L'éthique au quotidien

Question 1

Qu’est-ce que l’éthique?

Answer 1

Il s’agit d’un discours rationnel sur l’agir humain. Cela permet de prendre les meilleures décisions et de poser les meilleures actions possibles (sur la base des meilleures justifications possibles)

Question 2

Quel est l’intéret d’utiliser un discours rationnel? (2)

Answer 2

• Savoir clarifier, distinguer et expliciter les concepts et enjeux
• Pouvoir donner des arguments valides et valables aux décisions et aux actions

Question 3

Qu’est-ce qu’implique un discours rationnel?

Answer 3

Implique d’être critique et exigeant, mais aussi d’avoir une bonne foi et d’être ouvert à adapter sa position si nécessaire

* Chercher à bien raisonner plutôt qu’à avoir raison *

Question 4

Quel est l’objectif d’avoir un discours rationnel?

Answer 4

• S’approprier réellement une réflexion et pouvoir assumer une position authentique.
• Dépasser ses propres préjugés et la tendance à s’y conforter
• Dépasser les arguments historiques, populaires ou d’autorité, pétitions de principe et autres rationalisations
• Se confronter aux meilleurs arguments possibles pour ou contre une position, décision ou action en clinique

Question 5

Qu’est-ce qu’il est essentiel de connaître pour entamer un discours rationel?

Answer 5

Le cadre légal et déontologique.

Il faut se demander pourquoi la chose à faire étiquement serait aussi la chose à faire légalement ou déontologiquement, et inversement

Question 6

Qu’est ce que permet le fait de connaitre le cadre légal et déontologique lors d’un discours rationnel? (2)

Answer 6

• Cela balise la pratique et circonscrit les options
• Cela permet de résoudre quand il y a plus d”une option recevable légalement ou déontologiquement

Question 7

Qu,est ce que la médecine?

Answer 7

C’est une pratique axée vers le soin, le soulagement et la guérison qui cherche les actions justes et bonnes en chaque circonstance et dans toutes les disciplines où elle se décline

L’éthique clinique est donc inhérente à une bonne pratique médicale, implicitement ou explicitement

Question 8

Pourquoi il n’est pas toujours bon de confier l’éthique aux éthiciens?

Answer 8

On risque d’élargir le problème au lieu de le résoudre.

Il peut manquer la réactivité et la compréhension de la réalité de la pratique clinique et de la responsabilité médicale.

il peut aussi manquer le caractère décisif pour gérer l’incertitude et l’urgence à travers laquelle les actions doivent être prises.

Question 9

Nommer 9 enjeux éthiques généraux

Answer 9

• Consentement libre et éclairé
• Soins utiles vs futiles
• Confidentialité et vie privée
• Communication médecin-patient
• Vérité, intégrité
• Frontières thérapeutiques
• Fin de vie et euthanasie
• Conflits d’intrêts et d’allégeances
• Recherche et enseignement

Question 10

Comment résoudre un enjeux éthique? (3)

Answer 10

• tenter de réduire les enjeux à leurs aspects juridiques ou déontologiques
• Tenter de psychiatriser les choses (réduire les enjeux à leur dimension émotionnelle) est utile pour analyser et comprendre les positions / réactions / préjugés / biais
• Pas de bonne éthique clinique sans de bons faits : expertise médicale est centrale

Question 11

Quelles sont les 5 étapes du modèle de délibération éthique?

Answer 11

• Repérer et formuler le problème éthique
• Identifier les valeurs en jeu
• Identifier le cadre légal/déontologique applicable
• Analyser et argumenter les options possibles
• Prendre une décision et la justifier

Question 12

Quels sont les 4 principes bioéthiques ?

Answer 12

• Bienfaisance
• Autonomie
• Non-malfaisance
• Justice

Question 13

Qu’est-ce que devrait inclure une éthique professionnelle plus riche et satisfaisante? (4)

Answer 13

Elle devrait intégrer une référence à :

• Nature et buts de la profession
• Caractère sacré de la relation de soins
• Considération de la dignité et du respect de la personne
• Articulation de la pratique médicale avec la société qu’elle dessert

* Les 4 principes éthiques n’épuisent pas la déflexion éthique *

Question 14

Qu’est-ce que la méthode 4 cases?

Answer 14

C’est un raisonnement éthique qui ressemble (étrangement) au raisonnement clinique:

⇒

–Intégratif, prospectif
– Peu d’abstraction
– Dirige et organise l’information pertinente
– Permet une décision et de passer au cas suivant

Question 15

Quelles sont les 4 cases de la méthode 4 cases?

Answer 15

– Indications médicales

– Préférences du patient

–Qualité de vie

– Facteurs extérieurs