Introduction à la mycologie Flashcards
Compare une bactérie et un champignon selon leur
- Structure
- Reproduction
- Paroi
- Relation avec l’hôte
- Structure :
→ Champignon = pluri ou unicellulaire
→ Bactérie = Nécessairement unicellulaire - Reproduction
→ Champignon = Fission binaire (levures) ou reproduction sexuée (filamenteux)
→ Bactérie = Fission binaire - Paroi
→ Champignon = paroi chitine
→ Bactérie = paroi peptidoglycans - Relation avec l’hôte
→ Champignon = Intracellulaire facultatif
→ Bactérie = Intracellulaire facultatif OU obligatoire
Voir différentes images si tu en as envie
:)
Quelle est la différence entre un microbe colonisant et un microbe pathogène ?
Colonisant :
- Microorganisme vivant sur une surface interne ou externe du corps sans causer de tort à l’hôte (peut même être bénéfique)
Pathogène :
- Cause nécessairement du tort à l’hôte
Quels sont les deux sous-types de pathogènes ?
Pathogène obligatoire
- Infection de tous les hôtes
Pathogène opportuniste
- Infection seulement si hôte immunodéprimé
Nomme deux propriétés des champignons.
Dégradation des matières végétales
Fabrication de produits d’alimentation humaine (bière, pain, fromage)
De quoi dépend la virulence d’un microorganisme ?
- Environnement/site microorganisme (levure de la peau ou de l’intestin dans la circulation sanguine)
- Hôte infecté : Immunité compromise ou non
- Du microorganisme lui-même : Facteurs de virulence (destruction des tissus de l’hôte, évasion des défenses de l’hôte/séquestration dans site inaccessible pour système immunitaire, ex : un abcès et/ou surstimulation du système immunitaire)
Quelle est la classification des champignons ?
1) Levures
- Candida
- Cryptococcus
- Malassezia
2) Dimorphes
3) Filamenteux
- Aspergillus
- Dermatophytes
- Mucorales
Quelle est la classification des antifongiques
Azoles (fluconazole, clotrimazole, voriconazole)
Allylamines (terbinafine)
Polyènes (Nystatin et Amphotéricine B)
Echinocandins
Cyclopirox (onychomyccose)
5-fluorocytosine (utile chimio)
Griséofulvine
Quelles sont les particularités des levures (Candida spp.)
- Unicellulaire
- Plus gros qu’une bactérie
– 1-2 microns vs 5-8 microns - Ovale ou ronde
- Réplication par bourgeonnement
- Colonise tube GI humain>muqueuses>peau
EXEMPLES : C.albicans, C.krusei, C.glabrata, …
Quels antifongiques sont efficaces pour traiter les Candidas et les Cryptococcus ?
QUASIMENT TOUS !
+/- Terbinafine
+/- échinocandins (cryptocoque)
Nomme une infection à levures
Candidose
Quels sont les sites infectés typiques de la candidose ?
– Infx endroits humides:
* Muqueuse buccale (+/- œsophage) et génitale
* Peau (plis)
* Ongles
– Infx sites profonds (il faut qu’il y ait eu un bris pour que ça aille dans la circulation par contre)
Quels sont les sites colonisés normalement par les Candida ?
Colonise peau, intestin et muqueuses
Quels sont les facteurs de risque pour développer une candidose ?
- Infection opportuniste associée avec antibiotiques ou autres médicaments*
- Immunosuppression (même légère)
*– Topique (ex stéroïdes/bronchodilatateurs)
– Systémiques (ex neutropénie, médicament immunosuppresseur, désordre immunitaire)
VOIR CAS MR X CANDIDOSE OROPHARYNGÉE
De rien :)
Quelle est la présentation clinique d’une candidose oropharyngée ?
– Douleur buccale +/- lors d’avaler
– Pseudomembranes blanches dans la bouche +/- érythème sous-jacent
*Si on gratte les pseudomembranes, elles s’en vont. Si ce n’est pas le cas, ce n’est PAS une candidose, mais autre chose.
Comment diagnostique-t-on une candidose oropharyngée ?
Clinique +/- culture
Souvent, la clinique à elle seule est suffisante pour amorcer un traitement.
Quelles sont les particularités d’une candidose oropharyngée chez les immunosupprimés ?
+ sévère
+ extensive : +/- oesophagite
+ résistante au Tx
Quand doit-on suspecter une immunosuppression chez un patient ?
- VIH
- Rx immunosuppresseurs (corticostéroïdes, inhibiteurs calcineurine, anti-TNFα, chimiothérapie)
Quel est le traitement d’une candidose oropharyngée ?
LISTE NON EXHAUSTIVE, J’AI SEULEMENT MIS CE QUE LA PROF A DIT QU’IL FALLAIT RETENIR
- Nystatin rince-bouche (approche topique)
- Fluconazole (approche per os)
Voir cas de Mlle Z
De rien également :)
Quelles sont les principales personnes touchées par une vulvovaginite à Candida ?
Femmes post-pubères
Quels sont les symptômes d’une vulvovaginite à Candida ?
- Érythème
- Douleur +/- écoulement blanchâtre
Quels sont les facteurs de risque de développer une vulvovaginite à Candida ?
Même facteurs de risque que candidose oropharyngée
SAUF
Récidives fréquentes sans explication = commun avec vulvovaginite