Jelito grube Flashcards
Co ma większe ryzyko zezłośliwienia w jelicie grubym?
płaskie (nieuszypułowane), duże gruczolaki kosmkowe
(cewkowe mają mniejsze i są częstsze)
Co jest stanem predysponującym do raka jelita grubego?
- CU
- zespół Lyncha
- FAP
Jaki jest patomechanizm zaparć?
- hipokaliemia
- hiperkalcemia
Czynniki prognostyczne w raku jelita grubego
- staging
- lokalizacja
stopień A w Astler-Coller
rak ograniczony do błony podśluzowej
stopień B1 w Astler-Coller
rak dochodzi do błony mięśniowej, ale jej nie przekracza
stopień B2 w Astler-Coller
rak nacieka całą ścianę jelita, bez zajęcia węzłów chłonnych
stopień C1 w Astler-Coller
- jak w B1 (rak dochodzi do błony mięśniowej, ale jej nie przekracza)
- zajęcie węzłów chłonnych
stopień C2 w Astler-Coller
- jak w B2 (rak nacieka całą ścianę jelita, bez zajęcia węzłów chłonnych)
- zajęcie węzłów chłonnych
stopień D w Astler-Coller
przerzuty odległe
Masywne krwawienia z dolnego odcikna przewodu pokarmowego - co to?
angiodysplazja (najczęsciej u starszych osób)
Zespół Turcota
- polipowatość jelita grubego
+
- nowotwory CSN (glejaki)
Zespół Gardnera
- polipowatość jelita grubego
- mnogie kostniaki
- fibromatozy
- torbiele naskórkowe
- rak tarczycy
- szkliwiaki
Najczęstszy nowotwór w wyrostku robaczkowym:
neuroendokrynny (rakowiak) (złośliwy, ale ma dobre rokowanie)
Jak przekazywana jest FAP?
autosomalnie DOMINUJĄCO
FAP (polipowatość rodzinna)
- dziedziczona autosomalnie dominująco
- mutacja genu APC
- dużo polipów
- 100% szansy że do 20 lat rozwinie się rak jelita grubego (profilaktyczna kolektomia)
Jaki rodzaj polipów w FAP?
- gruczolak cewkowy
- polipy zapalne
Czy w FAP należy skłonność do osteosarcoma?
nie
Rak okrężnicy
- rozwija się z polipów grzuczołowych
- wytwarza CEA
- nie powoduje większej ilości zgonów
Niewielki wzrost CEA
nie wskazuje na raka okrężnicy, ale może on się za kilka lat rozwinąć
Co wskazuje na raka okrężnicy?
znacznie podwyższony CEA
Gdzie występują mnogie polipy hemartomatyczne
zespół Peutz-Jaghersa
Co występuje w zespole Peutz-Jeghersa
- mnogie polipy hamartomatyczne
- hiperpigmentacja skóry i błon śluzowych