Känslofokuserad KBT Flashcards
Vad är känslor?
- Omedelbara, kortvariga reaktioner på att något som är viktigt för oss händer i omgivningen/inom oss
- Hjälper oss att kommunicera med andra genom röst, ansikte, kropp, gester
- Är en helkroppsreaktion. Påverkar kroppshållning, ansiktsuttryck, handlingsimpuls, röst, tankar
- Kan vara positiva, negativa eller neutrala
- Primära eller sekundära
Varför behöver vi känslofokus i terapi?
- För att nyinlärning ska kunna ske krävs aktivering av individens alla system (tankar, fysiologi, beteende och KÄNSLOR)
- För att nyinlärning ska kunna ske krävs även att känslorna är någorlunda reglerade. Annars svårt att tänka klart, ta in ny information och fatta kloka beslut
Olika känslofokuserade modeller
- DBT
- ACT
- ImR
- Compassionfokuserad terapi
- ERT
- Schematerapi
- Funktionell analytisk terapi
DBT
Dialektisk beteendeterapi
Fokus på över- och underreglering av känslor
Färdigheter för känsloreglering
Medveten närvaro
Acceptans av känslor
Känslors roll och betydelse i relationsproblematik
3 komponenter av emotionell sårbarhet
Hög känslighet
Låg tröskel - omedelbar reaktion
Stark reaktivitet
Extrema reaktioner, hög arousal
Långsam återhämtning
Långvariga reaktioner, vilket ökar känsligheten för nästa emotionella stimulus
= reagerar snabbt, starkt, länge
ImR
Imagery Rescripting
För personlighetsproblematik, PTSD, social ångest.
Modifiera negativa/traumatiska bildminnen.
Aktivera traumaminnet och skapa ett annat slut, som förändrar mening och innebörd i minnet samt ändrar grundläggande uppfattningar om världen/sig själv/andra
Compassionfokuserad terapi
Compassionate mind training för:
skam, självkritik, utveckla självmedkänsla, förmåga att trösta sig själv
Känslofokuserad KBT vid depression
Utgår från att det finns en ofullständig bearbetning av emotionella upplevelser. Att man undviker och stänger av känslor.
Behandling: Känsloexponering
* Mindfulness - tolerera och acceptera känslor
* Imaginära tekniker - bearbeta negativa minnen relaterade till självuppfattning, meningslöshet, värdelöshet osv
* Skriva berättelser om sin depression varje vecka
ERT
Emotion Regulation Therapy
Manualiserad behandling för GAD.
Mål:
* Lära pat identifiera, differentiera och beskriva känslor
* Öka acceptans och känslomässigt upplevande
* Effektivt hantera och reglera känslor
* Minska emotionellt undvikande
Alexitymi
- Svårt att identifiera och beskriva känslor.
- Svårt att skilja mellan känslor och fysiska förnimmelser.
- Begränsad föreställningsförmåga.
- Bristande bearbetning och reglering av känslor.
- Svårt att reflektera kring känslor samt förmedla dem till andra.
Emotionell klarhet
- Medvetenhet om och förståelse för sina egna emotioner och emotionella upplevelser
- Förmåga att hitta ord för dem
- Adaptiva copingstrategier
Primära vs sekundära känslor
Primära:
* Den första känsloreaktionen i en given situation
* Funktionella, adaptiva, hjälpsamma
* Motiverar beteenden
Sekundära:
* Känsloreaktionen på den primära känslan
* Uppstår som en följd av bedömningar, dömande tankar, negativa föreställningar om känslor
* Gör våra primära känslor mindre klara och tydliga
* Hindrar de primära känslorna från att vara funktionella
* Ökar negativa känslor och lidande
Terapeutens förhållningssätt i känslofokuserad KBT
- Vara uppmärksam på patientens känslor
- Nyfiket undersöka och utforska
- Vilken känsla, var, hur stark, hur känns den?
- Uppmärksamma hur känslan förändras
- Stanna upp och var i känslan
- Coacha pat att stå ut med
- Exponera, validera
Vanliga känslomönster hos patienter
- Emotionell okunnighet - dålig koll på känslor och vad man känner
- Emotionell instabilitet/sårbarhet/avstängdhet
- Känslofobi. Upplevelsen att känslor är opredicerbara, opåverkbara, obehagliga, hindrande
Känsloregleringsfärdigheter
- Minska känslomässig sårbarhet
- Uttryck känslor så att andra förstår
- Handla tvärtemot känslan
- Andningsövningar
- Ändra fysiologin - TIPP - Temperature, Intensity, Paced breathing, Paired muscle relaxation
- Omfokusera
