Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endokrynologia > Kora nadnerczy > Flashcards

Kora nadnerczy Flashcards

1
Q

Przyczyny zespołu Cushinga (5)

A
  1. Nowotwory kory nadnerczy
  2. Choroby przysadki mózgowej
  3. Ektopowe wydzielanie ACTH
  4. Przyczyny jatrogenne
  5. Rozrost makroguzkowy i mikroguzkowy nadnerczy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zespół Carneya to genetyczna postać (1) z występowaniem innych nieprawidłowości (2-5)

A
  1. Rozrost mikroguzkowy nadnerczy
  2. Śluzaki skóry, serca i gruczołów sutkowych
  3. Jasnobrązowe plamy na skórze
  4. Guzy jąder
  5. Czasem inne zaburzenia endokrynologiczne np.: akromegalia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najczęstsza etiologia zespołu Cushinga i procent

A

Choroby przysadki mózgowej 80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nowotwory nadnerczy - epidemiologia (3)

A
  1. Najczęściej gruczolak
  2. Prawie zawsze jednostronny
  3. Częściej u kobiet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Gruczolak nadnercza - działanie na pętle sprzężenia zwrotnego

A

Nadmiar kortyzolu hamuje wydzielanie przez przysadkę ACTH, co skutkuje atrofią drugiego nadnercza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Choroba Cushinga - najczęstsza etiologia i efekt działania na nadnercza

A
  1. Gruczolak przysadki

2. Hipertrofia nadnerczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objawy zespołu Cushinga (11)

A
  1. Otyłość typu centralnego - redystrybucja wody
  2. Bawoli kark
  3. Twarz “księżyc w pełni”
  4. Cienka skóra - utrata białka
  5. Purpurowe rozstępy
  6. Zwiększona kruchość naczyń - wylewy krwawe i wybroczyny
  7. Osteoporoza
  8. Cukrzyca
  9. Nadciśnienie tętnicze
  10. Jaskra
  11. Zanik mięśni kończyn i tułowia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kiedy podejrzewać i diagnozować zespół Cushinga (3)

A
  1. U chorych z licznymi i postępującymi objawami hiperkortyzolemii
  2. U chorych z nietypowym przebiegiem nadciśnienia, cukrzycy lub osteoporozy
  3. W razie przypadkowego rozpoznania guza nadnercza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Różnicowanie zespołu Cushinga pochodzenia nadnerczowego i przysadkowego

A

Test hamowania deksametazonem - zahamuje wydzielanie w przysadkowym Cushingu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Podstawowe badania biochemiczne w zespole Cushinga (6)

A
  1. Hipokaliemia i hiperkaliuria
  2. Hipokalcemia i hiperkalciuria
  3. Hipofosfatemia i hiperfosfaturia
  4. Hiperglikemia
  5. Hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia
  6. Zmniejszone stężenie HDL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Morfologia krwi w zespole Cushinga (3)

A
  1. Zwiększona liczba erytrocytów, leukocytów i płytek krwi
  2. Zwiększone stężenie hemoglobiny
  3. Zmniejszenie liczby krążących limfocytów, eozynofilów i monocytów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Potwierdzenie hiperkortyzolemii (3)

A
  1. Brak rytmu dobowego
  2. Zwiększone wydalanie wolnego kortyzolu w moczu
  3. Niedostateczne zmniejszenie stężenia kortyzolu w surowicy w teście hamowania 1mg deksametazonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Stany, w których może występować nadmiar GKS (4)

A
  1. Depresja
  2. Ciąża
  3. Alkoholizm
  4. Jadłowstręt psychiczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Gruczolak nadnercza - leczenie (2)

A
  1. Jednostronna adrenalektomia po przygotowaniu przed operacją inhibitorem steroidogenezy
  2. Substytucja kortyzolu do powrotu funkcji drugiego, atroficznego nadnercza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Inhibitory steroidogenezy (3)

A
  1. Ketokonazol
  2. Metyrapon
  3. Etomidat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leczenie rozrostu makro- i mikroguzkowego nadnerczy

A

Usunięcie obu nadnerczy z suplementacją GKS do końca życia

17
Q

Zespół Conna - etiologia i epidemiologia (2)

A
  1. Gruczolak

2. Częściej u kobiet w młodym i średnim wieku

18
Q

Zespół Conna - objawy (5)

A
  1. Nadciśnienie tętnicze - retencja wody
  2. Bóle głowy
  3. Zaburzenia widzenia
  4. Epizody osłabienia mięśni - hipokaliemia
  5. Nocna poliuria - hipokaliemia
19
Q

Zespół Conna - rozpoznanie (4)

A
  1. Potwierdzenie hipokaliemii - wielokrotne pobieranie krwi lub zbiórka dobowa moczu
  2. Wykazanie zwiększonego wydzielania aldosteronu - badanie krwi co 4h
  3. Wykluczenie wtórnego hiperaldosteronizmu - aktywność reninowa osocza
  4. Lokalizacja gruczolaka - TK lub scyntygrafia
20
Q

Zespół Conna - leczenie (2)

A
  1. Gruczolak - jednostronna adrenalektomia po wyrównaniu hipokaliemii doustnym potasem i spironolaktonem
  2. Hiperplazja nadnerczy - obustronna adrenalektomia i dożywotnia farmakoterapia uzupełniająca hormony
21
Q

Zespół nadnerczowo-płciowy - etiologia

A

Uwarunkowany genetycznie defekt enzymatyczny, który upośledza produkcję kortyzolu. Nadmiar produkowanego wtedy ACTH powoduje hiperplazję nadnerczy i nadmierne wydzielanie hormonów płciowych

22
Q

Zespół nadnerczowo-płciowy - objawy (3)

A
  1. U dziewczynek: powiększona łechtaczka, częściowe połączenie warg sromowych, wirylizm, hirsutyzm, trądzik, przedwczesne dojrzewanie
  2. U chłopców: przedwczesne dojrzewanie
  3. U obu płci: szybki wzrost, karłowatość, nadmierny wzrost mięśni
23
Q

Zespół nadnerczowo-płciowy - leczenie (2)

A
  1. Suplementacja kortyzolem

2. Korekcje deformacji narządów płciowych

24
Q

Zespół Nelsona

A

Hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych związana z gruczolakiem wydzielających ACTH po obustronnej adrenalektomii

25
Q

Leki pierwszego rzutu w nadciśnieniu w zespole Cushinga

A

ACEI lub ARB w połączeniu z CCB lub antagonistą receptora mineralokortykosteroidowego

Endokrynologia (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions