Kari Martinsen Flashcards
Hvem er Kari Martinsen
- Norsk sygeplejerske og filosof
- Sygeplejerske inden for psykiatrien.
- Humanistisk og filosofisk tilgang
- Hun beskriver at der ikke er nogen sygepleje uden omsorg
* Hvis ikke der er omsorg til stede i handlingen, så kan man ikke kaldes for sygepleje. - Karin Martinsen – omsorg “Omsorg er at knytte bånd og at indgå relationer. At knytte bånd har med afhængighed at gøre”
Hvad siger Kari Martinsen om rellation ift. omsorgsfilosofi
Relationen er fundamental
1) Handler om suveræne livsytringer, som er os givet. Det er ikke vores fortjeneste som menneske. Det er mellem os - vi skal gøre os fortjent til det
* Spl. skal tage vare på livsytringer, og reflektere over om vi er deres tillid værdig
Mødet med pt
2) Skal kunne være der for pt. og have åbenhed for at kunne tyde det som pt. giver udtryk for .
* Hvad kan jeg hjælpe den her pt. med i den tilværelse som de befinder sig i - den er ofte præget af lidelse.
Det fagligeskøn
3) Det faglige køn bliver centralt, da man ikke kan handle generelt.
* Alle pt. er ikke ens, og ser de samme siturationer værende et problem
* Lever hver sin livsverden.
Kritik af Kari martinsen paternalisme omsorg
4) Scoring og retningslinjer skal ikke fylde mest i sygeplejen.
* Spl. får en “magt” - vi ved bedst og på den måde pådutter man patienten noget som ikke kan være relevant i deres tilfælde
* Vi ved ikke hvordan deres verdensbillede ser ud eller hvad deres præferencer er.
* Vi kan have én idé om hvaf der er typisk for en sygdom, men vi kender ikke til hvordan den enkelte pt. lever med sygdommen.
svag paternalisme
5) Spl. skal tage udgangspunkt i pt. præferencer (deres oplevelse og livsbillede)
* Ud fra brug af klinisk ekspertise + evidensbaseret viden, kan man hjælpe patienten
* Pt. præferencer er det vigtigste
Sygeplejersken lader hendes følelser tage overhånd
6) kaldes også sentimental omsorg.
* Sygeplejersken kan også blive så overvældet af sine egne følelser, at hun ikke kan hjælpe pt.
* Synes det er synd, at pt. skal ud af sengen efter en hofte operation, men hvilke konsekvenser kan det så give?
* Vi skal dog heller ikke komme til at være for tilbageholdende at det fører til omsorgssvigt
Opsummering
Det er i følge kari martinsen vigtigt at sygeplejersken arbejder inden for det som hun kalder for svag paternalisme
Hvad siger Kari Martinsen om behov og problemløsning ift. sygepleje
Kari Martinsen siger at sygepleje ikke handler om behov og problemløsning, og det skyldes at behov altid kan forfines.
Hvad vil det sige at behov kan forfines
Vi har tøj og beklædning på, fordi at vi ikke skal fryse og måske grundet blufærdighed. Vi kunne ligeså godt tage en sæk på, for så har vi opfyldt det behov, men moden gør også at sådan noget som beklædning kan forfines.
Sanseligt tilstede:
Kari Martinsen siger at vi skal være sanseligt tilsted for at kunne fornemme hvad bekymringerne er for pt. i deres pågælende situration. Det er altså ikke noget der kan være pt.
* Man skal kunne fornemme hvor grænserne hos den pågældende patient går, og ikke kommer til at påtvinge dem skam.
* Det vigtigt at spl. har skam i livet, så man selv ved hvor grænserne kan gå.
* Sanseoplevelser er til stede - det er kropsbundene viden. (ekspatise i at kunne anvende)
Eks.
Hvis man står overfor et forældre par der lige har mistet deres barn, så er der ingen problemløsning i det, men man kan være sanseligt tilstede og være der for forældrene og lytte til deres bekymringer - som er noget andet end behov og problemløsning.
suveræne livsytringer
F.eks. tillid, åbenhed og barmhjertighed, håb
* Der er fundamentale vi vores relation, det er ikke noget som vi gør os fortjent til, men det er noget der er mellem os.
* Vi skal forsøge at bevare dem.
* Håb = ikke nødvendigvis håbet om at blive rask, men det kan være håbet om at se sin datter blive gift.
- Håb inden for en anden betydning end den naturvidenskablige sygdomsforståelse.
- Vi kan godt ødelægge dem igennem vores handlinger
Samtalen i omsorgsfagene
- Ifølge Karin Martinsen, så er en samtale = en treleddet relation. Patienten og sygeplejersken skal have en fælles sag/problem, som relationen tager udgangspunkt i.
To leddet relation = – hvis sygeplejersken ikke arrangeret sig i den anden relation, så er det ikke en samtale. Det er en angrebsholdning – når vi gør hinanden til objekter, så finder samtalen ikke sted.
Kari martinsen og trøst patienter
Kari martinsen fortæller at det ikke altid handler om at lave virkeligheden om til det der er mere fortrukkende, men det handler også om at være tilstede i øjeblikket.
* Her skal sygeplejersken heller ikke være for til bageholdende, da det kan gøre det svært for pt. at f.eks. åbne om om deres frustrationer, da det kan føre til skam.
* Være sanselig tilstede og nyde øjeblikket.
Hvad skal vi forstå ved det sanslige
Sansningen er central, og man er rettet til den anden person med alle sine sanser, og at man forstå på sansningens præmisser
* Man skal ikke udelukkende kunne forstå på en grundlæggende viden.
* Hvordan oplever DEN HER kvinde at have fået bryst cancer.
Lugte cancer
Sygeplejersker skal også kunne være tilstede selvom der er en dårlig luft på en stue, da det kan være et tabubelagt emne for patienten
* Man kan ikke træde på patienten.
Hvad kan true relationen?
1) hvis sygeplejersken ikke kan handle praktisk, så får det en betydning for relationen.
Den gyldne regl
Vi skal behandle andre som vi selv vil behandles
* Hvordan kan man forestille sig at sygeplejen skal være, hvis det var mig som stod i den her situration.
* Hvis vi oplever noget ude i plejen som vi ikke synes er i orden, så har vi en opgave om at gøre opmærksom på at der er mangler i omsorgen
Elementer der kan true samtalen
- Hvis man er bedre vidende, generaliserende eller meget evidensbaseret uden at inddrage patienten i samtalen
- Hvis man overskrider personlige grænser, det kan være berøringer eller meget direkte spørgsmål.
Kari Martinsens omsorgsfilosofi ift. fundamentals of care
- Kari Martinsens taler om relationen, og der kan hun med hendes centrale fænomener uddybe, hvordan man kan forstå og reflekterende over relationen til den enkelte patienten
- Hun er ikke handlingshenvisende og taler ikke om behov for relation, men man kan reflektere over relation
Intergering af sygepleje
* Hun siger også noget om intergering af sygeplejen udspringer af sansning - når sygeplejersken har sanset den enkelte patient, finder ud af hvad det er den her patient har bekymringer om
* Der ligger også regler og principper i intergering af sygeplejen, om dem skal vi ikke sige vi ikke har brug for, men vi skal ud fra den enkelte patient bruge det faglige skøn
Kontekst
* Siger at vi egentlig også som sygeplejersker har et kollektivt ansvar for at patienten får den bedste omsorg (politisk set)
