L'industrie pharmaceutique en 2024 Flashcards
Industrie pharmaco + conflits d'intérêt
Qui sont la grande majorité des critiques de l’industrie?
Les médecins
Autre nom de l’industrie pharmaceutique?
Complexe pharmaco-scientifico-médiacal
Pourquoi l’enjeu pharmaceutique est un enjeux lourd?
Car ça peut nuire à la santé de nos patients
Est-ce que le conflit pharmaceutique est uniquement dû aux médicaments?
Non, cela crée aussi des emplois
Quels secteurs regroupent l’industrie pharmaceutique?
- Activités de recherche.
- Fabrication de médicaments.
- Commercialisation des médicaments
Depuis quand l’industrie pharmaco est-elle attaqué?
Depuis les années 2000
Quel est le buts de l’industrie avec le financement des partys de médecine?
Séduire les médecins
Vrai ou faux? Il y a beaucoup de complot autour de l’industrie.
Vrai
De quoi découle le complot autour de l’industrie?
Exemple de Bill Gates avec utiliser les africains comme cobayes
Décrit en étapes la crise des opioides.
- Création de l’OxyContin
- Campagne de communication à grande échelle
- Scientifiques font croire à la faible dangerosité de son médicament
- Marketing agressif
- Minimisation des effets addiction chez les médecins
- Marché noir
- Crise des opioides et procès en cours
Décrit l’opinion de Bernie Sanders sur l’industrie.
- Il ne faut pas blâmer le citoyen moyen
- Financement des campagnes présidentielles par l’industrie
Qu’a dit Arnold Relman sur l’envahissement de la médecine par l’industrie?
« La profession médicale a été achetée par l’industrie pharmaceutique. »
À quel autre complexe peut-on comparer le complexe médico-économique?
Militaro-industriel
Pourquoi l’industrie veut-elle convertir les médecins?
Car se sont les médecins qui écrivent les prescriptions
Qu’a affirmé le responsable de The Lancet sur la littérature scientifique.
Le procès intenté à la science est clair : une bonne partie de la littérature scientifique, peut-être la moitié, serait tout simplement fausse.
Comment est-ce que les fausses études font pour être publiés?
- Gros financement
- Jouer avec les chiffres comptables
Exemple de l’hydroxychloroquine?
- Ce médicament est un générique, donc aucun profits pour les compagnies
- L’industrie paye des scientifiques pour créer un faux article qui discrédite le médicament
Décrit le cas du scandale des vaccins.
Les pays du Sud n’ont pas accès aux vaccins, car il n’y a pas de profits à faire
Qu’est-ce qui s’est passé au Québec avec les industries?
- Québec fait un deal pour devenir une plaque tournante de la production de médicaments
- En échange, allongement de brevet
- L’industrie est partie de Montréal au bout d’un moment
- Début de combat contre l’industrie
Qu’illustre l’enjeu de la médecine hyperbare?
Compagnies pharma discréditent les traitements qui ne leur ramènent pas de profits
Comme quel système fonctionne l’industrie?
Comme la mafia, le crime organisé
Que fait l’industrie qui s’apparente au fonctionnement de la mafia?
Extorsion, fraude, viol d’interdits fédéraux sur les drogues, corruption, détournement de fonds, obstruction de la justice, intimidation de témoins, corruption politique.
Quand a commencé l’industrie pharmaco?
Années 1920 et des années 1930 = commercialisation pénicilline et insuline.
Qui est le médicament le plus prescrit de l’histoire?
Valium
Exemple de la thalidomide?
- Médicament pour les nausées de grossesse
- Effets tératogènes
- Handicape les enfants
Décrit la mise en place de normes et contrôles.
- Gouvernements mettent en place des commissions de contrôle.
- Labo : multiplier les essais cliniques (avec animaux).
- Naissance du système actuel des autorisations de mises sur le marché.
- Création du centre mondial de pharmacovigilance en Suède.
Pourquoi les études ne sont pas nécessairement fiables pour tous?
Jeunes hommes qui font les tests
Quel est le nom de notre institution publique de contrôle?
DPT de Santé Canada
Nomme les armatures déontologiques et éthiques qui régissent le médicament.
- Code de Nuremberg
- Déclaration d’Helsinki
- Déclaration sur la bioéthique de l’Organisation mondiale de la santé
Décrit le contenu du code de Nuremberg.
Consentement éclairé comme préalable absolu à la conduite de recherche mettant en jeu des sujets humains.
Décrit le contenu de la déclaration d’Helsinki.
Elle touche en particulier l’obtention du consentement libre et éclairé des sujets.
Décrit le contenu de la déclaration sur la bioéthique de l’Organisation mondiale de la santé.
Régissent les actes médicaux et les modalités de protection du public
Étapes de la création d’un nouveau médicament?
- Essais pré-clinique
- Test sur les animaux
- Test sur les humains (ecr)
- Soumission à la DPT
- Mise en marché
Combien de temps pour la période de recherche du nouveau médicament?
8-10 ans
Que fait la DPT?
Consultants extérieurs + comités = évaluer les avantages et risques
Combien de temps entre la fin des essais cliniques et la commercialisation du nouveau produit.
1-3 ans
Qu’est-ce qu’un brevet?
Titre qui protège légalement une invention.
À quoi sert un brevet?
Pour couvrir les fonds nécessaires de recherche et de production.
Combien de temps pour un brevet?
10-20 ans
La Loi canadienne sur les brevets accorde à une compagnie un monopole de ___ ans sur un produit si elle peut démontrer qu’il s’agit d’une nouvelle invention.
16
Comment fait-on pour avoir un brevet?
Démontrer publiquement comment il a créé le produit, de manière à permettre à d’autres de le copier plus tard.
Que sont les génériques?
Des médicaments dont le brevet a expiré.
Est-ce qu’un générique doit obtenir une autorisation de mise en marché?
Oui
Est-ce que c’est facile de retirer un médicament du marché?
Non
But de Jean-Coutu?
Faire de l’argent avec les malades (notamment les baby-boomers)
Pourquoi le domaine de la santé est une source infinie de profits?
Car la demande est sans limite: protection contre la mort
Un pourcentage croissant de fonds publics est affecté au développement de techniques qui visent à _______________.
prolonger la vie des mourants
Que sont devenus les éléments du corps humain?
La source d’une nouvelle plus-value au sein de ce que l’on appelle désormais la
bioéconomie.
Que cachent l’appel massif au dons de tissus?
Une logique d’appropriation et de brevetage.
La vie en elle-même qui est réduite à sa pure __________.
productivité
Nomme les deux raisons pour lesquels l’entreprise médicale menace la santé.
- Les médecins ont perdu le gouvernail de l’état biologique, la barre de la biocratie.
- « Santé » désigne un optimum cybernétique.
Que font ressentir la pénurie des médicaments?
La perte de notre autonomie
Quel combat doit entreprendre les médecins?
Combat contre le géant pharmaceutique
Problème avec le monopole d’un médicament?
On peut gonfler les prix
Le médicament est pris dans quelle logique?
Du profit
Problème du prix des médicaments avec MSF?
- MSF traite avec les meilleurs médicaments
- Ensuite MSF se retire et le pays retourne avec des médicaments peu efficace
- Le pays ne peut juste pas se payer certains traitements
- Campagne pour l’accès aux médicaments essentiels
Selon l’industrie, pourquoi faut-il gonfler les prix des médicaments?
Pour la recherche!
Nomme les 6 idées fallacieuses de l’industrie.
- Elaborer de nouveaux médicaments coûte bien moins cher que ce qu’ils prétendent
- Vous payez deux fois pour avoir accès à vos médicaments
- L’industrie pharmaceutique innove peu
- Les brevets sont sans cesse étendus sans véritable raison scientifique
- Les grands groupes pharmaceutiques intimident les pays en développement
- Les grands groupes pharmaceutiques empochent plus qu’ils ne réinvestissent
Décrit le fait que l’industrie innove peu.
- Médicaments d’imitation
- Utilisation des effets secondaires positifs
Explique l’enjeux de la croissance pour l’industrie.
- Dans tous pays du monde, difficile de trouver des molécules nouvelles.
- Industrie pharmaceutique soumise à de grandes difficultés pour continuer et perdurer dans la logique de la croissance
Comment élargir les marchés et rester dans la course au profit?
- Chercher à élargir ses marchés avec « l’invention » de maladies
- L’influence des médecins.
- Élargir le nombre des malades pour faire plus de profits = hausser les seuils.
- Stratégies pour prolonger ses brevets.
- Délocalisation.
__% des médicaments ne servent à rien.
80
Comment a été découvert le viagra?
Effets secondaires du médicament contre les angines de poitrine, le citrate de sildénafil.
Nomme des maladies inventées.
- Ostéoporose ?
- Dysfonction érectile ?
- Dysphorie prémenstruelle ?
- Syndrome d’hyper activité avec trouble d’attention des enfants ?
- La question du cholestérol ?
- La dépression et sa médicalisation ?
- Allopathie héréditaire partielle?
Conséquence du marché limité?
Fabrication de la maladie
Décrit le marketing de l’industrie.
Démarcher les médecins pour les convaincre de prescrire un médicament quelconque.
Techniques pour élargir le marché?
- Changement de seuil pathologique.
- Détourner un médicament de sa fonction première : Me too.
- Négation d’effets secondaires importants.
Est-ce que les profits comptent plus que le patient?
Oui, pour l’industrie
Décrit pourquoi l’industrie est une composante essentielle de notre économie.
- Étudiants (Med et Med Dent)
- Site Web
- Amis de médecins
- Fonds de pensions
- Économie du Québec
Quel est le domaine principale de dépenses des industries?
Marketing
et non pas la recherche
Impact de l’industrie pharmaceutique sur le médecin?
Conflit intérieur, j’ai pas le temps de vérifier toujours l’origine du médicament
Enjeux dans le milieu d’enseignement en médecine?
On ne sait pas les conflits d’intérêts des professeurs
Article 63 du code de déontologie des médecins?
Le médecin doit sauvegarder en tout temps son indépendance professionnelle et éviter toute situation où il serait en conflit d’intérêts, notamment lorsque les intérêts en présence sont tels qu’il pourrait être porté à préférer certains d’entre eux à ceux de son patient ou que son intégrité et sa loyauté envers celui-ci pourraient être touchées.
Principale priorité pour les médecins?
Notre patient
Que constitue les politiques de l’AMC?
Lignes directrices pour les médecins pour les interactions avec l’industrie
Les compagnies sont responsables devant leurs _________.
actionnaires
Les médecins sont responsables de leurs actes dans les soins accordés aux ______.
patients
Qu’a montré le rapport Rochon?
- Système pris en otage par les groupes de pression
- Éclatement du système?
Nomme 4 points de la politique du médicament.
- L’accessibilité
- Le prix juste et raisonnable des médicaments
- L’utilisation optimale des médicaments
- Le maintien d’une industrie pharmaceutique dynamique au Québec
Décrit le cas du cholestérol.
- Cholestérol = coupable idéal dans les années 1990.
- Histoire : Lobby du sucre contre le lobby du gras.
- Groupe d’étude de Stanton Glantz sur le sucre.
Qui a fixé les taux de cholestérol?
Les compagnies
Effets de la compagne publicitaire “Connaissez votre taux”?
- Pression sur les médecins est très lourde.
- Les patients demandent au médecin de mesurer leur taux de cholestérol.
- Participe à l’augmentation de consommations de statines.
Enjeu déontologique de l’industrie?
Le généraliste prescrit-il des traitements plus utiles pour la santé financière de l’industrie que pour celle de son patient?
Dépenses associées aux médicaments = _____ en 25 ans
Triplé
Nomme les deux types de régimes d’assurance.
- Régime public : personnes non admissibles à un régime privé
- Régimes privés : via emploi, association, ordres professionnels, conjoint ou parents
Combien d’années de brevet de plus au Québec?
5 ans
Proposition d’Amir au Québec?
Fabriquer nous même nos médicaments
Décrit la nouvelle politique pharmaceutique publique pour le Québec.
A - un régime universel d’assurance-médicaments
B- Une nouvelle société publique, Pharma-Québec.
Mandat triple de Pharma-Québec?
- Pôle d’achat.
- Pôle de production.
- Recherche dans le domaine du médicament.
Nommes les solution de Peter C Gotzsche.
- Cesser avec le modèle à buts lucratifs.
- Revoir les agences de régulation du médicament – trop laxistes
- Toutes les données cliniques doivent être accessibles au publique.
- Interdire le marketing des médicaments.
- Médecins : arrêter les réunions et les activités éducatives commanditées par l’industrie.
- Idem avec les organismes de patients.
- Les périodiques médicaux: cesser tout marketing de médicaments
- Les journalistes : doivent faire leur travail et enquêter.
Que sont les Me too?
Médicaments présentés comme des nouveautés et qui sont en réalité des copies.
But du me too?
Éviter le généricage
But des pharma avec les me too?
Relooker et rebaptiser le médicament avec une modification mineure (ajout d’une vitamine par exemple) afin qu’il ne soit pas exactement le même.
Thèse d’Ivan sur les me too?
Il faut fabriquer des maladies pour faire du profit
Cas du Prozac?
- Prozac arrive en fin de brevet
- “Découverte de la dysphorie prémenstruel”
- Prozac devient le Sarafem, un me too
