim capacité cardiorespiratoire
- par dommages de la membrane alvéolo-capillaire
Après avoir arrêté de fumer pendant un an, de combien le risque de maladie cardiovasculaire réduit?
50%
Après avoir arrêté de fumer pendant 15, de combien le risque de la maladie cardiovasculaire diminue?
comparable à une personne qui a jamais fumé
Quelles sont les principales composantes du bilan lipidique?
lipoprotéines
1) cholestérol LDL : formation de plaques d’athérome, aug risque cardiovasculaire
2) HDL : élimine les cholestérol, effet positif sur santé cardiovasculaire
3) cholestérol non-HDL : ensemble des lipoprotéines athérogéniques (VLDL, IDL, LDL), contiennent tos apoB
Qu’est-ce que la dyslipidémie?
élévation de cholestérol plasmatique, TG haut, taux de cholestérol HDL bas
Comment caractérise-t-on le risque de la maladie cardiovasculaire pour un taux de cholestérol HDL abaissé?
risque élevé
Comment caractérise-t-on le risque de la maladie cardiovasculaire pour un taux de cholestérol non-HDL élevé?
risque élevé
Quelles sont les principales interventions pour améliorer le profil lipidique?
1) diète
2) exercice physique
3) STATINES, INHIBITEURS de HMG-COA RÉDUCTASE
Est-ce l’utilisation des statines diminue le risque de développer les maladies coronariennes et de ses évènements?
oui
On nomme une pression artérielle systolique ou/et diastolique comme de l’hypertension artérielle à partir de quelle valeur?
Stage 1
Stage 2
Stage 3
140/90 mm Hg
Stage 1 : 140-159/90-99
Stage 2: 160-179/100-109
Stage 3: >180/>110
Quelles sont les valeurs normales de la pression artérielle?
Low normal
Normal
High normal
Low normal : < 120/<80
Normal : 120-129/80-84
High normal : 130-139/85-89
Quel est le principal facteur de risque de la maladie cardiovasculaire?
hypertensio
RISQUE DE MALADIE CARDIO augmente de façon PROP avec la PRESSION ART
*vice-versa
Interventions non-pharmacologiques pour la prévention de maladies cardiovasculaires.
1) augmentation de l’activité physique
2) perte de poids
3) consommation modérée d’alcool
4) alimentation saine
5) relaxation
6) abandon tabagique
Interventions pharmacologiques pour la prévention de maladies cardiovasculaires.
1) diurétiques thiazidique
2) IECA
3) ARA
4) IC à action prolongée
5) bêta-bloquants
6) association de médicaments en mono-comprimés
Valeurs de glycémie normale?
FPG < 5.6 mmol/L
fpg: fasting plasma glucose
Valeurs de glycémie à risque?
FPG = 5.6-6 mmol/L
Valeurs de glycémie prédiabète?
FPG < 6.1-6.9 mmol/L
Valeurs de glycémie d’une personne diabétique
FPG > 7 mmol/L
Qu’est-ce que le diabète de type l?
production insuffisante d’insuline
insuline administrée quotidiennement
*diabète chez les jeunes et maigres
Qu’est-ce que le diabète de type ll?
mauvaise utilisation d’insuline par l’organisme
Est-ce que le diabète augmente la maladie cardiovasculaire précoce?
oui
*1/3 des personnes ayant une maladie cardiovasculaire moins de 35 ans ont la diabète
Quelle caractéristique du diabète augmente le risque cardiovasculaire?
la durée, plus le diabète perdure, plus le risque de maladie cardiovasculaire augmente
Comment le diabète peut causer des maladies cardiovasculaires?
- accélère processus d’athérosclérose
- aug risque d’insuffisance cardiaque
- aug risque de développer fibrillation auriculaire, forme courante de l’arythmie
Comment peut-on évaluer l’obésité?
indice de masse corporelle
IMC = poids en kg/taille en mètres^2
Qu’est-ce que l’adiposité centrale (abdominale)?
Lien avec les maladies cardiovasculaires?
Type d’obésité androïde ou gynoïde?
- obésité ANDROÏDE, acc des graisses dans la cavité abdominale
- aug risque du diabète ll et maladies cardiovasculaires
Qu’est-ce que l’adiposité périphérique?
Lien avec les maladies cardiovasculaires?
Type d’obésité?
- obésité GYNOÏDE, acc des graisses aux hanches + cuisses
- aucun
Quel mesure de tour de taille chez les femmes et les hommes suggère l’obésité à risque?
femme: 88 cm
homme : 102 cm
Quelles sont les conséquences de l’obésité sur la tension artérielle, le profil lipidique et la glycémie?
Désordres métaboliques
- résistance à l’insuline
- diabète de type ll
- DYSGLYCÉMIE (glycémique aug)
- hypertriglycéridémie
- concentrations HDL abaissés
- HYPERTENSION ARTÉRIELLE
- DYSFONCTION ENDOTHÉLIALE
- profil inflammatoire chronique
Quelles sont les conséquences de l’obésité sur la maladie cardiovasculaire?
Changements dans la structure et la fonction cardiaque à cause d’obésité
- maladie coronarienne
- INSUFFISANCE CARDIAQUE
- fibrillation auriculaire
Quels sont les bénéfices de la perte de poids sur la santé cardiovasculaire?
Amélioration des paramètres métaboliques
- dim évènements cardiovasculaires
- dim insuffisance cardiaque
- dim fibrillation auriculaire
Qu’est-ce que la sédentarité?
- état d’éveil caractérisé par dépense énergétique égale ou inférieure à 1,5 METs
- inactivité physique : minimum de 150 minutes par semaine à int moyenne
Comment la sédentarité augmente le risque de maladies cardiovasculaires?
faible capacité cardiorespiratoire : facteur de risque pour les maladies coronariennes
Quelles sont les bénéfices de l’activité physique en prévention primaire et secondaire?
- aug capacité cardiorespiratoire + musculature
- AMÉLIORE PERFORMANCE CARDIAQUE
- dim risque d’infarctus, mortalité, récidive d’évènements
- prévention et contrôle du diabète
- contribue NORMALISER PRESSION ART
- amélioration profil lipidique
- meilleure gestion poids
- réduction utilisation médicaments
Quelle est la principale cause de décès dans le monde?
En Amérique du Nord, quelle est sa principale forme?
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires sous forme de cancer
À partir de quel âge l’âge d’une femme est un facteur de risque pour une maladie cardiovasculaire?
à partir de 45 ans
À partir de quel âge l’âge d’un homme est à risque de maladie cardiovasculaire?
à partir de 40 ans
À partir de quel âge le père d’un patient qui a un ATCD de maladie coronarienne est un facteur de risque pour un patient
avant l’âge de 55 ans
À partir de quel âge la mère d’un patient qui a un ATCD de maladie coronarienne est un facteur de risque?
avant l’âge de 60 ans
