Introduction Flashcards
Qu’est ce que la psychopharmacologie?
Étude des modalités d’action d’une substance pharmacologique sur le système nerveux et le comportement.
La psychopharmacologie est l’études de l’effet des médicaments ou des _______ (au sens plus large) sur les _________, l’ _________, les __________ et le __________.
-Drogues
-Sensations
-Humeur
-Pensées
-Comportements
La psychopharmacologie est une science qui cherche à… (3)
- Déterminer et à pallier les déséquilibres neurochimiques sous-jacents aux troubles psychiatriques, mentaux et cognitifs.
- Approfondir la connaissance de l’étiologie du trouble qui conduit à une neurotransmission anormale
- Comprendre le fonctionnement des anomalies dans la neurotransmission permettant le développement de médicaments destinés à corriger celle-ci
Qui suis-je?
Produit destiné à prévenir ou à guérir une maladie ou certains de ses symptômes.
Médicament
Vrai ou faux?
En psychopharmacologie, le médicament ne guérit généralement pas.
VRAI
En psychopharmacologie, le médicament… (3)
1) soulage
2) diminue
3) supprime
… les symptômes
VRAI OU FAUX?
Les médicaments psychotropes affectent uniquement le système nerveux périphérique.
FAUX
affectent le système nerveux central
Les médicaments psychotropes d’origine _________ ou _________, qui affectent le ________(3) et qui sont susceptibles de modifier l’activité _________ et/ou les _________ de l’individu.
-Naturelle
-Artificielle
-Système nerveux central
-Mentale
-Comportements
Qui suis-je?
Mon effet principal touche le psychisme :
- perceptions et sensations
- affect et humeur,
- l’attention, la mémoire, la cognition,
- les états de veille et de sommeil,
- les altérations de la conscience.
LES MÉDICAMENTS PSYCHOTROPES
Qui suis-je?
Ce que fait l’organisme avec la substance.
Pharmacocinétique
Qu’est-ce que la pharmacocinétique?
Étudier le devenir d’une substance active contenue dans un médicament dans l’organisme
Quelles sont les 4 phases de la pharmacocinétique?
1) Distribution
2) Absorption
3) Métabolisme (biotransformation)
4) Élimination de la substance active
La psychodynamie décrit les propriétés suivantes d’un médicament : (4)
1) les effets thérapeutiques (ex : soulage la douleur)
2) les effets secondaires (Action des médicaments et Interactions chimiques)
3) le site d’activité (le lieu où le médicament agit dans l’organisme)
4) le mécanisme d’action (comment le médicament agit sur l’organisme)
Qui suis-je?
Je suis l’action exercée par un médicament sur l’organisme humain.
Psychodynamie
Nommez deux voies d’administration
1) Entérale
2) Parentérale
L’administration entérale est communément appellée
Per os
Administration orale (ou par la bouche)
Qui suis-je?
Le médicament est pris par la bouche et absorbé au niveau du tube digestif.
Voie d’administration entérale
Donnez des exemples de médicaments administrés par voie entérale.
Comprimés
Gélules
Sirops
Quels sont les principaux avantages de l’administration par voie entérale?
Simple et pratique
Qui suis-je?
Méthode d’administration des médicaments qui contourne le système digestif
Voie d’administration parentérale
Quels sont les principaux désavantages de l’administration par voie entérale?
A) action plus lente
B) effet variable selon la digestion
Vrai ou faux?
L’administration parentérale implique généralement l’injection directe dans les tissus ou les vaisseaux sanguins.
VRAI
Vrai ou faux?
L’inhalation (p.ex., naloxone en spray nasal) est une voie d’administration entérale.
FAUX
Parentérale car n’implique pas le système digestif.
Quels sont les principaux avantages de l’administration par voie parentérale?
1) action plus rapide ou ciblée
2) absorption immédiate ou presque immédiate dans la circulation sanguine
Qu’est-ce que la relation dose-efficacité?
Concept qui décrit comment l’intensité de l’effet d’un médicament ou d’une substance varie en fonction de la dose administrée.
Elle montre comment l’augmentation de la dose d’un médicament peut influencer l’effet thérapeutique ou la réponse observée.
-Effet proportionnel à la dose
-Dose minimale efficace
-Effet maximal (effet plafond)
-Fenêtre thérapeutique
-Courbe dose-réponse
Qui suis-je?
quantité de médicament nécessaire pour produire un effet donné
Puissance
Vrai ou faux?
Un médicament est dit “puissant” lorsqu’il produit un effet thérapeutique significatif à faible dose.
Vrai
Qui suis-je?
capacité maximale d’un médicament à produire un effet
efficacité
Vrai ou faux?
Un médicament avec une haute efficacité peut produire un effet maximal important, même s’il n’est pas très puissant.
Vrai
Qu’est-ce que la demi-vie?
Désigne le temps nécessaire pour que la concentration de ce médicament dans le sang (ou dans un autre compartiment de l’organisme) diminue de moitié, c’est-à-dire 50 % de sa valeur initiale.
La demi-vie permet de mesurer à quelle vitesse cette élimination se produit.
Vrai ou faux?
La demi-vie n’influence pas la durée d’action (et d’efficacité) d’un médicament, seulement la fréquence des administrations et le temps nécessaire pour atteindre un état stable dans l’organisme.
FAUX!
La demi-vie influence la durée d’action (et d’efficacité) d’un médicament, la fréquence des administrations et le temps nécessaire pour atteindre un état stable dans l’organisme.
Quels sont les facteurs qui influencent la demi-vie?
A) Métabolisme : Un métabolisme rapide peut raccourcir la demi-vie, tandis qu’un métabolisme lent peut la prolonger.
B) Fonction rénale ou hépatique : Une altération des fonctions du foie ou des reins peut prolonger la demi-vie, car le médicament est éliminé plus lentement.
C) Nature du médicament : La structure chimique et les propriétés physicochimiques d’un médicament influencent sa demi-vie.
Qui-suis-je?
Mesure pour évaluer la sécurité d’un médicament
Index thérapeutique
Comment calcule donc l’index thérapeutique?
Calculé en divisant la dose à laquelle un médicament provoque un effet toxique chez un certain pourcentage de la population (généralement 50%, appelé TD50) par la dose à laquelle il est efficace pour 50% de la population (ED50).
Index thérapeutique = TD50 / ED50
Vrai ou faux?
Un index thérapeutique faible indique qu’il y a une large marge de sécurité entre la dose efficace et la dose toxique, ce qui signifie que le médicament est relativement sûr.
FAUX
Un index thérapeutique ÉLEVÉ indique qu’il y a une large marge de sécurité entre la dose efficace et la dose toxique, ce qui signifie que le médicament est relativement sûr.
Vrai ou faux?
Un index thérapeutique faible signifie que la dose thérapeutique est proche de la dose toxique, ce qui nécessite une surveillance plus étroite du patient lors de l’utilisation du médicament.
VRAI
Comment se nomme l’intervalle de dosage (concentration sanguine) se situant entre la zone toxique et la zone inefficace?
La fenêtre thérapeutique
Qui suis-je?
Processus d’adaptation de l’organisme à un produit (drogue ou médicament).
Tolérance
Comment se manifeste la tolérance?
… par un affaiblissement ou même un épuisement de la réponse à ce médicament
Qu’est-ce que la tolérance (diminution de la réponse) implique?
*Une capacité plus grande à supporter les effets du médicament.
*La possibilité d’augmenter la dose afin de recréer les mêmes effets qu’à la première dose.
Qu’est-ce que le sevrage?
Groupe de symptômes qui surviennent lors d’un arrêt progressif ou brutal de dosages durant des prises de médicaments, drogues / substances associées et alcool.
Caractéristiques de l’état de manque
Vrai ou faux?
Le sevrage pourrait se traduire par un rebond ou une augmentation des symptômes déjà présents avant la dépendance.
Vrai
Définissez le concept d’interaction.
Modifications des effets d’un médicament lorsqu’il est pris en même temps qu’un autre médicament, une substance (comme l’alcool ou un complément alimentaire), ou parfois un aliment.
Vrai ou faux?
Les interactions peuvent modifier l’efficacité du médicament ou provoquer des effets secondaires imprévus, parfois dangereux.
VRAI
Vrai ou faux?
Certaines molécules n’impliquent pas de sevrages (p.ex., certains anti-dépresseurs).
VRAI
Vrai ou faux?
Même si une substance n’implique pas de sevrage :
Parfois, il est pertinent de cesser graduellement malgré cette absence en raison de l’effet placébo!
VRAI
VRAI OU FAUX?
Les inhibiteurs de la MAO (monoamine-oxydase), comme la phénelzine (antidépresseur) et la tranylcypromine interragissent avec le cheddar.
Faux!
Avec le fromage parmesan!
Quels sont les deux types d’effets associés aux interactions pharmacodynamiques?
- Effet synergique
- Effet antagoniste
Quelles sont les 4 étapes des interactions pharmacocinétiques?
Absorption, distributions, métabolisme et élimination
Qui suis-je?
Réponse non désirée ou non intentionnelle à un médicament ou à un traitement.
Effet secondaire
Les effets secondaires peuvent apparaître en plus de l’ _________ recherché et peuvent être ________, ________ ou ________.
-effet thérapeutique
-bénins
-modérés
-graves
Quelles sont les trois causes des effets secondaires?
1) mode d’action du médicament
2) dose administrée
3) caractéristiques individuelles du patient
Vrai ou faux?
La plupart des médicaments ont un seul effet.
FAUX
La plupart des médicaments comportent plusieurs effets, pas un seul
Vrai ou faux?
Une molécule a un large effet d’action. Nous ne choisissons pas l’effet.
Vrai