L2 健康評估 和 護理過程 Flashcards
健康評估的定義是什麼？
健康評估是運用醫學理論、知識和技能對病人現存或潛在的健康問題作出判斷。
健康評估的主要目的為何？
收集病人的主觀及客觀資料，以識別病人的護理問題。
如何運用Gordon的11種功能性健康形態模式？
進行系統回顧，了解病人的健康需求。
身體評估的基本方法有哪些？
包括視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。
問診的目的為何？
收集病人的健康狀況信息，以了解病人的不適及疾病情況。
問診的基本步驟有哪些？
準備階段、交談階段及結束階段。
在進行問診前，護士應做什麼準備？
查閱病人的病史，了解基本狀況並安排適當的交談環境。
主訴是什麼？
主訴是被評估者感覺最明顯、最主要的症狀。
如何記錄病人的主訴？
準確記錄被評估者的語言，而不是醫療記錄。
現病史記錄需包含哪些內容？
疾病的發生、發展、診治及護理的整個過程。
既往健康史的目的為何？
了解過去健康問題如何影響目前健康狀況。
用藥史應包括哪些信息？
藥物名稱、用藥時間、用法、劑量及效果。
家族史的主要目的為何？
瞭解家族遺傳病、傳染病及精神病史。
健康評估中的心理及社會評估是什麼？
對病人的心理活動、心理特徵及社會狀況進行評估。
身體檢查的目的為何？
了解病人的身體狀況，及早發現異常。
心電圖檢查的功能是什麼？
記錄病人心臟的電心理活動，有助於診斷心臟病。
實驗室檢查的主要內容包括什麼？
檢查病人的血液、體液、排泄物及細胞組織。
什麼是Gordon的功能性健康形態？
一種用於收集和組織健康資料的分類模式，包含十一種功能形態。
健康感知與健康管理形態的評估內容包括哪些？
自覺健康狀況、吸煙飲酒情況及遵循醫護指導的能力。
營養與代謝形態的評估重點為何？
日常飲食的種類、性質及量，及有無食慾和飲食限制。
排泄形態的評估應考慮哪些因素？
排便和排尿的次數、量及顏色是否有異常。
活動與運動形態的評估包括什麼？
日常生活活動、自理能力及需要借助的輔助工具。
睡眠與休息形態的評估內容有哪些？
睡眠的時間、質量及是否有失眠或多夢的情況。
認知與感知形態的評估重點是什麼？
有無感官障礙及記憶力或思維過程的改變。
自我感知與自我概念形態的評估主要包括什麼？
自我形象、自尊及是否有抑鬱或焦慮情緒。
角色與關係形態的評估要考慮什麼？
角色適應情況及家庭、朋友關係的質量。
性與生殖形態的評估內容包括什麼？
性功能的改變、月經情況及生育歷史。
壓力與應對形態的評估重點為何？
有無良好的人際關係及應對壓力的方式。
價值與信念形態的評估包含哪些方面？
對生活目標的認同及宗教信仰的影響。
身體評估的視診是什麼？
用視覺觀察被評估者的全身或局部表現。
觸診的目的為何？
判斷身體某器官有無異常，補充視診的不足。
叩診的原理是什麼？
通過叩擊身體表面，判斷內臟器官的異常。
聽診的主要用途是什麼？
聽取心、肺等部位的聲音，評估健康狀況。
嗅診的目的為何？
辨別異常氣味及其可能相關的疾病。
一般狀態檢查包含哪些評估？
外貌、身體結構、活動能力、行為及生命體徵。
健康評估中，如何進行系統回顧？
評估被評估者各系統或各健康功能形態。
常見的症狀評估包含什麼？
評估症狀的發生及發展，以及由此引起的生理及心理反應。
在健康史中，生育史的評估內容有哪些？
妊娠與生育次數、流產情況及生產方式等。
既往患病史的評估中，應了解什麼？
過往的急性或慢性疾病及住院經驗。
過敏史的評估應考慮哪些方面？
對食物、藥物或環境中過敏物質的反應。
問診技巧中，應避免使用什麼？
醫學術語及引導式提問。
健康評估中，心理及社會評估的內容包括什麼？
病人的心理特徵及社會狀況。
護士在問診中應如何尊重患者？
尊重患者的隱私並善於傾聽。
在健康評估中，如何進行實驗室檢查？
通過生物、化學及物理方法進行檢查分析。
心電圖檢查可以用於哪些情況？
監測心臟病及重症監護。
醫學影像檢查包括哪些類型？
放射學檢查、超聲波檢查及核子醫學檢查。
身體評估的正常順序是什麼？
視診、觸診、叩診、聽診。
什麼是外遊史的評估？
評估最近是否離開香港外遊的情況。
接觸史的評估應考慮哪些因素？
是否與禽流感患者或感染動物接觸。
群組感染評估的重點是什麼？
觀察是否有一群人出現發燒或肺炎症狀。
