L1 護理過程 Flashcards
問題
回答
什麼是護理過程?
護理過程是護理人員透過思考過程,運用科學方法,有系統有組織地解決問題的過程。
護理過程的五個基本步驟是什麼?
評估、問題確立/診斷、計劃、執行與評價。
護理過程的主要目的為何?
了解及滿足護理對象的需要,確認與處理健康問題。
護理過程的特性有哪些?
有計劃和目標為本的動態過程,病人為中心,持續性及互動性等。
護理過程與科學問題解決法有何不同?
護理過程具時效性和複雜性,並根據護理實務的特性進行調整。
護理評估的目的為何?
有系統地收集病人的健康資料,以評估其生理、心理及社會健康狀態。
護理診斷的定義是什麼?
護理診斷是判斷護理對象的健康問題,並描述其對疾病的反應。
護理計劃的主要目的是什麼?
解決護理對象的健康問題並提供連續及針對性的護理。
護理執行的意義是?
實行設計好的護理計劃以達成預期目的。
護理評價的目的為何?
評價護理目標是否達成,並分析影響因素。
在護理過程中,為何要重複評估?
因為病人的狀況會隨時變化,需持續修正護理診斷及措施。
護理記錄的主要目的為何?
促進護理人員與其他醫務人員之間的溝通,並作為法律文件。
護理評估時需收集哪些資料?
主觀資料和客觀資料,包括病人的健康狀況及生活型態。
如何確立護理診斷的優先次序?
依據馬斯洛的需求層次理論,優先處理威脅生命的問題。
護理計劃中訂立的護理目標應符合哪些準則?
應符合SMART準則,即明確、可測量、可達成、相關、有時限。
護理執行過程中,護士需要注意什麼?
執行的目的、環境的準備以及病人的安全與權益。
護理評價中如何分析影響護理目標達成的原因?
重新審視護理記錄,分析病人關注的優先順序是否改變。
護理記錄中不可使用什麼?
不可預先記錄、不可隨意修改或刪除護理記錄。
護理評價可以在哪些時間進行?
可以在護理過程中同步進行或在護病關係結束後進行。
護理記錄的注意事項是什麼?
準確及時記錄,避免個人意見和含糊的描述。
如何進行問題焦點性評估?
針對病人所陳述的健康問題進行深入探討,收集相關症狀。
護理過程中,資料收集的來源有哪些?
主要來源為病人本人和次級來源如家屬、醫護人員等。
護理評估的原則是什麼?
完整及全面的評估,並收集主觀和客觀資料。