ITSS Flashcards
meilleures stratégies de prévention
- pratiques sexuelles sécuritaire - connaître son partenaire, discuter des ATCD respectifs en liens avec les ITSS, limiter nbr partenaires, utilisation méthodes barrière
- vaccination
définition ITSS
maladie ou syndrome infectieux transmis au cours d’un contact sexuel ou d’un contact direct avec du sang d’une personne infectée
ITSS figurent parmis les problèmes de santé les + courants au Qc et Canada
facteurs de risques
+ d’un partenaire sexuel pendant la dernière année
ATCD ITSS
utilisation irrégulière ou erronée des méthodes de protection barrière en latex
hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes
statut socioéconomique faible
utilisation de drogues par injection
Chlamydia (MC, dépistage, Tx, complications)
MC: lorsque symptômes apparaissent, ce peut être plusieurs semaines après l’exposition initiale de la bactérie
généralement + grave chez femme , mais hommes + chances symptômes
femmes: saignements vaginaux après relation sexuelle ou entre les cycles menstruels - pertes vaginales - dlr abdomen ou bas du dos - dlr relation sexuelle
femmes + hommes: dlr ou sensation de brûlure en urinant, dlr, démangeaisons, saignements ou écoulement de mucus du rectum (anus), rougeur, démangeaisons ou écoulement des yeux (yeux), irritation de la gorge, toux, gonflements lymphatiques, fièvre (gorge)
hommes: démangeaisons à l’urètre, écoulements claires aqueux ou laiteux du pénis, dlr ou inflammation testiculaire
dépistage: prélèvements effectués selon l’endroit que l’on croit infectée
échantillon d’urine chez les femmes qui n’ont pas d’autres raisons d’un examen pelvien
analyse sanguine utile chez moins 3 mois
Tx: infections génitales; ANTB sur une dose unique ou répartis dans une semaine
partenaires sexuelles 60 jours avant Dx doivent être testés et traités
test de dépistage de suivi le mois + tard
infection avec complications- traitement longue durée + hospitalisation pour Tx aux ANTB par IV
Complications: femme- dlr pelvienne chronique, grossesse ectopique, infertilité, peut engendrer LGV - femme enceinte- fausse couche, naissance prématuréem fauble poids à la naiss, infection eput se transmettre de la mère à l’enfant pendant l’accouchement, causer infection oculaire voire permanente
Gonorrhée (MC, dépistage, Tx, complications)
MC: femmes; augmentation pertes vaginales, dlr abdominales + bas du dos, saignements vaginaux après une relation sexu ou entre les cycles menstru, dlr durant relations
hommes: écoulement épais vert - jaunâtre du pénis, dlr ou inflammation testiculaire, démangeaisons du pénis
femmes + hommes: dlr en urinant, dlr, démangeaisons, saignements ou écoulement de mucus du rectum, infection de la gorge, rougeur, démangeaisons ou écoulements des yeux (yeux)
dépistage: prélèvement de la région infectée ou échantillon d’urine
Tx: généralement par bithérapie d’ANTB, dose unique PO et IM
partenaires 60 jours avant Dx doivent être testés + traités
test de dépistage de suivi le mois + tard
Tx pour gonorrhée + chlamydia
pas relation sexu jusqu’à ce que Tx terminé (7 jours)
Complications: femme; dlr pelvienne chronique, grossesses ectopique, infertilité
femme enceinte; naissance prématurée, fausse couche, RPM, infection
peut se transmettre au bébé durant l’accouchement et causer une infection oculaire ou grave infection sanguine
homme; infection des testicules
homme + femme; arthrite, infertilité, grave infection sanguine
Herpès génitale (MC, dépistage, Tx, complications)
MC: infection primaire; symptômes pseudogrippaux, gonflements lymphatiques, inflammation du SN, dlr en urinant, dlr aux parties génitales, ulcères génitaux (se résorbent en 15 à 23 jours)
infection récurrente; moins grave que l’infection initiale, sensation de picotement, démangeaison ou de brûlure pourrait signaler une poussée d’herpès, infections transmises lors de rapport oraux peuvent causer des lésions
dépistage: prélèvement d’une lésion active, analyse sanguine pour détecter unfections de type VHS-1 et VHS-2
Tx: aucun tx connu contre herpès, med antiviraux efficaces pour réduire duré et gravité de poussées d’herpès, commencer Tx dès l’apparition du prodrome
Complications: VHS-1 et VHS-2 pas un risque srx pour la santé
femmes enceintes porteuses peuvent transmettre au nourrisson durant l’accouchement, peut causer lésions et infections potentiellement mortelles au SNC de l’enfant
VHS peut entraîner méningite ou encéphalite
dans les yeux- cicatrisation de la cornée, cécitéà
accroît le risque de transmettre le VIH
Hépatite A et Hépatite B (MC, dépistage, Tx, complications)
Hépatite A (VHA): se transmet par voie fécale-orale avec de l’eau ou des aliments contaminés
Hépatite B (VHB): se transmet par le sang, la salive, les sécrétions vaginales et le sperme, aiguille souillée et transmission mère-enfant
MC: aucun signe de maladie, certains présentent des symptômes pseudo-grippaux (fatigue, no vo, diminution appétit, éruptions cutanées, dlr articulaire)
dépistage: analyses sanguines
Tx: pas Tx, vaccination 7 jours (aiguille) ou 14 jours après (sexu) pour prévenir infection
pas rapport sexu jusqu’à ce que les partenaires soient immunisés + testés
tous partenaires + personnes qui habitent dans la même maison doit avisés
Complications: hépatite B chronique- graves dommages au foie (cirrhoe, cancer du foie), infection chronique VHB- surveillance fonction hépatique + Tx interféron ou Tx antiviral
Hépatite C (MC, dépistage, Tx, complications)
se transmet par contact sanguin et touche surtout les utilisateurs de drogues IV
MC: infection aigue; fatigue, diminution appétit + perte de poids, no, symptomes pseudo-grippaux, jaunisse, éruptions cutanées, urine foncée et selles décolorées ou couleur d’Argile
infection chroniquel jaunisse, gonflement de l’abdomen, sang dans les selles, sang dans vo, troubles du sommeil, dépression, démangeaisons, perte de poids, maladies cérébrales
dépistage: analyses sanguines
Tx: tx complexe; nombreuses combinaisons de méd, ralentissement de la progession de la maladie hépatique
Complications: peuvent être infectées de nouveau, infection peut causer maladie chronique + cancer du foie
VIH- Sida (MC, dépistage, Tx, complications)
MC: stade aigu; faibles symptômes pseudo grippaux 2 à 4 semaines après l’exposition, dlr musculaires et articulaires, éruptions cutanées, malaise, fatigue, gonflements lymphatiques, irritation gorge, ulcères bouche + parties génitales, perte de poids, novo ou diarrhée
infection chronique asymptomatique à partir de la 10e année; fièvre, fatigue, perte de poids, diarrhée chronique, gonflements lymphatiques, résultats anormaux test pap, essouflemment, tous sèche, perte de vision, infections à levures récurrentes ou chroniques, lésions peau bouche vagin anus, zona, anémie
sida: infections graves par bactéries, champignons, parasite, virus, cancer, démence, mort
dépistage: analyses sanguines, test anonymes possibles, maladie chronique méd antirétroviraux et suivi méd rég
Tx: antirétroviral principal Tx, prophylaxie pour augmenter taux CD4 . pas Tx contre VIH SIDA, ralentissement évolution maladie, informer partenaire et personnes infectées
Complications: évolution en SIDA si souches virus résistantes au Tx existants
maladies définissent le SIDA- infection grave, cancers, crises graves d’herpès, troubles cervicaux, démence, troubles gastro-intestinaux chroniques - mort
Infections vaginales
Candidoses vulvovaginales
Trichomonase
Vaginose bactérienne
Candidose vulvovaginale (MC, dépistage, Tx, complications)
causée par le champignon Candida Albicans, ne se transmet pas sexuellement
facteurs de risques: antibiothérapie, grossesse, diab;te, obésité, régime riche en sucre, corticothérapie, hormonothérapie, immunosuppression
MC: prurit vulvaire (principal symptôme), sensations de sécheresse, mictions douloureuses au moment ou l’urine s’écoule le long de la vulve, pertes épaisses, blanches, grumuleuses, apparence de fromage cottage
dépistage: examen physique au spéculum (inspection par médecin pour Dx)
récurrences susceptibles- prise en charge par méd
si persiste- nouvelle consultation avec méd
Tx: traiter seulement femmes symptomatiqueso; ovules ou crèmes intravaginaux à bases d’azoles ou med PO en vente libre, bain de siège pas de sous-vêtements durant le sommeil pas de tampon, poursuivre Tx durant les menstruations
Complications: pas complications rapportés
mère qui accouche peut transmettre au nouv-né sous forme de muguet, port du condom indiqué mais son efficacité diminué car présence Tx intra-vaginale
Normalités leucorrhées
claires et légèrement opaques, elles jaunissent lorsqu’elles sèchent
peut être gluante, cause pas irritation, pas odeur particulière
acide (pH 4 à 5)
abondantes à l’ovulation et juste avant déclenchement des règles
Trichomonase (MC, dépistage, Tx, complications, réactions indésirables)
causé par le protozoaire Trichomonas vaginalis, se transmet sexuellement, femme + à risque de contracter VIH
MC: asymptomatique, pertes vaginales jaunes beiges écuemeuses aondantes, inflammation vulvaire, irritation prurit, dysurie et dyspareunie, pétéchies au col de l’utérus et aux parois vaginales
dépistage: examen physique au spéculum, visible à l’examen du frottis
Tx: métronidazole 2g PO en dose unique, métronidazone 500mg PO BID pendant 7 jours, même si le partenaire est asymptomatique, il devra être traité
Réactions indésirables: xérostomie, langue saburrale, goût métallique, coloration brune de l’urine, intolérance à l’alcool
Complications: augmente risque de contracter et transmettre VIH, augmente risque de naissance prématurée, RPM, faible poids à la naissance
Vaginose bactérienne (MC, dépistage, Tx, complications)
MC: odeur de poisson pourri notable après les rapports sexu, pertes abondantes aqueuses blanches grises ou laiteuses, légère irritation ou prurit
dépitastage: frottis et solution salée normale, test à la potasse (mélange sécrétions et hydroxyde potassium), échantillon de l’écoulement et ou liquide du col de l’utérus
Tx: antibiotiques; métronidazonle PO pendant 7 jours (pas enceinte), métronidrazole sous forme de gel ou crème vaginal pendant 5 jours, clindamycine (pas latex, altère latex), secnidazole une dose
Complications: RPM, naissance prématurée
Morpions (poux du pubis) (MC, Tx, complications)
MC: irritation et inflammation de la peau + rougeurs et démangeaisons, excréments de poux qui prennent l’apparence de fines particules noires peuvent apparaître sur les vêtements ou la literie, petites plaques bleues au site des morsures
Tx: membres de la famille + partenaires sexuels récents- Tx pour éviter une nouvelle infestattion
démangeaisons peuvent poursuivre plusieurs semaines après Tx réussi- antihistaminique et crèmes aux stéroides doux pour diminuer symptôme
shampooing + crème médicales
vêtements, literie et autres articles possiblement contaminés- laver à l’eau chaude (55°C) ou à sec ou enfermés dans des sacs pour 3 à 7 jours, autres articles- aspirateur
Complications: grattage continuel de la peau irritée peut provoquer une infection bactérienne secondaire
