karaciger, safra ve pankreas Flashcards
karaciger size
Toplam uzunluk: 25-30 cm
Ön-arka (sağ): 14-16 cm
Yükseklik (sağ): 8 cm
Ağırlık: 1000-2500 gr (VA %2)
E: 1400-1800 gr
K: 1200-1400 gr
Ç: VA %5
KAracigerin izdusumu
From 4. intercostal aralik to 10. intercoastal aralik (sag)
4-6 submatite
6-10 matite
from intercostal 6. to 8. (sol
Karaciger biopsisi hangi seviyeden
sag tarafta linea axilliais mediana’da 8. veya 9. intercostal araliktan yapilir….after zorlu expiration
primitif bagirsak borusu
on bagirsak-trunucus coeliacus’dan dal
orta bagirsak-mes sup
son bagirsak-mes inf
what kind of turn do organs take before reaching their current postition
270 clockwise
karaciger intraperitoneal mi yoksa
Buyuk oranda intraperitoneal ama periton olmayan yerleri de var
Karacigerin peritonun embirolojik gelisim
karacigerin ustunu ortecek periton gitti karin on duvarina, umblicus ustunde, mesnterium ventrale dedgimiz yerede 2 yaprak olarak karin on duvare tutundu=lig falciforme hepatis
bir kisimi ustune dogru atlayip daha sonra diaframaya atliyacak
Karacigerin peritonsuz alanlar
karaciger buyudukce va saga donus nedeinyle arka-ust bolge peritonsuz kalir
adi=AREA NUDA
nerede=buyuk kismi pars posteiorda, kucuk kismi pars superiorda
sinir=lig. coronarium
shapr+H
*fissura ligametum teres
*fossa vesica biliaris
*porta hepatis ( karacigerin giris kapisi)
*sulcus vena cava inferior
pankreas embrioyonojik gelisim
bagirsak duvarindan kaynaklanan bir yapi tomurcuk olusturur(one uzanir)—buradan karaciger ve pankreas ventral
arakda da bir tomurcuk olusur—burdan esas pancreas(dorsal)
on taslak ve arka taslak=eventually combines and becomes one
=diverticulum hepaticum
karaciger one dogru peritonu surekledi
Pankreas-the peritoneal journey
ilk basta-intraperitoneal
sonra-sekonder intraperitoneal ( sadece onu peritonla kapali)
Bobrek-the peritoneal journey
Hep retro
peritoneal
Pankreasin onu midenin arkasinda bulunan periton bosluk
Bursa omentalis
karacigerin yuzlar
Fascies diaphragmatica-yukardan
Facies visceralis-asagidan baktigimzda,organlarda komsuluk
Facies diaphragmaticanin pars superior
Pars superior- diaphrgama araci ile sag-akciger ve pleura ile sol- pericard (impressio cardiaca) komsu
ust yuzun buyuk bolumu peritonla kapli. sadece arka kisimina yakin bolumunde periton bulunmaz( area nudanin onde)—held with gevsek bag dokusu to diaphragm
facies viscrealis
expansion of karaciger across the quadrants
Regio hypochondria dextra-tumu
regio epigastrica-buyuk bolumu
regio hypochondria sinistra-linea midclavicularis kadar
karaciger facies diafragmatica pars anterior
lig. falciforme ile iki loba ayrilir
lig. falciforme oldugu yerde haric peritonla kapili
what are mesenterium ventrale and mesenterium dorsale?
Mesenterium ventrale- sindirim borusunun gobegin ustunde kalan kisiminini karin duvarina bagilanan periton plikasi
Mesenterium dorsale-sindirim borusunun tumunu karin araka duvarina asan periton plika
karaciger facies diafragmatica pars posterior
*sulcus vena cava inferior
*fissura ligamentui venosi–lig. venosi bulunur(embry. kalinti)
between the two=lobus caudatus
*impressio suprarenalis
*impressio esophagea
pars dextra-
kaburgalarla komsu(diafram araciliyla)
karacigerin baglari
Lig. falciforme hepatis-onden
Lig. coronarium hepatis
Lig. hepatorenale
Lig. triangulare dextrum-(sag bobrege devam)lig hepatorenaleye devam
Lig. triangulare sinistrum-diaframaya doguru–apendix fibrosa hepatis olacak
Lig. teres hepatis
Lig. venosum
karacigerin loblari
Sag/sol anterior-split by lig falciforme heptis
sag sol posterior-split by lig venosum(arantius) and lig.teres hepatis ( retired v. umblicalis)
the Couinaud segments of the liver- what is it based on
Safra kanallari ve hepatik damarlarin( a. hepatica, v. porta hepatis)
What is found under the periton of karaciger
A capsule wrapping liver—tunica fibrossa( Glisson kapsulu)
explain the ince yapi of karaciger
Lobuli hepatis var. Onlarin ortada v.centralis var. Bu damarin etrafinda da isin tarzinda karaciger hucre guplari hucre kolini olustutur. bunlarin arasinda
the progressing of biliferler
between karaciger lobcuklar there are safra kapiller.
Canaliculus bilifer(bound by karaciger hucre)»Ductus bilifer»intralobularis»Ductus interlobularis bilifer»ductus hepaticus dexter ve sinister( porta hepaticus ulasir)
what wraps the lobcuklar and samarlar of karaciger
Capsula fibrosa perivascularis
Safra sistemi
Karacigeri kim besler
A. hepatica
A. hepatica communis
A. hepatica propria»a.hepatica propria ramus sinsiter ve ramus dexter»a. interlobularis( derini besler)
portal system
A. hepatica communis’in diğer dalları
a. gastrica dex. ( a. hepatica proprianin)
a. gastroduodenalis
a. cystica
(safra kanallarına direk arterler)
karacigerin dalak ile iliskisi
Dalaktan atilan ya da depoya giden seyler karacigere gelir. Atilanlar v. hepatica ile direkt atilir.
What is plexus hepaticus and what are its components
n.vagus(parasempatik)+truncus sympaticus
found in the hilius and arteries of liver
Portal traid kimler nereye acilir?
ductus bilifer
a. hepaticanin dali
v.portalis
Safra kesesi nerede muayene edilir?
Murphy noktasinda
midclavicular hat(sag)-arcus costalis kesistigi yer
Safra kesesinin bolumler
*Ductus cysticus( plica spiralis+duz kisin)
*collum(caput)
*Corpus
*fundus
the canals from safra kesesi
ductus hepaticus dex and sinistra» ductus hepaticus communis» ductus choledocus+ductus pancreaticus»Papilla duodeni major( at 2./pars descendens of duodeunuma acilir)
sphincthers related to bile canals
m. s[hinchter ampulla
m.sphincter ductus pancreatici
m. sphincter ductus choledochi
sfara kesesesinin dali
a. cystica–ramus dexter
v.porta hepatica’yi kim olusturur
v. mesentrica sup
v.linealis( mesentrica inferioru da alir)
pankreasin kanalrar
ductus pancreatic major-arka taslak
accseuar kanal-vntral taslak
trunucus coeliacus dallari
a.hepaticus communis
a.gastrica sinistra
a.splenica(lienalis)
direkt katilian
v.gastrica sinistra ve dextra
v.pancreatico duodeanlis superior
karaciger ve dalak lenf nod
yuzeyel ve derin
(periton hemen altinda ya da parankimda)
porta hepatisdaki nodi hepatici»nodi coeilliacus»truncus intesinalis»ductus thoracicus
karaciger innervation
T8-T10=sempatikler
n.vagus=parasempatik
=gerime bagli agir affernt(only sempatik)
safra kesesei innervation
t7-t10
=gerime bagli agir affernt(only sempatik)
sag omuz+ sag taraf bel bolgesi(t10 yukdaris/umblical yukarisi)
Pankreas bolumleri
caput pancreati
collum
corpus
cauda
pancreas fonskyion
Ekzokrin fonksiyon
Lipaz, amilaz, tripsinojen…
Endokrin fonksiyon
İnsülin, glukagon vb.
pankreasin komsu
saginda-bobrek,duodenum
sol-bobrek ustu
araka-IVC, aorta(a.v renalis)
incisura pancreatis ne
a. ve v. mesentrica superior gecer
margo ant
margo post
