L9 充血性心臟衰竭 Flashcards
什麼是充血性心臟衰竭？
心臟肌肉無法有效收縮，導致心搏出量減少，血液鬱積心臟。
充血性心臟衰竭的主要病理生理是什麼？
未能為身體組織提供足夠血液作正常代謝。
充血性心臟衰竭的主要病因有哪些？
心肌收縮力減弱、高血壓、瓣膜閉鎖不全等。
心肌收縮力減弱的原因是什麼？
心肌病變、心肌梗塞。
高血壓如何影響心臟？
增加心室壓力負荷，心臟面對更大阻力。
什麼情況會導致心臟容積負荷增加？
攝入過多體液或鈉、瓣膜閉鎖不全造成血液回流。
心律不整對心臟的影響是什麼？
可能導致心臟舒張期填充時間縮短。
充血性心臟衰竭的代償機轉有哪些？
心跳加快、心室擴張、心肌肥厚、周邊血管收縮。
心跳加快的原因是什麼？
交感神經受刺激，兒茶酚胺分泌增加。
心室擴張的目的為何？
容納過多的血液，增加心肌的收縮力量。
什麼是左心充血性心衰竭？
左心室功能不全導致肺充血及組織缺血。
右心充血性心衰竭的病因有哪些？
肺疾病、血容積增加、三尖瓣閉鎖不全。
右心衰竭的臨床表徵是什麼？
下肢水腫、頸靜脈怒張、腹水。
左心衰竭的臨床表徵是什麼？
呼吸困難、咳嗽、大量粉紅色泡沫痰。
充血性心臟衰竭的診斷檢查有哪些？
健康史、胸部X光檢查、心電圖、心臟超聲波。
心臟超聲波可以檢測什麼？
左心室射出分率下降，LVEF<50%。
BNP在心臟衰竭中有什麼意義？
BNP>100pg/ml反映心臟可能衰竭。
充血性心臟衰竭的目標治療是什麼？
增強心臟功能、減輕心臟工作負荷。
輕度心臟衰竭的處置包括什麼？
休息、限制鈉與液體的攝取、使用利尿劑。
嚴重心臟衰竭需要怎樣的處置？
在加護病房接受嚴密監察與評估，可能需要機械輔助。
Digoxin的作用是什麼？
增加心肌收縮力，提高心輸出量。
Dopamine的低劑量作用是什麼？
刺激腎臟及冠狀動脈，擴張血管，增加尿量。
利尿劑的主要作用是什麼？
增加鈉、鉀、氯的排出量，減輕水腫。
血管擴張劑如何幫助心臟衰竭？
減少周邊血管阻力，降低心臟負荷。
