Isotopes Radioactifs Flashcards
Prix Nobel Becquerel et Curie
1903
Première étude de médecine nucléaire
Blumgart s’injecte du radium-C (214 Bi), mesure temps de circulation (avec électroscope).
Sujet atteint de maladie cardiaque: ↗️ du temps de circulation
131 I
Très utilisé
Désintégration B-
Facilité d’obtention de liaisons covalentes notamment avec les protéines (albumine, insuline)
123 I
Désintégration par CE
Technétium
2ème série des éléments de transition N’existe pas à l’état stable Dérive du Molybdène - Mo Groupe 7 5s2 Chimie complexe
Thallium
Élément métallique du groupe 13
Poison contre rongeurs puis contre maladies parasitaires
Similitude entre Tl+ et K+ (diamètre proches): pénétration ç par Na/K ATPase
Dégradation par CE du 201 Tl
Si isotope = molécule vectrice
Soit ions soit gaz
Gaz: débit ventilatoire / perfusion locale
Ions: transports transmbaire +/- spécifique: iodure, Tl+
Mesure d’espaces de dilution
Quel isotope peut on intégrer à une molécule vectrice organique ?
3 groupes:
- isotopes d’atomes constitutifs des molécules, C O N H
- halogènes (F I)
Liaison simple par substitution à l’hydrogène par exemple - métaux de transition et post transition
Site de complexation formant plusieurs liaisons métal-ligand
Isotopes, atomes C O N H
H: tritium, émetteur B- faible énergie, période 12 ans, indétectable en imagerie
O: positon, période 122s
N: positon, période 9,96 min
11 C: position, 20,38 min
14 C: B- indétectable, 5730 ans
Chimie exigeante: pas de substitution, intégrer à étapes de synthèses
Isotopes, halogènes
En pratique F et I
Aspect chimiques: effet stérique + hydrophilie (fluor: hydraté avec centre hydrophile; iode: pas hydraté avec centre hydrophobe)
Type de radioactivité
F: B+
Période radioactive
F: 109,77 min
Fluorodeoxyglucose (FDG)
1/2 vie: 110 min
B+ (2 photons gamma de 511 keV)
Isotope, métaux
Ac marqués w/ covalent bond
Acide diéthylène-triaminePentaAcétique: 99m Tc- DTPA
111 In-pentetroide (marquage de polypeptide)
Def. Nucléide / nuclide
Noyau atomique caractérisé par son nombre de protons ou de neutrons
A: nombre de masse = N+Z
Z: numéro atomique, nb de protons, d’e-, propriétés chimiques, nom chimique
N: nb de neutrons
Def. Isotope
Nuclide de même numéro atomique.
Ex: Carbone avec Z=6 11 C: émetteur de positons 12 C: naturel, stable 99% 13 C: naturel, stable 1% 14 C: émetteur B-
Def. Élément, radioélément
Élément: Ensemble des nucléides de même Z, repartis selon leur abondance naturelle
Radioéléments: nucléides radioactifs d’un même élément
Def. Pureté radionucléidique
Rapport de la radioactivité de l’isotope considéré sur la radioactivité totale:
- Pb de la présence de plusieurs radionucléides
- risque de toxicité de certains éléments même en très faible quantité
Def. Pureté radiochimique
Rapport du radionucléide considéré sous la forme chimique considérée par rapport à la radioactivité totale du même radionucléide présent dans l’échantillon.
Var. de formes: ex. États d’oxydations
Def. Radioactivité spécifique
Radionucléide: souvent un mélange avec 1 ou P isotopes stables et/ou radioactifs.
Activité spécifique: activité par mole du mélange isotopique (Bq.mol-1)
Unités
Énergie: eV
Période: s, min, h, j
Activité: Bq: 1 désintégration/s
Ci: 3,7. 10^10 Bq
Exemples de produits issus du Générateur de radionuclide
113 Sn -> 113m In 81 Rb -> 81m K 82 Sr -> 82 Rb 68 Ge -> 68 Ga 99 Mo -> 99m Tc
Pointe K de l’iode
2 images produites avec un rayon monochromatique de part et d’autre de la pointe
MR contrast agents
Gadolinium chelates
Macromolecular constrast agents
Superparamagnetic iron oxides
Targeted MR contrast agents
Gadolinium chelates
↘️ T1 Similaire à produit de contraste des RX EC-EV first pass ↗️ Wash-in et Wash-out associé à perméabilité vasculaire et taille de espace EC-EV
Distribution du pdc. librement diffusible (EC)
Région saine: augmentation rapide du signal
Région anormale: augmentation lente et régulière, élimination progressive (espace EV plus imptt car - de cellules)
Macromolecular MR agents
Macromolecular agent = poids moléculaire >20kDa
Dans pool sanguin
Ou tissus avec perméabilité capillaire augmentée (ex. tumeurs)
Superparamagnetic iron oxides (SPIO)
Pas de propriétés magnétiques s’il n’y a pas de champ magnétique extérieur
Réduisent le T2 (stt) et raccourcissent le T1
Si taille > 50 nm, SPIO
Si < 50 nm USPIO (Ultrasmall)
SPIO: oral ou rectal route: gastro-intestinal tract
USPIO: image de lymphe normale
IRM, effets secondaires agents de contrastes
Pseudo-allergie, pas médiée par IgE: non prévisible, pas dépendant de la dose
Classification de la sévérité des effets indésirables:
Mild: nausée vomissement, urticaire
Moderate: bronchospasme, vasovagal reaction, tachycardie, érythème diffusif, urticaire symptomatique
Sévère: collapsus cardio-vasculaire, bronchospasme, œdème laryngé, perte de conscience, crise épileptique
Iodinated contrast-induced nephropathy
Highest risk in patients with: renal insufficiency, diabetes, déshydratation, high dose of contrast, >70yo, cardiovascular disease
Risk of lactic acidosis : diabète de type 2 traité avec Metformin: excrété de manière inchangée dans le rein, ↗️ production intestinale d’acide lactique
Fibrose néphrogène systémique (dermopathie fibrosante néphrogénique)
Observé chez les personnes ayant insuffisance rénale sévère
Tardivement après injection
Chelates a haut risque: non cycliques, non ionisés
