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Infectiologie ⚛👾🔮 > Item 157 - IU de l'adulte > Flashcards

Item 157 - IU de l'adulte Flashcards

1
Q

FDR d’EBLSE = ?

A
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Q

Diabète et IU : favorisant ?

A

oui facteur favorisant mais n’est PAS un fdr de complication !!

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3
Q

VPP/VPN d’une BU chez homme et chez femme ?

A
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4
Q

Pq pas de nitrofurantoïne en ttt préventif ou en ttt curatif des IU à répétition ?

A
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5
Q

Clinique de pyélo et colique neph : comparatif = ?

A
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6
Q

épidémio = ? sex ratio ? pic de fréquence = ?

A
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7
Q

Microbio = ?

A
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8
Q

Résistance d’E.Coli = ?

A
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9
Q

EBLSE = ?

A
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10
Q

Physiopath : urine ? cystite = ? pyélo = ?

A
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11
Q

Facteurs protecteurs = ?

A
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12
Q

FDR = ?

A
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13
Q

IU simple = ?

A
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14
Q

IU à risque de complication = ?

A
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15
Q

IU grave = ?

A
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16
Q

BU : principe ? seuils ? faux neg ?

A
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17
Q

ECBU : principe ? seuils ?

A
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18
Q

“contamination” = ?

A
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19
Q

Colonisation urinaire = ?

A
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20
Q

Bactériurie asymptomatique = ?

A
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21
Q

Leucocyturie aseptique = ?

A
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22
Q

Principes génraux ATB thérapie = ?

A
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23
Q

RHD = ?

A
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24
Q

Cystite aigue simple : clinique ? diag ? évolution ? ttt ? suivi ?

A
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25
Q

Cystite à risque de complication : définition ? risque majeur ? CAT ? ttt ?

A
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26
Q

Cystite récidivante : déf ?

A
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27
Q

Cystite récidivante : fdr = ?

A
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28
Q

Cystite récidivante : interrogatoire ? paraclinique / diag ?

A
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29
Q

Cystite récidivante : ttt = ? (curatif ? préventif ?)

A
30
Q

Pyélonéphrite aigue : clinique = ? et diag = ?

A
31
Q

Pyélonéphrite aigue : gravité = ?

A
32
Q

Pyélonéphrite aigue : évolution = ?

A
33
Q

Pyélonéphrite aigue : critères d’hospit = ?

A
34
Q

Place / intérêt uroscanner = ?

A
35
Q

PNA simple : bio ? imagerie ?

A
36
Q

PNA simple : antibiothérapie = ?

A
37
Q

PNA simple : suivi = ?

A
38
Q

PNA à risque : paraclinique ?

A
39
Q

PNA à risque : ttt = ?

A
40
Q

PNA à risque : suivi = ?

A
41
Q

PNA à BLSE : quel ttt ?

A
42
Q

PNA grave : bio ? paraclinique = ?

A
43
Q

PNA grave : atb = ? (prba et adaptée)

A
44
Q

PNA grave : quel autre ttt que atb ????

A
45
Q

PNA grave : suivi = ?

A
46
Q

PNA simple vs à risque vs grave : résumé

A
47
Q

IU masculine / prostatite aigue : épidémio ?

A
48
Q

IU masculine / prostatite aigue : clinique = ?

A
49
Q

IU masculine / prostatite aigue : bio et paraclinique = ?

A
50
Q

IU masculine / prostatite aigue : complications = ?

A
51
Q

IU masculine / prostatite aigue : quelle pec ? (hospit / atb /autres ttt / pec uro…)

A
52
Q

IU masculine / prostatite aigue : ttt préventif ? qd ?

A
53
Q

IU masculine / prostatite aigue : surveillance = ?

A
54
Q

IU du sujet âgé : épidémio / fdr / physiopath / …

A
55
Q

IU du sujet âgé : diag = ?

A
56
Q

IU du sujet âgé : pec = ?

A
57
Q

IU et sonde vésicale ?

A
58
Q

Indiquez les critères d’infection urinaire à risque de complication :

  • A Sexe masculin
  • B Age > 65 ans sans critère de Fried
  • C Carcinome à cellule claire chez le patient
  • D Grossesse
  • E Insuffisance rénale chez un diabétique, avec DFG = 46 mL/min
A

ACD

59
Q

Concernant les infections urinaires, quels sont les facteurs de risque de complication ?

  • A Sexe masculin
  • B Diabète
  • C Insuffisance rénale chronique sévère
  • D Utilisation récente d’une fluoroquinolone
  • E Tabagisme actif
A

A et C

60
Q

Quels sont les deux antibiotiques ayant la meilleure diffusion prostatique ?

A
61
Q

La prévalence des E.coli BLSE dans les infections urinaires communautaires avoisine les … % ?

A

5%

62
Q

Quelle est la durée de traitement optimale par aminoside seul d’une pyélonéphrite aiguë à risque de complication ?

A

La durée de traitement optimale dans cette situation est de 5-7j.

63
Q

Quel est le pH normal des urines ?

A

Le pH normal des urines est de 5,8. Il est important de le connaitre car il permet d’orienter vers le types de calcul urinaire.

Un pH acide (<5,8) favorise la formation des calculs d’acide urique, de cystine et d’oxalate de calcium.

Un pH basique (>5,8) favorise la lithiase infectieuse et phosphocalcique.

64
Q

Quel est le seuil de bactériurie significative devant une suspiçion de pyélonéphrite aiguë à E. Coli chez la femme ?

A

Le seuil de significativité de la bactériurie pour les infections urinaires à E. Coli est fixé à plus de 103UFC/mL chez l’homme ou la femme.

65
Q

Quels sont les critères de gravité d’une infection urinaire ?

  • A Diabète
  • B Grossesse
  • C Sepsis
  • D Choc septique
  • E Indication de sondage urinaire
A

C et D

Les critères de gravité des infections urinaires sont :

    • Le sepsis ou le choc septique
    • L’indication de drainage chirurgical ou interventionnel, hors sondage urinaire simple
66
Q

Dans le cadre de cystites postcoitales, quel(s) antibiotiques(s) peut(peuvent) être utilisé(s) en prophylaxie ?

A
  • Triméthoprime
  • Fosfomycine-Trométamol

En cas de cystites à repétition liés aux rapports sexuels, on peut indiquer en association aux mesures hygiéno-diétetiques une antibioprophylaxie.

Celle ci est à prendre dans une fourchette 2 heures avant jusqu’à 2 heures après le rapport.

67
Q

Quel est le seuil significatif de leucocyturie chez un patient suspect d’infection urinaire ?

A

Le seuil de significativité est de plus de 10 leucocytes/mm3 soit plus de 10 000/mL.

68
Q

Quelle est la durée minimale de traitement d’une infection urinaire masculine traitée par fluoroquinolone ?

A

14 jours

Quelle que soit la présentation clinique, une durée minimale de 14j est recommandée en cas de traitement par fluoroquinolone.

Cette durée doit être étendue à 21j en cas de troubles vésico-prostatique ou en présence de facteurs de risque de complication associés.

69
Q

Quelle est la durée de traitement optimale d’une pyélonéphrite aiguë grave ?

A

10-14 jours

70
Q

Les 3 germes retrouvés le plus fréquement dans les Infections urinaires Nosocomiales sont :

A

Les 3 germes retrouvés le plus fréquement dans les Infections urinaires Nosocomiales sont :

  • Staphylocoque aureus (50 % SAMS et 50 % SAMR)
  • E.coli (montée des EBLSE)
  • Pseudomonsa aeruginosa

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