Item 248 - Prévention Iaire par la nutrition chez l'adulte et chez l'enfant Flashcards
Définition
MET
Metabolic Equivalent of Task = Équivalent métabolique
S’exprime en kcal/kg/h
Définition
AP
AP : activité physique
- ⩔ mouvement produit par les muscles squelettiques, responsable d’une ↑ de la dépense énergétique au-dessus de la valeur de repos.
Définition
Inactivité physique
- niveau insuffisant d’AP d’intensité modérée à élevée, situé sous le seuil des recommandations.
Définition
Sédentarité
- ensemble de comportements en éveil caractérisés par une dépense énergétique faible à nulle
- Exemple : regarder la télévision, être assis dans un bureau
- Activité ≤ 1,5 MET
Définition
Condition physique
- capacité générale de l’organisme à réaliser les activités de la vie quotidienne sans fatigue excessive et à répondre favorablement à l’effort physique.
- Σ qualités physiques
- endurance ❤️💨 cardiorespiratoire
- équilibre
- souplesse
- force
- endurance
- flexibilité musculaire
De la condition physique d’un individu dépendent ses capacités d’AP et leur niveau d’intensité
Définir et expliquer les différentes modalités d’AP
Autrement dit, citer les 4 catégories d’AP
- ① déplacements
- ② activité professionnelle ou activité scolaire
- ③ loisirs
- promenades
- bricolage
- activités sportives encadrées ou non
- ④ activités au domicile
- jardinage
- tâches ménagères
- s’occuper des enfants
Le niveau d’AP est décrit par 4 critères : durée (par séquence de 10 minutes minimum), intensité, fréquence et type (déplacements, vie professionnelle, loisirs).
LiSA
Connaitre les modalités d’évaluation du niveau d’AP
Le niveau de sédentarité est évalué par le temps moyen (en minutes ou heures) passé au quotidien, éveillé, assis ou allongé.
MARTINGALE
Connaitre les modalités d’évaluation du niveau d’AP
Savoir évaluer à l’entretien les différents types d’activité physique
- Pour chaque activité réalisée, préciser à l’interrogatoire
- durée (par séquence de 10 minutes minimum)
- intensité
- fréquence
- type (4 types sus-cités)
- Il est recommandé de sensibiliser et soutenir l’implication du cadre familial, de l’entourage, du cadre scolaire/social/milieu associatif.
- Les AP antérieures doivent être questionnées pour connaitre le vécu de la personne et les raisons d’une éventuelle interruption notamment pour identifier les centres d’intérêt, les sources de motivation et les éventuels freins.
Connaitre les principaux effets de l’AP et de la condition physique sur la santé en prévention Iaire
-
Si faible niveau d’AP est associé à ↑ risque
- de mortalité totale et CV
- de morbidité coronarienne
- de DT2
- d’HTA
- de certains K
- de la prise de poids (chez l’enfant +++)
- de troubles psychologiques (anxiété, dépression)
-
Les effets 🛡 du sport
- ↓ maladies liées au vieillissement ≡ ↓ perte d’autonomie chez le sujet âgé.
- ↑ bien-être global
- ↑ santé mentale
- confiance et estime de soi
- ↓ anxiété
- ↓ stress
- ↓ risques de dépression
- ❗️↑ réussite scolaire chez l’enfant❗️
-
Une bonne condition physique est associée à
- ↓ FDRCV
- ↓ douleurs chroniques dorso-lombaires
- ↓ 30 % risque de mortalité
- ↑ capacités fonctionnelles
Connaître les effets de l’alimentation sur la santé
- Alimentation et K
- Nutrition et sd métabolique/évt CV
- Le risque de prise de poids est ↓ par…
Alimentation et K
- ❗️La part de la mortalité attribuable à une mauvaise alimentation est estimée à 15% ❗️Ça dépasse la part attribuable au 🚬 !
- Chaque année, 1/5 des nvx cas de cancers sont attribuables à des FDR nutritionnels évitables
- Cette mortalité est secondaire à la moribitié coronaire, mortalité CV (IDM, AVC), au DT2 et au K.
Nutrition et sd métabolique/évt CV
- Les syndromes métaboliques (obésité androïde/TT, DT2, HDL bas, TG haut et HTA) et le risque CV sont favorisés par des facteurs nutritionnels
- 🧂
- AG saturés
- peu de 🍑🥬
- boissons sucrées
- sédentarité (eh oui, l’AP est un facteur nutrtionnel)
- mode alimentaire de type « occidental » (viande rouge +++)
Le risque de prise de poids est ↓ par :
- l’AP régulière
- les aliments riches en fibres
- une alimentation de type « méditerranéen »
- aliments d’origine végétale
- poissons
- viande blanche
L’obésité est un FDR de :
- maladies métaboliques
- maladies CV
- certains K
- pathologies ostéo-articulaires (gonarthrose et coxarthrose)
- 💥 : l’omarthrose est l’arthrose de l’épaule !
connaître les ≠ freins aux changements de comportements
-
① Des contraintes externes
- équipements
- environnement bâti
- environnement alimentaire (marketing alimentaire, prix et accessibilité des produits)
- ② Le vécu de la personne face à des AP et sportives antérieures et les raisons d’une éventuelle interruption
-
③ Une absence de motivation (différent de la volonté et du courage) ; plusieurs facteurs :
- absence de conscience des enjeux de santé et des déterminants des comportements à modifier
- déni des conséquences potentielles des comportements actuels. Mais attention, la menace de complications, génératrice d’angoisses, est une méthode ni éthique ni efficace
- appréhension des contraintes/frustrations
- faible sentiment d’auto-efficacité dans la mise en œuvre du changement
- absence d’auto-détermination de la personne quant au projet de changement
connaître les repères de consommation des différentes catégories d’aliments bénéfiques pour la santé
Pour les enfants
Connaître les repères de consommation des différentes catégories d’aliments bénéfiques pour la santé
Recommandations pour la population générale adulte
Savoir conseiller les parents pour que leur enfant ait une alimentation adaptée
Connaître les recommandations d’AP chez l’enfant et l’adulte
- L’activité physique et la sédentarité sont deux dimensions complémentaires.
- Toute augmentation d’activité physique et de rupture de la sédentarité doivent être encouragées ; les recommandations sont des objectifs que les individus devraient progressivement atteindre, mais même de petits changements ont été associés à une amélioration significative de la mortalité toute-cause. Le gain observé le plus important en matière de santé est pour les sujets inactifs devenant au minimum modérément actifs.
COLLÈGE
Synthèse - Points clefs
