ITU Flashcards
ITU: Definición
Presencia de bacterias en el tracto urinario (uretra, vejiga, ureteres, riñón) que pueden producir alteraciones morfológicas y funcionales
ITU: Factores que hacen predisponente a enbarzada
- Hormonal: Progesterona produce relajación muscular, entonces ureteres estan mas elasticos provocando estancamiento de orina, también vejiga se distiende y queda orina residual
- Mecánicos: Presión del útero sobre ureter derecho(por dextrorotación), haciendo que se dilate más (provoca reflujo vesico-ureteral)
- Extra: Mujeres tienen uretra más corta y con mayor proximidad al ano
ITU: Nombrar las 3 clasificaciones de ITU
- Bacteriuria Asintomática (BA)
- Cistitis
- Pielonefritis
ITU: Características de Bacteriuria Asintomática
Bacterias en orina pero sin síntomas clínicos
ITU: Características de cistitis
Presenta síntomas (disuria, poliquiuria, tenesmo vesical, dolor retro o suprapúbico durante o después de la micción, orina turbia con olor fuerte, purulenta, hematuria)
ITU: Características de pielonefritis
Infección de vía alta y parénquima renal y ureteres
Puede ser secundaria a bacteriuria asintomática
Cuadro clínico similar a cistitis pero con compromiso del estado general (fiebre alta 39-40 grados, sudoración, escalofríos, dolor lumbar intenso uni o bilateral)
ITU: Qué exámenes se usan para detectar BA en embarazadas?
Orina Completa y Urocultivo en el ingreso a control prenatal
ITU: Cuando se considera que URO está alterado?
mayor a 100.000 UFC/ml
o más de 1000 si es muestra por sonda
ITU: Qué se encuentra en una OC con sedimento urinario alterado en ITU?
leucocituria cilindros leucocitarios proteinuria hematies bacterias abundantes nitritos positivos
ITU: Cuál es el agente más común?
E. Coli
ITU: Cuáles (de los 3 tipos) ITU reciben tto y por qué vía?
TODAS SE TRATAN
BA y cistitis via oral
PNA vía endovenosa (se hospisliza)
ITU: ATB y dosis para BA
cefradina 500 mg c/6 hrs VO x 7-10 días
nitrofurantoina 100 mg c/8 hrs VO x 7-10 días
ITU: esquema ATB cistitis
cefradina 500 mg c/6 hrs VO x 10-12 días
nitrofurantoina 100 mg c/8 hrs VO x 10-12 días
Se dejará ATB profiláctico (cualquiera de los 2 anteriores) una vez al día hasta la semana 36
ITU: esquema de 1 generación ATB para PNA
cefazolina 1 gr c/6 hrs EV x 3-7 días y luego cefadrina 500 mg c/6 hrs VO hasta el día 14
ITU: en el tto de PNA, ¿Cuándo se cambia de EV a VO?
Luego de 48 hrs sin fiebre
ITU: Con qué examen y cuando se controla ITU
• URO a las 48 hrs post finalizado el tto y a los 28 días
ITU: Definición de fracaso o persistencia
URO de las 48 hrs positivo
ITU: qué es reinfeccion
URO negativo a las 48 hrs y positivo a los 28 dias para ma misma Bacteria
ITU: defina curación o erradicación
ambos urocultivos (2 y 28 dias) negativos
ITU: defina Recurrencia
es una nueva infección de la mismo u otra bacteria post curación o erradicación (despues de los 2 uros negativos)
ITU: Si hay falla de tto en BA y cistitis, qué se usa y en qué dosis?
Gentamicina IM
•BA: 160 mg x 7 días (2 a 4 mg/kg/día)
•Cistitis: 160 mg x 8-10 dias
