L7 動脈血液氣體分析及機械性換氣 Flashcards
動脈血液氣體分析的三個主要數值是什麼？
pH、PaCO2 和 HCO3-。
如何判斷酸中毒或鹼中毒？
通過 pH 值來判斷。
當 pH 值低於 7.35 時，表示什麼？
表示酸中毒。
PaCO2 值正常範圍是多少？
35 – 45 mmHg。
PaCO2 高於 45 mmHg 代表什麼？
代表呼吸性酸中毒。
HCO3- 的正常範圍是多少？
22 – 26 mEq/L。
HCO3- 低於 22 mEq/L 代表什麼？
代表代謝性酸中毒。
如何排除呼吸性原因？
若 PaCO2 為正常，則可假設為代謝性原因。
低血氧症的 SaO2 標準是什麼？
SaO2 < 90%。
嚴重低血氧症的 PaO2 標準是什麼？
PaO2 < 4 kPa。
肺泡通氣不足會導致什麼？
會導致高碳酸血症 (hypercapnia)。
肺泡通氣過多會導致什麼？
會導致低碳酸血症 (hypocapnia)。
如何評估動脈血氧狀況？
考慮年齡、姿勢、吸入氧氣濃度等因素。
氣管內插管的主要適應症是什麼？
連接呼吸機及確保氣道暢通。
氣管內插管後應進行什麼評估？
評估生命徵象及氣管內插管位置。
氣管內插管的固定目的為何？
預防脫出。
氣管內插管的氣囊壓力應保持在多少？
約 25-30 cmH2O。
氣管造口術的適應症有哪些？
長期使用呼吸機及上呼吸道阻塞。
氣管造口術後的護理措施包括什麼？
評估生命徵象及氣管造口傷口情況。
機械性換氣的主要目的為何？
改善氣體交換及預防肺擴張不全。
機械性換氣的適應症包括哪些？
嚴重低血氧及急性呼吸衰竭。
壓力控制呼吸輔助器的作用是什麼？
控制氣體輸入肺部的壓力。
容積控制呼吸輔助器的功能是什麼？
輸入固定的潮氣容量至肺部。
機械性換氣的併發症有哪些？
包括胸腔內壓力上升及肺部過度膨脹。
潮氣容積的正常範圍是多少？
每公斤體重 6-8 ml。
呼吸頻率的正常範圍是多少？
每分鐘 10-16 次。
氧氣濃度 (FiO2) 的調整範圍是多少？
0.21-1。
敏感值 (Sensitivity) 的作用是什麼？
感應病人的呼吸所作的功。
吸氣呼氣比例 (I/E Ratio) 的一般設定是多少？
1:2 或 1:3。
呼吸機警報器響起的原因之一是什麼？
最高呼吸道壓力增加。
脫離呼吸機的條件有哪些？
潮氣容積 > 5 ml/kg，PaCO2 < 45 mmHg。
脫離呼吸機失敗的指標包括什麼？
血壓變化及呼吸速率 > 30-35/min。
預防呼吸機相關性肺炎的護理措施有哪些？
定時口腔護理及保持床頭抬高。
如何確保氣管內插管的氣道暢通？
進行必要時抽吸。
呼吸器相關性肺炎的主要風險因素是什麼？
氣管插管及機械通氣。
氣管內插管後，為何需定時檢查氣管內插管的位置？
避免移位。
如何評估呼吸狀況？
觀察呼吸速率及血含氧量。
吸氣時呼吸道的最高壓力應保持在多少？
10 至 20 cmH2O。
機械性換氣的基本裝置包括什麼？
潮氣容積、呼吸次數等。
機械性換氣的主要分類有哪些？
壓力控制與容積控制。
如何保持呼吸道的濕潤？
使用加濕溫度器。
在進行口腔護理前，應進行什麼措施？
先進行抽吸以保持氣道暢通。
機械性換氣的目的是什麼？
減少呼吸作用所需的功。
如何評估氣管造口的傷口情況？
檢查出血及感染情況。
呼吸機的呼吸接管應如何維護？
確保緊密連接以避免鬆脫。
如何進行氣管內插管後的口腔護理？
定時執行以預防肺炎。
機械性換氣的調整需根據什麼指標？
動脈血液氣體分析中的 pH 及 PaCO2。
在氣管內插管後，為何需抽取血液樣本？
進行動脈血液氣體分析。
如何應對機械通氣中的低呼吸道壓力情況？
檢查呼吸接管是否鬆脫或漏氣。
為何在脫離呼吸器前需停用鎮靜劑？
以促進病人意識回復及呼吸自主性。
