Kapitel 10: Slimhinde immunitet Flashcards
Angiv overfladeareal af huden og af slimhinder
Hud: 1,8 m^2
Slimhinder: 400 m^2
Beskriv de sekundære lymfoide væv i mave-tarm-kanalen, respirationsvejene og det urogentiale system
Det hedder samlet MALT(Mucosal associated lymfoid tissue)
Det største sammenhængenede lymfoide organsystem
Findes i form af diffuse løse aggregater og som enkelte mere organiserede strukturer, så som mandlerne, blindtarmen og de peyerske plaques.
Beskriv kroppens største lymfeknude
Den centrale mesenteriske lymfeknude
Kontrollerende rolle i tarmens immunsystem og udannelsen af Treg
Beskriv antigenoptaget i tarmens mukosa
1) Endocytose af antigener via M-celler. Alternativt kan de dendritiske celler selv binde antigen fra tarmens mukosa.
2) Dendritiske celler i de peyerske plaques aktiverer naive T- og B-celler
3) Aktiverede dendritiske celler og lymfocytter bevæger sig til den centrale mesenteriske lymfeknude –> proliferation af lymfocytter
Angiv de specielle egenskaber ved GALT
1) Specielt lymfoidt væv som peyerske plaques, tonsiller mm.
2) Enterocytters optag af antigener og processering på MHC-II
3) Enterocytstimulation af nærliggende naive lymfocytter. Induktion af T-celleanergi
4) Direkte optag af antigener fra tarmen via M-celler
5) Direkte optag af antigener fra tarmen via dendritiske i lamina propria
6) Tolerance-inducerende dendritiske celler forhindrer reaktioner mod kommensale bakterier i tarmen
7) Treg i lamina propria
8) Oral tolerance mod fødeemner
9) Høj koncentration af TGF-ß, IL10 og PGE-2
10) Høje koncentrationer af sekretoriske IgA-antistoffer
11) Antibakterielle defensiner af Paneth-celler
Beskriv homing til tarmen
Naive lymfocytter der antigenaktiveres i tarmen udtrykker CCR9 og adhærensproteinet a4ß7.
a4ß7 har affinitet over for MadCAM1 som udtrykkes på endothelceller i blodkar.
I tyktarmen er det CCR10 og liganden CCL28 i stedet for.
Beskriv lamina propria i tarmen
Aktiverede B-celler og CD4+ T-celler bosætter sig i lamina propria
Det er derfor det sted hvor IgA-syntese primært foregår
CD8+ T-celler placerer sig i mellem tarmepithelcellerne.
Beskriv produktion og transport af antistoffer til tarmlumen
1) IgA-dimerer og IgM transporterers via epithelcellerne til lumen
Antistofferne får en sekretorisk komponent fra epithelcellerne
2) Mastceller kan binde antigen og syntetisere IgE som virker kardilaterende. Kardilitationen medvirker at IgG udsives paracellulært til tarmlumen
Angiv den (a)beskyttende immunitet kontra (b)oral tolerance i tarmen for: -Antigen Immunglobulinproduktion -T-cellerespons -Sekundært immunsvar
Antigen:
a) Mod invasive bakterier, virus, toksiner mm.
b) Mod fødeproteiner og kommensale bakterier
Immunglobulinproduktion:
a) IgA i tarmen og systemisk
b) Lav koncentration af lokalt tarm-IgA, men ingen antistoffer systemisk
T-cellerespons:
a) Lokale og systemiske effektor- og memory-T-celler
b) Ingen lokale effektor-T-cellesvar
Sekundært immunsvar:
a) Forstærket (“memory”) svar
b) Lavt eller intet respons
Beskriv forskellen mellem immunsvar over for kommensale bakterier og invasive bakterier
Kommensale:
- Antigenoptag gennem M-celler. Lokale dendritiske celler stimuleres kun svagt med dannelse af relativt høje koncentraitoner af TGF-ß og IL-10.
- Tolerogen fænotype af dendritisk celle
Invasive:
- Kraftig stimulation af dendritiske celler ved fx PAMP.
- Opregulering af MHC-II, CD80/86, og produktion af IL-12
- IL-12 –> T-lymfocytter til Th1 og Th2.
Beskriv det tolagede tæppe af sekret på luftvejsepithelet
1) Mucuslag
2) Pericilliært serøst lag med anti-mikrobielle komponenter: Lysosym, defensiner osv.
Hvilke typer antistof findes i BALT?
Primært IgA, men også en del IgG i bronkioler og alveoler
Angiv nogle vigtige immunkomponenterne i BALT
Stor mængde makrofager
Stor mængde Th-celler
Surfaktantproteinerne A og D
Hvordan får fosteret overført IgG fra moderen?
Via FcRn som står for at:
- IgG overføres via placenta
- IgG overføres via mælken
