L7 動脈血液氣體分析及機械性換氣 Flashcards

1
Q

動脈血液氣體分析的三個主要數值是什麼?

A

pH、PaCO2 和 HCO3-。

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2
Q

如何判斷酸中毒或鹼中毒?

A

通過 pH 值來判斷。

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3
Q

當 pH 值低於 7.35 時,表示什麼?

A

表示酸中毒。

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4
Q

PaCO2 值正常範圍是多少?

A

35 – 45 mmHg。

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5
Q

PaCO2 高於 45 mmHg 代表什麼?

A

代表呼吸性酸中毒。

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6
Q

HCO3- 的正常範圍是多少?

A

22 – 26 mEq/L。

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7
Q

HCO3- 低於 22 mEq/L 代表什麼?

A

代表代謝性酸中毒。

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8
Q

如何排除呼吸性原因?

A

若 PaCO2 為正常,則可假設為代謝性原因。

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9
Q

低血氧症的 SaO2 標準是什麼?

A

SaO2 < 90%。

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10
Q

嚴重低血氧症的 PaO2 標準是什麼?

A

PaO2 < 4 kPa。

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11
Q

肺泡通氣不足會導致什麼?

A

會導致高碳酸血症 (hypercapnia)。

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12
Q

肺泡通氣過多會導致什麼?

A

會導致低碳酸血症 (hypocapnia)。

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13
Q

如何評估動脈血氧狀況?

A

考慮年齡、姿勢、吸入氧氣濃度等因素。

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14
Q

氣管內插管的主要適應症是什麼?

A

連接呼吸機及確保氣道暢通。

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15
Q

氣管內插管後應進行什麼評估?

A

評估生命徵象及氣管內插管位置。

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16
Q

氣管內插管的固定目的為何?

A

預防脫出。

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17
Q

氣管內插管的氣囊壓力應保持在多少?

A

約 25-30 cmH2O。

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18
Q

氣管造口術的適應症有哪些?

A

長期使用呼吸機及上呼吸道阻塞。

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19
Q

氣管造口術後的護理措施包括什麼?

A

評估生命徵象及氣管造口傷口情況。

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20
Q

機械性換氣的主要目的為何?

A

改善氣體交換及預防肺擴張不全。

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21
Q

機械性換氣的適應症包括哪些?

A

嚴重低血氧及急性呼吸衰竭。

22
Q

壓力控制呼吸輔助器的作用是什麼?

A

控制氣體輸入肺部的壓力。

23
Q

容積控制呼吸輔助器的功能是什麼?

A

輸入固定的潮氣容量至肺部。

24
Q

機械性換氣的併發症有哪些?

A

包括胸腔內壓力上升及肺部過度膨脹。

25
Q

潮氣容積的正常範圍是多少?

A

每公斤體重 6-8 ml。

26
Q

呼吸頻率的正常範圍是多少?

A

每分鐘 10-16 次。

27
Q

氧氣濃度 (FiO2) 的調整範圍是多少?

A

0.21-1。

28
Q

敏感值 (Sensitivity) 的作用是什麼?

A

感應病人的呼吸所作的功。

29
Q

吸氣呼氣比例 (I/E Ratio) 的一般設定是多少?

A

1:2 或 1:3。

30
Q

呼吸機警報器響起的原因之一是什麼?

A

最高呼吸道壓力增加。

31
Q

脫離呼吸機的條件有哪些?

A

潮氣容積 > 5 ml/kg,PaCO2 < 45 mmHg。

32
Q

脫離呼吸機失敗的指標包括什麼?

A

血壓變化及呼吸速率 > 30-35/min。

33
Q

預防呼吸機相關性肺炎的護理措施有哪些?

A

定時口腔護理及保持床頭抬高。

34
Q

如何確保氣管內插管的氣道暢通?

A

進行必要時抽吸。

35
Q

呼吸器相關性肺炎的主要風險因素是什麼?

A

氣管插管及機械通氣。

36
Q

氣管內插管後,為何需定時檢查氣管內插管的位置?

A

避免移位。

37
Q

如何評估呼吸狀況?

A

觀察呼吸速率及血含氧量。

38
Q

吸氣時呼吸道的最高壓力應保持在多少?

A

10 至 20 cmH2O。

39
Q

機械性換氣的基本裝置包括什麼?

A

潮氣容積、呼吸次數等。

40
Q

機械性換氣的主要分類有哪些?

A

壓力控制與容積控制。

41
Q

如何保持呼吸道的濕潤?

A

使用加濕溫度器。

42
Q

在進行口腔護理前,應進行什麼措施?

A

先進行抽吸以保持氣道暢通。

43
Q

機械性換氣的目的是什麼?

A

減少呼吸作用所需的功。

44
Q

如何評估氣管造口的傷口情況?

A

檢查出血及感染情況。

45
Q

呼吸機的呼吸接管應如何維護?

A

確保緊密連接以避免鬆脫。

46
Q

如何進行氣管內插管後的口腔護理?

A

定時執行以預防肺炎。

47
Q

機械性換氣的調整需根據什麼指標?

A

動脈血液氣體分析中的 pH 及 PaCO2。

48
Q

在氣管內插管後,為何需抽取血液樣本?

A

進行動脈血液氣體分析。

49
Q

如何應對機械通氣中的低呼吸道壓力情況?

A

檢查呼吸接管是否鬆脫或漏氣。

50
Q

為何在脫離呼吸器前需停用鎮靜劑?

A

以促進病人意識回復及呼吸自主性。