Ions

Question 1

5 Rx en cause d’hyponatrémie

Answer 1

Thiazides
Lasix
IECA / ARA
Spironolactone
ISRS / anti-psychotiques

Question 2

Tx Hyponatrémie asx

Answer 2

Hyper volémique -> restriction
Euvolémique -> restriction
Hypo volémique-> NS 0.9% 500 cc

Question 3

Tx Hyponatrémie sx

Answer 3

NS 3% 100cc sur 10mins x 3
NaHCO2 8.4% 2cc/kg IV sur 10mins x 3

Monter Ad 5 mmol/L en 24h

Question 4

6 Labs HypoNatrémie

Answer 4

ions élargis
ions urinaires
Osmolalité sérique+urinaire

Créat./urée
Gaz Veineux
TSH

Question 5

Tx hypernatrémie

Answer 5

Hypovolémique-> NS 0.9% 500cc
Hypervolémique se corrige seul-> dialyse si IRA

Question 6

Tx hyperkaliémie

Answer 6

1) Gluconate de calcium 3g IV sur 5 mins à répéter ad résolution sx ECG

2) Insuline régulier 10 U IV push
3) 50g dextrose 50% IV

3) Bicarbonate de sodium 1 ampoule IV push
4) Lokelma 10g PO x 1

5) si créat ok et surcharge-> lasix 20 IV x 1
si créat pas ok, néphro pour hémodialyse