Kogenitte øjensygdomme og undersøgelser af børn Flashcards
Du er læge i almen praksis og ser et 4-årigt barn til rutinemæssig børneundersøgelse. Barnet koopererer fint og holder koncentrationen gennem undersøgelsen.
Ved din objektive undersøgelse finder du følgende:
Visus o. dx.: 1,0 (6/6).
Visus o.sin.: 0,3 (6/18).
Ved Hirschbergs test og tildækningsprøve: Skelen på venstre øje.
Gennemlysning: Normal med fine røde reflekser o.u.
Hvad gør du nu?
A. Fornyet kontrol i din praksis om 6 mdr.
B. Henviser direkte til praktiserende øjenlæge.
C. Henviser direkte til nærmeste øjenafdeling.
D. Gør intet, da skelen er normalt hos børn i denne alder.
E. Opstarter plasterbehandling af barnets gode, højre øje med det samme.
A. Fornyet kontrol i din praksis om 6 mdr.
*B. Henviser direkte til praktiserende øjenlæge.
C. Henviser direkte til nærmeste øjenafdeling.
D. Gør intet, da skelen er normalt hos børn i denne alder.
E. Opstarter plasterbehandling af barnets gode, højre øje med det samme.
Hvilket udsagn om akkomodativ skelen er falskt?
A. Debuterer ofte inden for de første 6 måneder efter barnets fødsel.
B. Børn med akkomodativ skelen er hyppigst langsynede.
C. Den primære behandling vil ofte være brillekorrektion.
D. Ubehandlet skelen kan medføre amblyopi.
E. Akkommodation er i nogen grad koblet til konvergens.
Hvilket udsagn om akkomodativ skelen er falskt?
A. Debuterer ofte inden for de første 6 måneder efter barnets fødsel.
B. Børn med akkomodativ skelen er hyppigst langsynede.
C. Den primære behandling vil ofte være brillekorrektion.
D. Ubehandlet skelen kan medføre amblyopi.
E. Akkommodation er i nogen grad koblet til konvergens.
F22
Hvilken af nedenstående tests vil du foretage for at visualisere patologien på billedet?
A. Gennemlysning.
B. Pupilrefleks.
C. Swinging light test.
D. Cover/uncover test.
E. Synsfelt ad modum Donders.
F22
Hvilken af nedenstående tests vil du foretage for at visualisere patologien på billedet?
A. Gennemlysning.
B. Pupilrefleks.
C. Swinging light test.
D. Cover/uncover test.
E. Synsfelt ad modum Donders.
E22
Et lukket afløb for tårer kan føre til hypersekretion, epiphora (tåreflåd) og evt. infektion. Hvad er den hyppigste årsag til aflukket tåreafløb hos spædbørn?
A. Virus infektion med herpes simplex
B. Traumer
C. Ektropion
D. Manglende åbning af Hasners membran E. Lukning af øvre tårepunkt
E22
Et lukket afløb for tårer kan føre til hypersekretion, epiphora (tåreflåd) og evt. infektion. Hvad er den hyppigste årsag til aflukket tåreafløb hos spædbørn?
A. Virus infektion med herpes simplex
B. Traumer
C. Ektropion
D. Manglende åbning af Hasners membran
E. Lukning af øvre tårepunkt
E23
Hvad er ikke korrekt vedrørende amblyopi?
1. Normal synsudvikling kræver skarp billeddannelse på nethinden I de første leveår
2. Normalt visus kan genetableres hos 90% af børn med skelen
3. Suppression beskriver automatisk undertrykkelse af synsinput fra et skelende øje for at undgå dobbeltsyn
4. Et amblyopt øje vil ofte have dårligere syn end 0,25
5. Amblyopi behandles typisk med plaster over det skelende øje
E23
Hvad er ikke korrekt vedrørende amblyopi?
1. Normal synsudvikling kræver skarp billeddannelse på nethinden I de første leveår
2. Normalt visus kan genetableres hos 90% af børn med skelen
3. Suppression beskriver automatisk undertrykkelse af synsinput fra et skelende øje for at undgå dobbeltsyn
4. Et amblyopt øje vil ofte have dårligere syn end 0,25
5. Amblyopi behandles typisk med plaster over det skelende øje
F23
En mor kommer med sin søn på næsten 3 år i almen praksis, hvor du er KBU-læge. Familien er hjemvendt fra ferie på Mallorca for 3 uger siden og har endelig fået fremkaldt billeder fra det engangskamera de havde medbragt. Moderen har bemærket at sønnen er begyndt at skele på højre øje. Hun har også bemærket at pupillen for det højre øje på billederne fra engangskameraet er gullig.
Hvad mistænker du?
o Juvenilt glaukom
o Bakteriel conjunctivitis med pusdannelse
o Herpes keratit med dendritika tegning
o Retinoblastom
o Horners syndrom
F23
En mor kommer med sin søn på næsten 3 år i almen praksis, hvor du er KBU-læge. Familien er hjemvendt fra ferie på Mallorca for 3 uger siden og har endelig fået fremkaldt billeder fra det engangskamera de havde medbragt. Moderen har bemærket at sønnen er begyndt at skele på højre øje. Hun har også bemærket at pupillen for det højre øje på billederne fra engangskameraet er gullig.
Hvad mistænker du?
o Juvenilt glaukom
o Bakteriel conjunctivitis med pusdannelse
o Herpes keratit med dendritika tegning
o Retinoblastom
o Horners syndrom
