L'asthme Flashcards
Combien de gens sont atteints d’asthme?
5-10% de la population
Quels sont les principaux symptômes de l’asthme?
-Dyspnée
-Respiration sifflante
-Toux
-Oppression thoracique
Quelles sont les 2 grandes catégories d’asthme?
-Inflammation TH2
-Pas/moins d’inflammation TH2
Quels sont les 4 phénotypes de l’asthme?
A, B, C et D
Vrai ou faux. Chez l’adulte, on retrouve surtout l’asthme de type non-TH2.
Vrai
Que retrouve-t-on dans un asthme TH2?
-IgE spécifiques
-une surproduction de cytokines Th2
-une éosinophilie élevée
-un remodelage bronchique plus important
Quels sont les facteurs de risque endogènes de l’asthme?
-L’atopie
-Facteurs génétiques
-Stress psychologique
-Hormones
-Obésité
Qu’est-ce que l’atopie?
Une tendance anormale à produire des anticorps de type IgE spécifiques contre les allergènes
La prévalence de l’asthme est-elle plus élevée à l’âge adulte chez la femme ou chez l’homme?
Chez la femme
Quels sont les facteurs de risque environnementaux de l’asthme?
-Les allergènes
-La pollution atmosphérique
-Le tabagisme
-Les infections virales
Nommer des exemples de pollution atmosphérique.
Dioxyde de soufre, ozone et dioxyde d’azote
Vrai ou faux. Les infections en bas âge sont responsables de près de 50% des crises d’asthme du jeune enfant.
Vrai
Quel est le meilleur moyen de mesurer la fonction pulmonaire pour diagnostiquer l’asthme?
Spirométrie qui montre l’obstruction réversible des voies respiratoires
Quels sont les 2 facteurs à observer en spirométrie pour diagnostiquer l’asthme?
-Réduction du ratio FEV1/FVC
-Augmentation du FEV1 après un bronchodilatateur ou après une thérapie de contrôle
Quelle doit être la réduction du ratio FEV1/FVC pour diagnostiquer l’asthme chez l’enfant?
Moins que la limite minimale (<0.8-0.9)
Quelle doit être la réduction du ratio FEV1/FVC pour diagnostiquer l’asthme chez l’adulte?
Moins que la limite minimale (<0.75-0.8)
Quelle augmentation de FEV1 doit-il y avoir pour diagnostiquer l’asthme chez l’enfant?
> 12%
Quelle augmentation de FEV1 doit-il y avoir pour diagnostiquer l’asthme chez l’adulte?
> 12% et minimum de 200 ml
Qu’est-ce que le VEMS?
Volume d’expiration maximal par seconde
Qu’est-ce que la CVF?
Capacité vitale forcée (volume de gaz d’une expiration forcée qui suit une inspiration forcée)
Qu’est-ce que l’hyperréactivité bronchique?
Propension exagérée à la bronchoconstriction en présence de certains stimuli
Quels sont les signes d’inflammation de l’asthme?
-Bronchoconstriction
-Inflammation et oedème
-Hyperproduction de mucus
-Hypersensibilité des bronches
Quelles sont les cellules qui lient les IgE dans l’asthme allergique?
Les mastocytes
Quelles sont les 2 phases de l’asthme allergique?
Réaction immédiate et réponse tardive
La diminution de VEMS est-elle plus grande dans la réaction immédiate ou dans la réponse tardive?
Réponse tardive
À quoi correspond l’inflammation neutrophilique?
-Th1 et Th17 sont activés par des facteurs sécrétés par Th0
-Ils sécrètent des médiateurs et cytokines à leur tour
-Activation des neutrophiles
À quoi correspond l’hyperréponse des cellules lisses des voies aériennes?
-Cellules lisses recoivent des facteurs
-Histamine et leucotriènes sont sécrétés par les mastocytes
-Hypercontraction des cellules
Que voit-on dans le remodelage des voies aériennes?
-Lésion/desquamation de l’épithélium
-Hypertrophie/hyperplasie des cellules à mucus
-Hypertrophie/hyperplasie du muscle lisse
-Perméabilité vasculaire et oedème
-Inflammation
-Fibrose sous-épithéliale
Quel est le traitement pour la forme la plus sévère d’asthme?
Prednisone
