Item 129 - FDRCVr

Question 0

Le FDR le plus important d’AVC

Answer 0

HTA

Question 1

Effets secondaires des statines

Answer 1

Rhabdomyolyse (CPK)

Cytolyse hépatique (surveillance Transaminase 1/3M, arrêt si > 3N)

Question 2

Examen clinique du patient athéromateux

Answer 2

FDR CVr

• tabac
• HTA
• diabète
• dyslipidémie

Recherche localisations athéromateuses

• auscultation carotidienne / examen neuro
• FO
• recherche masse battante abdominale
• auscultation fossés lombaires
• palpation pouls périphériques / IPS
• ECG

Question 3

Seuil d’intervention dyslipidémie

Answer 3

1,6 si pas FDR

1,3 si 2 ou plus

Question 4

Objectif LDL dans dyslipidémie

Answer 4

Prévention 1

• pas de FDR : 2,2
• 1 FDR : 1,9
• 2 FDR : 1,6
• 3 FDR: 1,3

Prévention secondaire
< 1
< 0,7 si coronarien

Question 5

PEC dyslipidémie

Answer 5

MHD pendant 3 mois

Si échec : ttt médicamenteux (d’emblée en prévention 2r): Statines

Question 6

Cause de dyslipidémie 2r

Answer 6

Hypothyroïdie / diabète
IRen
IH
Ttt: pop / ctc / DIU / arv

Question 7

3 types de dyslipidémie

Answer 7

II a: hypercholestérolémie essentielle
II b: mixte
IV : hypertriglycéridémie essentielle

Question 8

FDR CVr (7)

Answer 8

Âge : homme 50/ femme 60
Tabac actif ou sevré < 3 ans 
Diabète 
Dyslipidémie : LDL> 1,6 / HDL < 0,4
Atcd familiaux : IDM < 65 mère 
HTA 140/90
Sexe masculin < 75 ans

Question 9

Syndrome métabolique (5)

Answer 9

TT > homme 94 / 80 femme 
TA 130 85
HDL < 0,4 homme / 0,5 femme
GAJ > 1 g/L
TG > 1,5 g/L

Question 10

Plaques d’athérome

Answer 10

Noyau lipidique

+ chape fibreuse

Question 11

La complication aigue d’une hyperTG

Answer 11

Pancréatite aigue

Question 12

Calcul du RCV global (4)

Answer 12

HTA
Nombre de FDR CVr
Atteinte d’organe cible (rein, cœur)
Maladie CVr (ICoro, AAA, AOMI, AVC, prot, DFG < 60)

Question 13

RCV élevé (4)

Answer 13

HTA grade III >/ 180/110
>/ 3 FDR CVr
MCVr
Atteinte d’organe cible