L'intervention, buts et pertinence Flashcards
Pourquoi éviter le terme rééducation ?
On évite puisque cest à connotation corrective et pédagogiques ce qui s’applique moin aux problemes de nos pt. On prend donc revalidation
3 orientations en intervention neuropsy ?
Dev d’approches soucieuses des conditions naturelles (orientation cognitive)
Dev qui prennent en compte les facteurs perso + cognitif dans la compréhension des difficultés du pt (orientation pragmatique)
Dev qui revalide en fonction de buts précis (orientation intégrative)
OBJECTIF PRINCIPAUX DE L’INTERVENTION NEUROPSY ?
L’objectif classique d’une revalidation neuropsychologique est d’améliorer les processus psychologiques d’un patient devenu déficitaire suite à une atteinte cérébrale.
Test validés et normés : Éval vs intervention ?
les tests validés comme le CVLT sont bon en éval mais pas en intervention. On peut pas refaire passer le test validé puisqu’on va invalider les re-test en éval pour plus tard. En intervention on prend p.ex. notre propre liste de mots pour avoir le baseline du monsieur/la madame pour voir un effet intra versus la personne même. On se caliss des normes anyways. On garde le matériel d’intervention stérile. Les projets de recherche en clinique sont l’exception. Études de groupes prennent des normes.
Manière très efficaces pour le neuropsy de planif et guider la revalidation ?
Établir des objectifs ou buts d’intervention (goal setting) en partenariat direct avec le patient et ses proches
Principes à respecter pour la planif de revalidation ? (9)
– décrire les buts à atteindre en des termes comportementaux clairs et réalistes ;
– déterminer le niveau de base de la performance pour ces différents buts ;
– déterminer en termes mesurables le niveau de performance qui indiquera que les buts ont été partiellement ou entièrement atteints ;
– mettre en place, de façon personnalisée, différents types d’interventions permettant d’atteindre les buts, en adoptant les techniques et méthodes appropriées au profil et aux préférences du patient ;
– proposer des exercices pratiques à domicile pour favoriser le transfert dans la vie quotidienne
– impliquer, quand cela est possible, une personne proche dans le processus de revalidation ;
– contrôler de façon régulière les progrès et ajuster les interventions si nécessaire ;
– prêter une attention particulière aux réponses émotionnelles de la personne (et de ses proches) et aux dimensions contextuelles des interventions ;
– évaluer les résultats des interventions et décider si une autre étape de la revalidation doit être mise en place.
Bonne pratique à la fin de toutes interventions ?
Échelle de Réalisation des buts
Comment fonctionne l’échelle de réalisation des buts ?
-2,-1,0,+1,1 de sub par à tres bien en relation avec des critères d’interventions préalablement définis
Bonne pratique motivationnelle pour le patient et sa famille ? (advenant que le patient soit assez fonctionnel biensur)
Contrat de revalidation : setup des buts et objectifs avec la durée de la premiere seance et ce qui sera fait etc. Sollicite la motivation de tous, en montrant que le patient est aussi un acteur et ne subit pas l’intervention
Très important a faire lorsque le patient s’améliore ?
Redéfinir ses buts avec lui pour que ce soit toujours pertinent
Quelles sont les 4 fonctions potentielles de la revalidation (souvent on choisi 1 fonction parmi les 4)
– au rétablissement de la fonction dans ses modalités antérieures de fonctionnement,
– à une réorganisation de la fonction grâce à l’intervention de composantes différentes de traitement,
– à une exploitation plus optimale des fonctions demeurées intactes,
– à un aménagement des conditions d’exercice de la fonction
Très important pour le client que l’intervention soit ?
multi et vise la pérénité de la revalidaton
Trop souvent les neuropsychologues oublient les données de la littérature qui indiquent que… ?
La qualité de vie des patients est davantage influencée par des variables psychosociales comme le non retour au travail, l’existence de pré-morbidités ou l’absence de support familial, que par la sévérité ou le type de handicap dont ils sont atteints.
Le fonctionnement de l’ensemble de la famille…
a un impact considérable sur les bénéfices de la revalidation et sur la réinsertion sociale des patients.
A faire attention, si la personne a vu un psychiatre en premier ?…
Elle pourrait, par exemple, avoir des issues de médication qui ont pas rapport vu que cest neurodegeneratif
