Item 250 - Insuffisance cardiaque Flashcards
2 causes de décompensation d’une insuffisance cardiaque ?
FA
Pathologie pulmonaire: EP / infection
3 signes d’alerte devant inciter un patient avec insuffisance cardiaque à une consultation rapide/urgente ?
- Prise de 2-3 kg en qq jours
- Majoration dyspnée
- FC rapide ou irrégulière
2 étiologies devant CMD
Ischémique
Alcoolique
1 ECP à faire devant découverte CMD chez athéromateux
Coronarographie
4 étiologies d’IC gauche
Ischémique (IDM)
Valvulaire: RA
rythmique: FA
Hypertrophique: HTA
6 classes thérapeutiques indiquées dans le traitement médicamenteux d’une insuffisance cardiaque sévère
IEC ARAII DIU BB Anti aldostérone Digitaliques
Le symptôme de l’insuffisance cardiaque gauche
Dyspnée : évaluation classification NYHA
2 causes insuffisance cardiaque droite aiguë
Embolie pulmonaire
tamponnade
3 causes d’IC droite
ICG
Coeur pulmonaire: EP / tamponnade / AAG / PNO / BPCO
IDM du VD
Ttt IC (4)
Stade I
- MHD
Stade II
- IEC + BB dose maximale tolérée
- vaccin anti pneumo + grippe
- si rétention hydro sodée : DIU dose mini efficace
Stade III
- anti Aldo ou ARAII
- réadaptation cardiaque
- PM
Stade IV
- assistance ventriculaire gauche
- transplantation
4 mesures associées indispensables dans IC
Régime hyposodé
Exercice physique
Réadaptation cardiaque
Vaccination grippe pneumocoque
Indications PM (resynchronisation cardiaque) (3)
NYHA III IV
FEVG inf 35%
QRS > 120
Indication DAI (2)
Primaire: FEVG inf 35% ou post IDM
Secondaire: ACR récupéré