L'alimentation du nourrisson Flashcards
Nommez 3 objectifs de l’alimentation chez le nourrisson
- Combler les besoins nutritionnels
- Favoriser la santé, la croissance et le développement optimal
- Favoriser l’acquisition de la coordination et de la dextérité par l’entremise de l’acte de manger
- Permettre au nourrisson de vivre des expériences sensorielles grâce à une alimentation comportant de nouvelles saveurs et des aliments de diverses formes, couleurs, textures.
- Favoriser un environnement alimentaire propice à l’acquisition de saines habitudes et au développement d’une attitude positive face aux aliments
Vrai ou faux, l’alimentation du nourrisson pendant la première année est crucial et affectera sa santé pour le reste de sa vie?
Vrai, principalement parce que la croissance, le développement et la maturation des tissus s’effectuent plus rapidement dans la première année que dans tous le reste de leur vie
Quels sont les impacts d’un état de malnutrition durant a 1ère année de vie?
Un ralentissement dans le développement du cerveau, un retard de croissance et de l’anémie
On sait aussi que ses besoins nutritifs sont immenses (proportionnellement à son poids) et qu’une déficience laisse une trace.
Pourquoi la capacité de digérer, de métaboliser et d’excréter certains nutriments est réduite chez les bébés?
Parce que certains organes ne sont pas complètement développés
Pourquoi l’alimentation doit être adapter au systèmes digestif dans les 12 premiers mois de vie?
-Absence quasi totale d’amylase et de lipase
pancréatiques jusqu’à quatre à six mois
-Réabsorption réduite des acides biliaires au niveau de
l’iléon chez le nouveau-né
-Faible capacité d’excrétion rénale, capacité réduite de
concentration de l’urine
-Système immunitaire (ex.: formation significative
d’anticorps à partir du deuxième mois de vie seulement)
Le lait maternel comble quels besoins alimentaires pour l’enfant?
Lorsque l’allaitement est bien mis en place, le lait maternel comble les besoins en énergie, en protéines, en vitamines et en minéraux de l’enfant, jusque vers l’âge de quatre à six mois
Quels signes nous montrent que les besoins du bébé sont comblés par l’allaitement?
Gain de poids ainsi que selles et urines en quantité suffisantes
Pourquoi il n’est pas conseiller de donner des céréales aux nourrissons de moins de 6 mois?
le lait maternel est plus dense en calories que les
céréales, donc comblera mieux la faim
À quel moment l’enfant réclame t-il plus de lait?
L’appétit de l’enfant suit ses besoins, il réclamera donc plus en période de croissance (ou dans toutes autres situations où sa dépense énergétique est augmentée)
Le lait maternel varie selon quoi?
la composition nutritionnelle du lait maternel varie selon l’âge gestationnel du nourrisson (prématurité ou non), l’âge du bébé (stade de lactation), stade de la tétée (début / fin), fréquence de la tétée (offre et la demande), moment de la journée (matin /soir), l’alimentation de la mère
Nommez 3 faits qui démontrent que le lait maternel est un aliment de haute qualité biologique
- La teneur en nutriments est adéquate pour couvrir les
besoins du nourrisson sans être toutefois trop élevée,
limitant ainsi sa charge rénale - La digestion et l’absorption des nutriments sont
facilités par les enzymes et les ligands qu’il contient. - La biodisponibilité des nutriments est élevée,
particulièrement lorsque l’allaitement est exclusif (ex,:
fer entre 45 à 100 %) - Outre les acides gras essentiels, aussi autres acides
gras polyinsaturés qui favorisent développement
optimal du nourrisson
Le colostrum est composé de quoi?
Colostrum: riche en nutriments assimilé directement sans consommation d’énergie: acides aminés libres, acides gras à chaîne moyenne, minéraux +++ (permet de retenir l’eau et minimise perte de poids)
Le lait maternel est composé de quels nutriments et quelles sont leurs fonctions?
Glucides, dont le lactose = besoins énergétiques et croissance cérébrale. Autres glucides (monosaccharides) et galacto-oligosaccharides (prébiotiques)
Protéines, dont caséine importante pour la construction
Lipides = besoins énergétiques et acides gras
essentiels (cerveau) et cholestérol (membrane cellulaire), EPA + DHA
Enzyme comme la lipase qui s’active dans l’intestin pour meilleure digestion (alors que les enzymes digestives du bébé sont encore immatures)
Environ 67 cal par 100 ml
L’allaitement exclusif est recommandé jusqu’à 6 mois, qu’est-ce qu’on entend par allaitement exclusif?
Exclusif = pas de solides, ni autre liquide, sauf vitamine D ou médicaments
Quel est le risque de la non introduction des solides après l’âge de 6 mois%
Augmentation du risque de carence en fer
Quels sont les avantages de l’allaitement exclusif jusqu’à 6 mois?
Meilleur développement cognitif
Protection contre infections gastro-intestinales, otites, infections respiratoires et syndrome mort subite de nourrisson et possiblement l’obésité
Quel type de préparation commerciale constituent un
produit de remplacement (du lait maternel) supérieur à tout autre lait jusqu’à l’âge de 9 à 12 mois?
les préparations pour nourrissons enrichies de fer
Les préparations de soya sont indiquées chez quels nourrissons?
les nourrissons atteintes galactosémie ou pour
motifs culturel ou religieux
Vrai ou faux, la plupart des préparations commerciales disponibles sur le marché varient beaucoup quant à leur teneur en énergie, en glucides, en vitamines et minéraux?
Faux, leur teneur en énergie, en glucide, en vitamines et minéraux est similaire
Vrai ou faux, certaines différences existent dans les préparations commerciales en ce qui a trait aux protéines (lactosérum vs caséine), aux lipides (omégas-3) et certains autres éléments (probiotiques)?
Vrai
Nommez 3 variations qu’il peut y avoir dans les préparations standards à base de lait de vache
Les protéines peuvent être hydrolysées
Certaines ont un ratio lactosérum / caséine plus élevé
Enrichies ou non de fer, oméga-3
Présence ou non de lactose
Nommez 5 types de préparations (spéciales) différentes des préparations standards à base de lait de vache
- À base de soya (végétarien)
- Sans lactose ou faible teneur en lactose (intolérance
au lactose) - Avec amidon de riz (pour les reflux)
- Thérapeutiques, protéines fortement hydrolysées
- À base d’acide aminés
- Aussi préparations pour prématurés, maladies
métaboliques et deuxième âge
Nommez 4 principes à respecter par rapport aux préparations commerciales
-Offrir une préparation lactée régulière enrichie de fer
jusqu’à l’âge de 9 à 12 mois.
-Éviter les changements fréquents (préparations
thérapeutiques seulement si l’état de santé du nourrisson le justifie)
-S’assurer que la dilution est adéquate (sinon danger de surcharge rénale, de déshydratation ou apport
insuffisant).
-Hygiène adéquate dans la préparation des biberons et des modes de conservation
-Offrir le biberon à la demande en respectant les signes de la satiété
Vrai ou faux, il est recommandé de donner de l’eau à un bébé allaité lorsque celui-ci est en déshydratation?
Faux, il n’est pas recommandé d’offrir de l’eau à
un bébé allaité, ni à ceux qui prennent des préparations commerciales. Les bébés qui prennent de l’eau dans les premiers jours de vie perdent plus de poids. Les suppléments d’eau donnés à un nouveau-né
pourraient contribuer à l’ictère précoce en
réduisant l’apport énergétique et en diminuant la
consommation de colostrum
À partir de quand est-il recommandé de donner de l’eau à un enfant?
Débuter l’eau à la tasse vers 6 mois lorsque l’enfant commence à manger des aliments. Exceptions: diarrhée, vomissements, chaleur extrême
Vrai ou faux, si je dois donner de l’eau à un enfant de moins de 4 mois, je dois donner de l’eau froide qui peut provenir directement du robinet ou d’une bouteille d’eau?
Faux, peut importe d’où elle vient, l’eau doit
être bouillie 1 minute pour les enfants de moins de 4 mois. Ne pas utiliser l’eau tiède ou chaude pour faire bouillir (moins de risque de plomb, cuivre et certaines bactéries)
Qu’est-il préférable de faire lorsque l’allaitement maternel ne répond pas bien aux besoins de l’enfant de moins de 6 mois? (manque de nutriments dans le lait maternel)
Lorsque nécessaire, l’amélioration de l’alimentation de la mère ou la supplémentation (mère ou enfant) est préférable à l’arrêt de l’allaitement ou à l’introduction précoce d’aliments solides ou d’autres liquides chez le nourrisson
Un bébé né à terme avec poids normal a des
réserves pour environ combien de mois? A-t-il besoin suppléments de fer?
4 mois, pour un bébé né prématurément ou de petit poids = réserves pour 2 mois
Donc, bébé allaité n’a pas besoin de supplément de fer, sauf si prématuré ou petit poids (à 2 mois). Les solides par la suite, combleront les besoins.
Un bébé qui prend des préparations commerciales, a-t-il besoin de suppléments de fer?
non, lorsque les préparations commerciales sont
enrichies de fer.
Sinon, sulfate ferreux (bien absorbé) dose
max: 15 mg / jour.
Quand l’enfant mange chaque jour suffisamment d’aliments riches en fer, on peut cesser les suppléments (90 ml de céréales enrichies comblent les besoins)
