Item 254 - Sd oedémateux Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes d’œdèmes localisés ?

  • A Thrombophlébite
  • B Infection de type erysipèle
  • C Filariose
  • D Dénutrition de type Kwashiorkor
  • E Brûlures étendues
A

ABC

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Q

Quel élements font partie du système natriurétique ?

A

facteurs natriurétiques auriculaires et cérébraux

prostaglandine E2

facteur de relaxation de l’endothélium : NO

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3
Q

Quel élements font partie du système anti-natriurétique ?

A

système sympathique neuro adrénergique

système rénine angiotensine aldostérone

endothéline

ADH

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4
Q

Quel est l’objectif de restriction sodé visé au cours d’un état d’oedèmes généralisés?

A

Un régime restreint en sel apportant 2 à 4 g de NaCl doit être prescrit en première intention.

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques des œdèmes généralisés ?

A
  • Bilatéraux, symétriques
  • Mou, indolore, blanc
  • Déclives
  • Prenant le godet
  • +/- anasarque (épanchement transsudatif)
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6
Q

Quelle est l’indication à perfuser de l’albumine dans un contexte d’oedèmes des membres inférieurs ?

A

-> Décompensation oedémato-ascitique

Outre le fait que l’albumine humaine coute extrêmement cher, elle fait ses preuves dans le cadre de la décompensation oedématoascitique du cirrhotique.

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7
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques d’un œdème localisé ?

A
  • Caractère unilatéral ou asymétrique
  • Moins bonne réponse a la déclivité
  • Inflammatoire, dur, douloureux
  • Prenant moins bien le godet
  • Cartonné
  • +/- dermite ocre, signe de maladie post-phlébitique
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8
Q

Quel est le meilleur paramètre de suivi des œdèmes généralisés ?

A

Le meilleur paramètre pour suivre les œdèmes est le poids +++

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9
Q

A partir de quand les oedèmes des membres inférieurs sont francs cliniquement ?

A

OMI francs quand rétention hydrosodée :

  • > 3-5% du poids du corps
  • soit 2,5-3L
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10
Q

oedème définition = ?

local vs génréalisé = ?

A
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11
Q

4 mécanismes d’oedème = ?

A
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12
Q

myxoedème : quel type d’oedème = ?

A

!!!! Le myxœdème de l’hypothyroïdie n’est pas un véritable œdème (peau pâle, sèche, cireuse)

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13
Q

Interrogatoire et clinique des œdèmes = ?

A
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14
Q

clinique des œdèmes localisés = ?

A
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15
Q

Étiologies des œdèmes localisés = ?

A
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16
Q

Étiologies des œdèmes localisés = ? INFLAMMATOIRES

A
17
Q

Étiologies des œdèmes localisés = ? NON INFLAMMATOIRES

A
18
Q

œdème par obstacle au retour veineux = ? causes = ?

A
19
Q

œdème par obstacle lympathique = ? causes ?

A
20
Q

Angioœdème histaminique = ?

A
21
Q

Angioœdème bradykinique = ?

A
22
Q

Lymphœdème = ?

A
23
Q

Physipath œdèmes généralisés = ?

A
24
Q

Physiopath de l’œdème de l’insuffisance rénale = ?

A
25
Q

Physiopath de l’œdème du sd néphrotique et néphropathie glomérulaire = ?

A
26
Q

Physiopath de l’œdème de l’insuffisance cardiaque = ?

A
27
Q

Physiopath de l’œdème de la cirrhose = ?

A
28
Q

Biologie des œdèmes généralisés = ?

A
29
Q

Bilan étiologique des œdèmes généralisés = ? clinique + examens paracliniques

A
30
Q

Étiologies d’œdèmes généralisés par rétention hydrosodée par augmentation de la pression hydrostatique = ?

A
31
Q

Étiologies d’œdèmes généralisés par rétention hydrosodée par hypoalbuminémie = ?

A
32
Q

Étiologies d’œdèmes généralisés par mdts = ?

A
33
Q

œdèmes généralisés : ttt = ?

A
34
Q

œdèmes généralisés : surveillance = ?

A
35
Q

Oedème généralisés : quels sont les signes en faveur d’une caeuse cardiaque ?

A

turgescence jugulaire, reflux hépato-jugulaire, signes d’insuffisance cardiaque gauche, épanchements pleuraux plus fréquents à droite

36
Q

Oedème généralisés : quels sont les signes en faveur d’une cause hépatique ?

A

ascite, intoxication éthylique, hépatite virale

37
Q

Oedème généralisés : quels sont les signes en faveur d’une cause rénale ?

A

augmentation créatininémie, affection glomérulaire, HTA, protéinurie, hématurie, oligurie

38
Q

Oedème généralisés : quels sont les signes en faveur d’une hypoalbuminémie ?

A
39
Q

Oedème généralisés : quels sont les signes en faveur d’Œdèmes cycliques idiopathiques ?

A

= Diagnostic d’élimination : chez la femme en période d’activité génitale

  • Prise de poids rapides en quelques jours, voire sur un jour, de 1,5 à 2 kg
  • Œdèmes déclives, accompagnés d’une oligurie
  • Souvent liés au cycle menstruel