BA depression Flashcards
Symtom på depression
Affektiva
* Nedstämdhet, sorg
* Minskat intresse, glädje
* Irritabilitet ffa hos barn/unga
Kognitiva symtom
* negativa tankar, självkritik
* nedsättningar i koncentration, minne, beslutsfattande
Fysiska symtom
* ändrad aptit
* ändrad sömn
* energilöshet
Beteenden
* tillbakadragande, undvikande
* hämning, agitation
BA vidmakthållandemodell
livshändelse –> förändring i vardag –> förändring i mående –> förändring i beteende
–> negativa konsekvenser på lång sikt
Depressionen vidmakthålls pga ökat undvikande och färre stämningshöjande aktiviteter. Man får en snävare beteenderepertoar. Individen responderar snarare på sina känslor än externa händelser (inifrån–>ut). Över tid får man en allt smalare beteenderepertoar och blir således mer sårbar för depressiva besvär.
Det som ursprungligen utlöste depressionen är sällan det som vidmakthåller den
Utlösande händelse för depression
Svår livshändelse, kroniska stressorer, akuta stressorer, utsatt position
Av central betydelse:
* pats tolkning av situationen
* biologisk sårbarhet
* kognitiv reaktivitet
Vad är beteendeaktivering?
- Träna på att återuppta tidigare aktiviteter som förut var roliga
- Pröva och upptäcka nya aktiviteter
- Bryta undvikandespiralen och får mer positiv förstärkning
Om en aktivitet ökar sannolikheten för ett likartat beteende i framtiden utgör det grunden för behandlingen.
Känner sig nere –> Mindre aktiv –> Färre positiva upplevelser –> Känner sig nere…
i stället vill man åt:
Mer aktiv –> Fler positiva upplevelser –> Känner sig glad –> Mer aktiv…
Bygg beteendeaktivering på BUS och BÖS
Behandlingsupplägg BA
Först - fokus på beteenden
Grader aktivering.
Ta det i små steg.
Sedan - fokus på kognitioner
Automatiska tankar & grundantaganden
I en BA-behandling är fokuset då på acceptans
Behandlingsfaserna i BA:
1. Psykoedukation, beteendeanalys, rational, mål, registrera aktiviteter
2. Registrera aktiviteter på större detaljnivå. Olika skalor, färger, plus/minus, samband aktiviteter och känslotillstånd
3. Planera nya aktiviteter, mastery/pleasure, kartlägga undvikande, identifiera och testa nya copingbeteenden
4. Repetition, vidmakthållandeplan, psykoedukation om bakslag, strategier för att hantera besvär på egen hand
Utmaningar vid BA
- Rationalen stämmer inte in på individens egen förklaringsmodell
- Begränsat socialt nätverk eller bristfälliga sociala färdigheter
- Relationsproblem
- Man ignorerar individens scheman ex ett överdrivet negativt sätt att betrakta sig själv
TRAP
Trigger - kollega vill inte äta lunch
Reaktion - ledsen, generad, sorgsen
Avoidance Pattern - äter lunch själv framför datorn
TRAC
Trigger - kollega vill inte äta lunch
Reaktion - ledsen, generad, sorgsen
Alternative Coping - äta med andra kollegor i matsalen
BA - bryta grubbel
Ha en tabell för att registrera grubbel.
Situation, grubbel, konsekvens
Se grubbel som en trigger för aktivitet.
Situation, grubbel, flytta fokus till en alternativ handling
