IVUs 2

Question 1

bacteriuria asintomática se define como

Answer 1

> 100.000 UFC + px sin síntomas

Question 2

bacteriuria asintomática se puede presentar frecuentemente en

Answer 2

embarazadas

Question 3

los riesgo de bacteriuria asintomática en el embarazo son

2

Answer 3

• aborto
• parto pretermino

Question 4

tratamiento de bacteriuria asintomática en mujer NO embarazada

Answer 4

NO necesita tx porque si se le da AB solo provoca resistencia bacteriana

Question 5

tratamiento de bacteriuria asintomática con AB solo se da a (2 tipo de px)

Answer 5

• mujeres embarazadas
• px que tendrán una intervención qx

Question 6

criterio para decir que una IVU es de repetición

Answer 6

2 IVUs en 6 meses o 3 en un año

Question 7

FR asociados con IVUs complicadas

obstructivos

Answer 7

• fimosis
• estenosis de uretra
• diverticulos en vejiga
• crecimiento prostático
• neoplasias urinarias
• litiasis
• anomalías congénitas del TU y genitales

Question 8

FR funcionales asociados con IVU complicada (4)

Answer 8

• vejiga neurogénica
• disfunción del vaciamiento vesical (disinergia)
• reflujo vesicoureteral
• derivaciones urinarias

Question 9

FR sistémicos asociados con IVU complicada

3

Answer 9

• DM
• inmunodeficiencias
• Tx con citotóxicos

Question 10

Otros FR asociados con IVU complicada

15

Answer 10

• embarazo
• adulto mayor (>65 años)
• niños hombres <1 año
• IVU en adolescentes
• instrumentación reciente del TU
• portador de sondas o catéteres
• infecciones adquiridas en hospitalización
• uso inadecuado o reciente de antimicrobianos (últimos 3 meses)
• desnutrición
• persistencia de síntomas posterior al tx previo
• intervención reciente del TU o genitales
• Lesiones químicas por radiación del TU
• coito anal
• dispositivos externos para incontinencia
• ETS

Question 11

vías de infección (2)*más común

Answer 11

• ascendente retrógrado
• hematógeno (rara)

Question 12

50% de las cistitis no tratadas se pueden extender a

Answer 12

TU superior

Question 13

Reflujo vesicoureteral en adultos puede ser causado por (6)

Answer 13

• APP de litiasis
• cáncer renal
• crecimiento prostático crónico
• instrumentación qx
• embarazadas
• vejiga neurogénica

Question 14

el reflujo vesicoureteral es más común en

Answer 14

niños y es congénito

Question 15

embarazo y su relación como FR de pielonefritis

Answer 15

progesterona provoca que el músculo del tracto urinario se relaje y el útero grávido se recarga al lado derecho y causa reflujo vesicoureteral

Question 16

patogeno más común causante de IVU

Answer 16

E. Coli (Gram -)

Question 17

% de IVUs intrahospitalarias
% de IVUs adquiridas en la comunidad

Answer 17

50% intraH
80% Adquiridas en la comunidad

Question 18

Otros patógenos menos frecuentes gram -

3

Answer 18

• enterobacterias
• proteus
• klepsiella

Question 19

Mecanismos patogénicos de los MO que les ayudan a colonizar y subir por el TU

Answer 19

pilis (P y 1)

Question 20

IVU por hongos es más común verlo en pacientes con (2)

Answer 20

• DM
• ERC

Question 21

Predisposición a colonización del huésped

2

Answer 21

• cambios en el ambiente vaginal (↓estrogenos- menopausia, pH vaginal)
• cambios en la microbiota normal (streptococos, staph, gardenella a bajas cantidades y lactobacillus)

Question 22

vaginosis

Answer 22

se da por un aumento de gardenella y causa descarga vaginal

Question 23

Defensas naturales contra MO del huésped

3

Answer 23

• uretra anatómica del hombre
• orinar
• pH normal de orina 6-7

Question 24

FR en la composición de la orina para IVU

3

Answer 24

• pH alcalino
• hiperosmolar
• aumento de urea

Question 25

DM con IVUs tienen riesgo de sufrir complicaciones (3)

Answer 25

• abscesos
• necrosis papilar
• pielonefritis enfisematosa

Question 26

Manifestaciones clínicas del absceso renal o perirrenal

2

Answer 26

palpación en flanco y rigidez
fiebre

Question 27

Ancianos con pielonefritis

2

Answer 27

síntomas vagos (dolor epigástrico , malestar estomacal, hasta SIN FIEBRE)

Question 28

Para la toma de EGO se puede de 2 maneras

Answer 28

• EGO normal con chorro medio
• derivación del TU inferior (sonda transuretral, cistotomía suprapúbica)

Question 29

la derivación del TU inferior para toma de eso solo se hace cuando (“)

Answer 29

• hay sepsis
• no pueden orinar el px